Envio# 12: Curiosa Enfermedad la Dermatitis Atópica

La lactancia materna, exclusiva o no, no altera significativamente el riesgo de los hijos de desarrollar eczema (algo parecido les conté en un previo envío).  La introducción tardía de leche de vaca en la dieta no reduce la incidencia de DA. Lo que la madre come durante el embarazo practicamente no altera la incidencia de DA en la progenie.

Si la madre fuma antes de dar a luz la incidencia de DA no aumenta en los hijos, a menos que siga fumando después del parto.

La prematuridad no incrementa el riesgo de DA en los hijos. Tampoco lo hace el tipo de parto (cesárea vs. vaginal).

Pájaros en el hogar le disminuyen el riesgo de DA a los bebés.

Darles pescado a los infantes antes de los 9 meses les reduce el riesgo de desarrollar DA.

Entre diferentes probióticos el Lactobacillus parece ser mejor que otros bacilos reduciendo el riesgo de DA. Otros estudios sugieren que los lactobacilos no tienen indicación en la prevención de la DA.

El tratamiento de la colonización cutánea por Sta. aureus reduce la severidad del eccema. (con unguento de mupirocina intranasal e hipoclorito de sodio diluido en la bañera)

Las piscinas, piletas o albercas no incrementan el riesgo de desarrollar DA.

La piel de niños con DA representa un reservorio de Sta. aureus meticilina resistentes en la comunidad.

La colonización de los padres incrementa el riesgo de reinfecciones con Sta. aureus en niños con DA.

Infecciones dentales exacerban a la DA.

Los niños con DA tienen dificultad para conciliar el sueño, muchos roncan. Esto hay que discutirlo con los padres.

Tanto la vacuna como la enfermedad (sarampión) reducen el riesgo de desarrollar DA y otras alergias.

La incidencia de al menos 3 tipos de linfoma (no-Hodgkin, Hodkin e indeterminado) es mayor en pacientes con DA.

En al menos 3% (principalmente mujeres) la DA se caracteriza por fotosensibilidad. El diagnóstico diferencial siendo Erupción Polimorfa a la Luz.

Más del 6% de los atópicos son alérgicos a su tratamiento (emolientes, antisépticos y antibióticos, esteroides, etc.).

Los padres que fuman le incrementan el riesgo de eccema a los hijos. Los fumadores tienen más psoriasis pero no más DA ni eccema de las manos.

Las fragancias le causan eccema a los atópicos (recuerdan que en una columna anterior les hable del Bálsamo del Perú y tomates?).

La piel del tomate produce más pruebas positivas que la pulpa.

Los atópicos son más propensos a esquizofrenia (al menos en Taiwan).

Niños asintomáticos pero con piel seca están a riesgo de desarrollar DA si tienen altos niveles de IgE a polvo de casa.

Los pacientes con DA tienen mas ácaros en su piel que los no atópicos aunque el nivel de ácaros en el hogar sean similares.

Otras cosas que, en el hogar, incrementan el riesgo de desarrollar DA incluyen: paredes mohosas y hornos micro-onda.

Tratamientos con antibióticos durante el primer año de vida ni incrementa ni reduce el riesgo de DA.

La prevalencia de alergias en perros y gatos es mayor si ellos conviven con atópicos.

Los perros más propensos a DA son los Boxers, Bullterriers y West Highland White Terriers (el perrito blanco en la botella de Whisky Black & White), yo tengo un Chihuahua y un Gran Danés Azul (realmente gris plomo o galena) un veterinario me dijo que los perros azules (como los Weimaraners) y los Dálmatas son muy propensos a alergias cutáneas.

Los atópicos sufren menos infecciones por Helicobacter pilori.

En un estudio de los efectos de contaminacion ambiental por tráfico (distancia entre casas y autopistas) reveló mas DA en las casas más cercanas.

Los varones con DA son más propensos a desarrollar asma que las hembras.

Los obesos con DA tienden a tener eccemas más severos.

No solo el invierno agrava los síntomas, el calor y la humedad conducentes a sudar también lo hacen.

El clima durante el embarazo se asocia a cambios en la incidencia de DA el la prole de los japoneses; es mejor nacer en primavera que en otoño.

Y esto no es ni la mitad! Haganme saber si les interesa el resto.

William Abramovits

Acerca de William Abramovits

Baylor Scott & White University Hospital. University of Texas Medical School at Dallas

4 comentarios

  1. Hola William!!!!! Excelente revision, cuando afortunadamente no? Que preguntita!!!! Pues claro que quiero el resto de la revision. !!!
    Un beso.
    Raquel

  2. William: Què maravilla de aporte!!!

    La comunidad de Piel-l me encomendò que te diera las gracias a nombre de todos los blognautas por esta «media» revisiòn.

    Muchas gracias por anticipado por lo que falta.

    Vito abrusci

  3. Mis creencias, cosas que podríamos discutir
    La lactancia materna, exclusiva o no, no altera significativamente el riesgo de los hijos de desarrollar eczema (algo parecido les conté en un previo envío). La introducción tardía de leche de vaca en la dieta no reduce la incidencia de DA. Lo que la madre come durante el embarazo practicamente no altera la incidencia de DA en la progenie.
    Mi opinión: Si lo creo ya que considero que lo que se come pasa al organismo, por lo que si la madre come mariscos el hijo también y puede expresar la Dermatitis atópica
    Darles pescado a los infantes antes de los 9 meses les reduce el riesgo de desarrollar DA.
    Mi opinión: Me enseñaron que el pescado azul come mariscos por lo que puede administrarse pescado blanco
    Las piscinas, piletas o albercas no incrementan el riesgo de desarrollar DA.
    Mi opinión: si lo creo por el exceso del baño, si llevas a un nieto a la piscina o playa solo sale cuando tenga los dedos arrugados, por lo que pierde la barrera de proteccion.
    Continúa William
    Jaime Piquero Martin

  4. Excelentes estos tips, hace un tiempo lei, lamentablemente no recuerdo la referencia, que niños que desde pequeños tenian mascotas (perros y gatos) dearrollaban menos alergias y dermatitis atópica ( me costo creerlo)
    Espero la segunda parte, saludos

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