PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Simposio alopecia
Apuntes de la conferencia: Jerry Shapiro Vancouver, Canada
Desde hace siglos se conoce la alopecia areata y aún no existe un tratamiento específico, habiéndose usado diferentes sustancias, Ejm. Mostaza, pimienta etc.
Presenta varios artículos de su autoría donde se hace un análisis de la alopecia areata.
La terapia basada en evidencia son los siguientes:
- Ningún tratamiento
- Esteroides
- Inmunoterapia de contacto
- Fototerapia
- Minoxidil
- Antralina
- Metrotexato
- Biológicos
Sin embargo no hay muchos trabajos que lo avalen, además de muchos casos de remisión espontánea
Más de 80 % lo hacen espontáneamente antes del año.
Corticoides pueden usarse tópicamente, intralesional, sistémico : oral e intravenoso
Muestra diversos trabajos del empleo de esteroides tópicos, no recomendados para alopecia total o universal.
Como inmunoterapia de contacto emplea la difenciprona desde muy bajas concentraciones, hasta 2 % en algunos pacientes se produce dermatitis alérgica,local y a distancia.
Minoxidil lo recomienda al 5 % , mostrando varios trabajos. Sin embargo hay trabajos que demuestran no ser efectivo.
La antralina la usa al 1 % por una hora diariamente.
Usa también antralina mas minoxidil.
Biológicos> etarnacept no es efectivo, igual que adalinumab, efalizumab, alefacept tampoco son beneficiosos.
Ha usado Metrotexato a dosis de 20 mg semanal, en algunos pacientes es beneficioso.
Al final pone un algoritmo (Ver artículos del autor) donde muestra los medicamentos usados en niños