Diagnóstico Diferencial de Tiña del Cuerpo

Micopiel

Fernando Gomez DazaFernando Gomez Daza

25 julio 2008 11:18 PM 17 comentarios Lecturas: 10168

Al estudiar una patología es importante conocer sus diagnósticos diferenciales. Existen diferentes dermatosis que comparten signos clínicos similares a las tiñas del cuerpo, por eso es significativo su estudio. Entre las más similares tenemos: dermatitis seborreica, eccematides, psoriasis, pitiriasis rosada de Gibert, granuloma anular, eritema anular centrífugo, enfermedad de Hansen, eritema discrómico perstans (dermatitis cenicienta), entre otras.

Pueden realizar ejercicio clínico colocando sus diagnósticos en su comentario, en la próxima edición (206) se publicará el archivo con los diagnósticos correspondientes. Muchas gracias de antemano por su participación activa.


Fig1


Fig2


Fig3


Fig4


Fig5


Fig6


Fig7


Fig8


Fig9


Fig10


Fig11


Fig12


Fig13


Fig14


Fig15


Fig16


Fig17

17 Comentarios

  • Vamos a ver que tal estamos:
    1. Eccematides
    2. Pitiriasis rosada
    3. Psoriasis
    4. Tiña del cuerpo (pense en Dermatitis seborreica)
    5. Tiña del cuerpo
    6. Psoriasis
    7. Psoriasis invertida
    8. Eritema anular centrifugo
    9. Hansen
    10. Dermatitis cenicienta
    11, 12, 13, paso
    14. Poroquetarosis?
    15. Tiña del cuerpo
    16. Eritema multiforme.
    El resto espero tus respuestas, me parece bueno el ejercicio clinico. BESOS
    Luz Marina Aular
    Dermatologo
    Valencia.Vzla

  • Fernando Gómez Daza

    Son diagnósticos diferenciales de tiñas del cuerpo (ninguna imagen corresponde a tiñas del cuerpo ) y fueron confirmadas clínicamente por el Dr. Raúl Fachín Viso y los procedimientos paraclínicos respectivos realizados en el Servicio de Dermatología de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, Valencia, Venezuela
    Gracias Luz Marina por tus respuestas, espero más intervenciones de los asiduos participantes: Planas, Chassaigne, Ramos, Mesa, Hernández, Donalde, Panzarelli, Abrusci…… Estarán de vacaciones o de parranda, ja ja

  • Estimado Lic.Fernando, no estaba de vacaciones sino saliendo de una virosis..jajaja… Allí van mis apreciaciones:

    fig.1:Eczema irritado
    fig.2:Pitiriasis Rosada de Gibert
    fig.3:Psoriasis recibiendo tratamiento
    fig.4:Enfermedad de Leiner
    fig.5:Tiña Corporis
    fig.6:Psoriasis
    fig.7:Intertrigo submamario mixto(bacterias +candida sp)
    fig.8:Tiña corporis
    fig.9:Eczema??(un poco oscura no pude ver detalles)
    fig.10:Miliaria Rubra irritada
    fig.11:Granuloma a agente vivo:Leishmaniasis?
    fig.12:Eritema Multiforme
    fig13:Hansen?
    fig.14:Hansen
    fig.15:Parapsoriasis? /Pitiriasis Rotunda?
    fig.16:Eritema fijo medicamentoso
    fig.17:Eritema anular centrífugo ?/Eczema en resolución?

    Estupendo ejercicio clínico !! Saludos,

    Amalia Panzarelli
    Caracas

  • Particularmente he gozado mucho viendo tus fotos Fernando, porque confirman lo que en mi interior siempre he tenido por cierto… las enfermedades inflamatorias, se simulan entre si y eso es lògico, si pensamos que la inmunologìa està presente en todas y la inmunologìa la tenemos regada por todo el cuerpo… por eso las enfermedades inflamatorias cuando adoptan el patròn comùn, nadie se pierde… pero una miremos una psoriasis típica en las partes donde hay lesiones que no son del cuadro típico y caeremos en cuenta de que esas lesiones sin las típicas, no se parecen a psoriasis… mire y verá.. Es por eso que ante una enfermedad inflamatoria con cuadro clínico atípico patinan mil diagnósticos y se suscitan debates insolubles… ahhh que la psoriasis no da en la cara… pues yo la he visto… ahh que la psoriais no pica… pues desde la antigüedad se sabe que “psora” es griego y traduce prurito… los cuadros clinicos varian por los juegos moleculares que en ellos ocurre y por alguna razon mal conocida, hay patrones; también deben ser muchas, las razones para que las cosas moleculares se salgan de los patrones.
    Voy a decir pues a que se me parecen tus fotos de acuerdo a mi experiencia y sabiendo que ninguna es tiña probada…. Felicitaciones por este bello ejercicio.
    La 1 con psoriasis o dermatitis seborréica.
    La 2 con pityriais rosea o psoriasis.
    La 3 se me parecen mucho a pasoriasis o dermtitis seborreica cuando están involucionando
    La 4 a una psoriasis
    La 5 a una dermatitis seborréica o psoriasis
    La 6 a psoriasis
    La 7 a psoriasis invertida
    La 8 al eritema anular centrifugo
    La 9 al eritema anular centrífugo o granuloma anular
    La 10 al eritema discrómico perstans
    La 11a psoriasis
    La 12 a lepra, sarcoidosis
    La 13 a lepra o uno de los eritemas figurados… gyratum repens?
    La 14 a lepra … vi un caso idéntico que resultó ser ictiosis adquirida (Hodgkin)
    La 15 micosos fungoides
    La 16 eritema multiforme
    Y la 17 lo que usted quiera

    Un saludo y mil garcias,
    Jairo Mesa Cock
    Manizales, Colombia

  • Fernando Gómez Daza

    Espero Dra. Amalia Panzarelli que su salud mejore y así pueda irse de parranda o vacaciones, ja ja. Interesantes reflexiones del Dr. Jairo Mesa, está en lo cierto con respecto a las expresiones clínicas de las dermatosis, esto confirma la necesidad de realizar estudio micológico a este grupo de enfermedades eritematodescamativas para confirmar o no una micosis. Lo cierto es que todos estos pacientes visitaron mi laboratorio para realizarle estudio micológico y la mayoría con múltiples tratamientos antimicóticos tópicos y/o vía oral previos prescitos por facultativos o automedicados. Se acerca el día sábado en el cual se publicará el archivo PDF con los diagnósticos respectivos, nadie tiene la verdad absoluta, por eso espero más comentarios de mis compañeros de Piel-l.
    Fernando Gómez Daza
    Valencia- Venezuela

  • Vamos a ver Fernan. Bellisima tu presentación.Es una excelente idea. Te felicito.
    1- Psoriasis.
    2- Ides.
    3- Eritema figurado
    4- Candidiasis, Histiocitosis X, Acrodermatitis enteropática.
    5- Tiña del cuerpo.
    6- Psoriasis.
    7- Candidiasis, Psoriasis Inversa
    8- Hansen tuberculoide.
    9- Hanesn, Granulomas Anulares.
    10- Dermatitis Cenicienta.
    11- Psoriasis, Micosis Fungoide.
    12- Eritema Crónico Migratorio.
    13- Psoriasis, Micosis Fungoide.
    14- Tiña del cuerpo.
    15- Tiña del cuerpo.
    16- TBC Verrucosa cutis, Sarcoidosis.
    17- Granuloma Anular.

    Quien quiere ser millonario???????La mama de los helados.
    Raquel
    Besos.

  • 1.Eccemátides
    2.Pityriasis rosada
    3.a.Eritema figurado b.Hipopigmentación post-inflamatoria
    4.Dermatitis seborreica exfoliativa/ Enfermedad de Leiner
    5.a.Dermatitis seborreica b.Micosis fungoide
    6.Psoriasis
    7.a.Psoriasis invertida b.Intertrigo submamario
    8.Eritema anular centrífugo
    9.a Granuloma anular b.Hansen
    10.Eritema discrómico perstans/ Dermatitis cenicienta
    11.Sarcoidosis
    12.a.Eritema crónico migratorio b.Granuloma anular diseminado
    13.a.Hansen b. Psoriasis c. Eritema gyratum repens.
    14.Poroqueratosis de Mibelli
    15.Micosis fungoide
    16.Eritema multiforme
    17.Púrpura anular de Majocchi

    Dra. Salomé Salloum Salazar
    Ciudad Bolívar. Estado Bolívar
    Venezuela.

  • Que completo y retador resultó este ejercicio, muchas gracias Dr. Gómez Daza. Aquí van mis diagnósticos:

    1. Pitiriasis Rosada Vs Sífilis Secundaria
    2. Pitiriasis Rosada
    3. Psoriasis
    4. Psoriasis Infantil Vs Toxicodermia
    5. Psoriasis de Grandes Placas Vs LCCT
    6. Psoriasis
    7. Psoriasis Invertida
    8. Eritema Anular Centrífugo
    9. Reacción Leprótica Tipo I (reversa)
    10. Eritema Discrómico Perstans
    11. Psoriasis
    12. Lepra Dimorfa
    13. Eritema Figurado Vs Psoriasis Vs LECS
    14. Eczema. Recuerdo el caso que menciona el Dr. Mesa y sí se parece mucho (ictiosis adquirida)
    15. Parapsoriasis – MF
    16. Eritema Polimorfo
    17. Púrpura anular telangiectoide

    Camilo A. Morales
    Bogotá, Colombia

  • Fernando Gómez Daza

    Les doy la bienvenida a los Drs. Salomé Salloum de Venezuela y Camilo Morales de Colombia, gracias por participar activamente en Micopiel
    Fernando Gómez Daza
    Valencia-Venezuela

  • Bien Fernando. Allí van mis impresiones clínicas, en relación a tu didáctica exposición:

    Fig 1: Pitiriasis Rosada
    Fig 2: Pitiriasos Rosada; Lues II; Granuloma anular diseminado
    Fig 3: Dermatitis seborreica
    Fig 4: Eczema Seborreico
    Fig 5: Dermatitis seborreica
    Fig 6: Psoriasis Vulgar
    Fig 7: Psoriasis Invertida
    Fig 8: Eritema Anular Centrífugo de Darier
    Fig 9: L.T (?); Sarcoidosis; Granuloma Anular
    Fig 10: Eritema Discrómico Perstans
    Fig 11: Psoriasis
    Fig 12: Granuloma Anular; LT
    Fig 13: LCCT (MF)
    Fig14: Liquen Aureus (Purpúrico ); Necrobiosis Lipoidica
    Fig 15: LCCT (MF )?
    Fig 16: Reacción por picadura de Insectos; Eritema Polimorfo
    Fig 17: LT ?, Eczema Numular

    Un cordial saludo
    Dr. Guillermo Planas Girón
    Ccs-Vzla

  • Felictitaciones por fotos, desde ya muy interesantes.
    1.Eccemátides
    2.Pityriasis rosada
    3.Eritema f
    4.Dermatitis s.exfoliativa
    5..Dermatitis seborreica
    6.Psoriasis
    7.Psoriasis inv
    8.Eritema anular centrífugo
    9.Granuloma anular
    10.purpura anular
    11.Sarcoidosis
    12.Granuloma anular diseminado
    13.Eritema figurado
    14.Poroqueratosis de Mibelli
    15.Micosis fungoide
    16.Eritema multiforme
    17.Eritema anular

  • Felicitaciones por estos ejercicios clinicos y haber si los hacen mas seguido, es todo un reto al ojo clinico

    Centro Dermatologico Pascua R2 Dermatologia

    1-D. Seborreica intertriginosa
    2-Pitiriasis rosada
    3-Lupus cutaneo subagudo
    4-Enfermedad de Leiner
    5-Granuloma anular
    6-Psoriasis ostracea
    7-Posriasis invertida
    8-Eritema aunular centrifugo
    9-Urticaria
    10-Dermatitis cenicienta
    11-Eritema migratorio localizado
    12-Eritema migrans diseminado
    13-Lepra dimorfa
    14- Purpura de majochi
    15-Tiña del cuerpo
    16-Eritema polimorfo
    17-Paniculitis de villanova y piñol

  • roberto alvarenga

    Considero que la 17 es una vasculitis venosa superficial.

  • Carlos Plata

    La 13 es Pitiriasis rosada de Gilbert en su variante GIGANTE!!!

  • magnifico, soy residente de dermatologia en colombia universidad militar, y estoy ahciendo una expossicon de lesiones anulares correlacion clinicopatologia, y me encanto el ejercicio

  • Montserrat Solar

    Qué padre ejercicio clínico!
    ¿Dónde se pueden consultar los diagnósticos?

    1.Eccematides
    2.Pitiriasis rosada
    3.Lupus cutáneo subagudo
    4.Enfermedad de Leiner
    5.Micosis fungoide
    6.Psoriasis
    7.Psoriasis invertida
    8.Eritema anular centrífugo
    9. Granuloma anular
    10. Eritema discrómico perstans
    11.Sarcoidosis
    12.Granuloma anular diseminado
    13. Lepra o LCCT
    14.Púrpura anular de Majocchi
    15.Micosis fungoide
    16.Eritema multiforme
    17.Púrpura anular de Majocchi

  • Fernando Gómez Daza

    Dr. Solar, los diagnósticos los puede visualizar en el archivo que encontrará en este enlace

    http://piel-l.org/blog/3437

    Fernando Gómez Daza
    Velencia-Venezuela

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