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Dermatoscopia Edición 283: Reto diagnóstico

Paciente masculino de 48 años, con piel fotofipo  Fitzpatrick 2, con antecedentes de múltiples carcinomas bascocelulares y nevus displásicos tratados previamente. Al examen físico en consulta de contro, se observó mácula pigmentada de 5 mm ubicada en la periferia de cicatriz redonda residual de criocirugía   (aproximadamente a la una) en región escapular izquierda (Ver foto 1)



Foto 1




Dermatoscopia
A la dermatoscopia se pueden identificar algunas estructuras como red o retículo de pigmento, glóbulos marrones y algunas áreas sin estructura. (Ver foto 2)




Foto 2



¿Cual sería su interpretación de esta dermatoscopia y cual sería su conducta?

Acerca de Miguel Lopez

Dermatólogo formado en el post-grado del Hospital Carlos Arvelo (Hospital Militar/Caracas/Venezuela). Posgrado de dermatología.

6 comentarios

  1. Roger González

    Es notable el retículo pigmentado atipico (reticulo grueso y con diferentes tonos de hiperpigmentacion), observo areas de regresion blanca, areas homogeneas (desestructuradas) y globulos marrones, debido a que se encuentra adyacente a una zona previamente tratada por crioterapia no descarto alteracion estructural secundaria al nitrogeno liquido, sin embargo es altamente sugestivo de melanoma.

  2. Melanoma maligno
    Rolando Hernández Pérez

  3. Blanca Carlos Ortega

    Descartar melanoma maligno

  4. Jairo Mesa Cock

    puede ser muchaas cosas… desde léntigo, hasta melanoma… no dés más vueltas… biopsia,
    un saludo,
    jairo

  5. Eliana San Juan

    Esta lesión es asimétrica, con bordes irregulares , presencia de 3 colores, marron claro, marron oscuro y blanco, con retículo pigmentado atípico, manchas dfe pigmento, areas de regresión y velo blanquecino, muy sugestivo de melanoma.
    Correlacionar siempre con biopsia.
    Saludos!!

  6. Salome Salloum Salazar

    1. Retículo pigmentado atípico:las líneas de la red son de diferente grosor y el tamaño y los orificios no son homogéneos
    2. Asimetría en forma y estructuras
    3. Velo blanquecino
    4. Proyecciones irregulares
    5. Manchas o pigmento irregulares
    6. Glóbulos irregulares

    Compatible con Melanoma

    Dra. Salomé Salloum Salazar
    Ciudad Bolívar. Estado Bolívar
    Venezuela

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