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EDICIÓN N° 189 , AÑO V. Viernes 29/02/2008

PIEL-L LATINOAMERICANA

EDICIÓN N° 189 , AÑO V. Viernes 29/02/2008

Nadie ama a su patria 
porque sea grande, 
sino porque es suya.
Séneca



Editores:

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Dr. Jaime
PIQUERO MARTIN
Dr. Rolando HERNANDEZ PEREZ Dr. Felix J.
TAPIA

Editorial

Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

Hay pocas explicaciones claras para entender al aumento de la Dermatitis Atópica

dermatitis.jpgEl diagnóstico de dermatitis atópica (DA) se basa sólo en observaciones clínicas, pues la imagen histopatológica no es específica, además no puede utilizarse ningún parámetro de laboratorio, aunque los niveles de IgG son importantes no hay otro elemento laboratorial relevante. En 1980, Hanifin y Rajka resumieron los hallazgos diagnósticos de DA, aplicables desde entonces a estudios epidemiológicos de prevalencia de la enfermedad. Uno de los problemas principales en estos estudios es, sin embargo, distinguir entre piel seca y DA.

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Caso de la semana

Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

SARCOIDOSIS CUTANEA

Presentado por:
Dr. Rolando Hernández Pérez
Dra. Carmen J. Bastidas Montilla
Hospital Universitario” Dr. Luis Razetti”
Barinas. VENEZUELA

POL, 36 años de edad, Santa Bárbara de Barinas), Docente

  • Pápulas del color de la piel
  • Asintomáticas
  • Tronco y miembros superiores
  • Síndrome depresivo
  • Síndrome dismorfofóbico
  • Tos frecuente
  • Arritmia (parasistólia)
  • Sindrome gripales frecuentes
  • No refiere uso de medicamentos

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Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

Consulta a un colega N° 1

Presentado por:

Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (Dermatólogo)
Virginia Contreras de Tabares (Anatomopatólogo)
Marisela Acosta Casanova (Anatomopatólogo)
Hospital General " Dr. Luis Razetti"
Barinas. Venezuela.

Paciente de 77 años de edad, referido por medicina interna por erupción cutánea.

Al examen placas infiltradas eritematosas, placas anulares con borde interno nítido y externo poco definido, que comprometían todo el dorso del cuerpo. No hay un compromiso franco de la sensibilidad (hipoestesia ¿?) Pérdida del vello.(Favor ver foto clínica N°DSCO1691.jpg – DSCO1693.jpg)

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Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

Consulta a un colega N° 2

Presentado por:
Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (Dermatólogo)
Virginia  Contreras de Tabares (Anatomopatólogo)
Marisela Acosta Casanova (Anatomopatólogo)
Hospital General "Dr. Luis Razetti"
Barinas. Venezuela.   
                

Paciente de 62 años de edad, chofer de gandola, natural y procedente de la ciudad de Barinas, quien refiere enfermedad dermatológica con 6-7 años de evolución, cuando presentó mácula rojiza y  púrpurica, dos años y medio después (2 1/2  años después) aparecen hiperqueratosis, pigmentación, pápulas y nódulos que se exulceran y sangran con facilidad  en el dorso y entrededos del segundo y tercer dedo del pié derecho. (Favor ver foto clínica DSCO1744.jpg -DSCO1745.jpg -DSCO1746.jpg)

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Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

Consulta a un colega N° 3

Presentada por
Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo)
María Doménica Ditrizzio (Pediatra)
Clínica Ntra. Señora del Pilar.
Barinas. Venezuela

Niña de 1 mes de nacida con hemangioma plano hasta ahora, en la mitad del labio izquierdo, gingiva y algunas lesiones de igual característica en mejilla del mismo lado. Se aprecia un discreto levantamiento en algunas pequeñas zonas lo que alertó a  sus padres a consultar.

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Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

Consulta a un colega N° 4

Presentado por:
Dra. Raquel M Ramos M. Centro Policlínico la Viña. Valencia. Venezuela.

Paciente escolar femenina de 6 años, quien es traída por presentar dermatosis en área de cejas y pestañas, caracterizada por caída de las mismas. Se acompaña de prurito y refiere descamación. Hace una semana vino una primita de igual edad  e igual sintomatología.

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Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

Consulta a un colega N° 5

Enviado por:

Dra. Raquel M Ramos M.
Centro Policlínico Valencia. La Viña. Venezuela.

Paciente adolescente, de 15 años, natural y procedente de Valencia, quien presenta desde hace 2 meses, placas aplanadas, color piel, en región frontal. Indiqué queratolíticos, levamizol en esquema de 3 tabletas diarias con descanso de 15 días, protección solar. Acude el día de hoy a mi consulta con brote aún peor.

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Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

Consulta a un colega N° 6

Presentado por:
Dra. Raquel M Ramos M.
Centro Policlínico Valencia La Viña.
Venezuela.

Se trata de paciente preescolar femenina de 4 años, natural y procedente de Güigüe, quien es traída por su madre por presentar dermatosis localizada en región pubiana, caracterizada por placa pigmentada desde el nacimiento que ha crecido en los últimos meses.

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COMUNICACIONES IMPORTANTES

Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

Entrevista A Corazón Abierto con José María López Piñero

Cuando la Comunidad Valenciana decidió dar el nombre de José María López Piñero a un instituto dedicado a la historia de la medicina, se resistió ante la idea de recibir un homenaje que nunca le llegó a su maestro, Pedro Laín Entralgo. Después de un periplo por los mejores centros de Alemania e Inglaterra, López Piñero regresó a estudiar y a hacer historia para la medicina española.

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De mi archivo Dermatopatológico

Guillermo PLANAS GIRONGuillermo PLANAS GIRON | Publicado el 29/02/2008

CASO Nº 11: Poroqueratosis actinica diseminada superficial (DSAP)

C11F1: Paciente de 60 años que presenta dos placas queratóticas, ovales, pruriginosas, discretamente circinadas eritemato- escamosas, de bordes  eritematosos correspondientes a la emergencia de la lamella cornoide, localizadas en región supraescapular derecha, de dos centímetros de diámetro y de cinco años de evolución. Por el aspecto impetiginoide, fue tratado con Cefradina de 500 mg bid / 8 días + crema Binerisona bid / 8 días con excelentes resultados. Asintomático por 11 meses.

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Integración Brasilero-Venezolana

George B. LEAL JRGeorge B. LEAL JR | Publicado el 29/02/2008

Assunto: Psoríase e Infliximab

Solicito ajuda para um paciente portador de psoríase em placas desde os 15 anos ( agora tem 42 anos  e 75 kg) que já está na décima-quarta infosão de infliximab 400mg. Na décima semana de aplicação referiu sentir dores articulares ( dedos da mão esquerda e ombro direito ) que surgiram SETE DIAS ANTES do procedimento e desapareceram após o mesmo. Nunca antes teve o quadro. Os exames mostraram só FAN e ANTI-DNA positivos, sem alterações radiográficas. Isso tem ocorrido sempre 7 dias antes do tratamento. Sei que a artrite psoriásica é muito comum nesses casos, mas, que acham? Devo alterar a dose? Fazer alguma associação?

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Micopiel

Fernando GOMEZ DAZAFernando GOMEZ DAZA | Publicado el 29/02/2008

Respuesta del Caso Clínico Nº 25. Dermatofitosis en pubis

En la respuesta del Caso Clínico Nº 11 se define a la tinea capitis como ¨dermatofitosis del folículo piloso del cuero cabelludo, cejas, pestañas y algunos autores la consideran también del vello púbico¨.

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Farmacología

Juan Antonio CHASSAIGNEJuan Antonio CHASSAIGNE | Publicado el 29/02/2008

Talidomida: se autoriza en Europa para mieloma multiple

Estimadas y estimados,

La EMEA acaba de publicar y distribuir una nota informando de la decision del Comite de Medicamentos Humanos (CHMP), sobre la autorizacion en la Union Europea de la talidomida para mieloma multiple, un tipo infrecuente de cancer de medula osea. Su consideracion de farmaco teratogenico condiciona las medidas:

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¿;Cómo lo hago?

Vito ABRUSCIVito ABRUSCI | Publicado el 29/02/2008

COMO LO HAGO No. 8

El caso cuya solución mostramos es el de la foto 8a. que corresponde al glande de un paciente de 67 años que presenta una lesión eritematosa, erosionada, muy sensible a traumas mínimos. Según refiere, dicha lesión apareció unos 4 años antes de consultar y fué creciendo progresivamente hasta alcanzar el tamaño que se observa en la foto. La lesión nunca recibió tratamiento.

DIAGNÓSTICO: Eritroplasia de Queyrat

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El escalpelo de la piel

Jose Rafael SARDIJose Rafael SARDI | Publicado el 29/02/2008

Reconstrucción del dorso nasal mediante colgajos para-nasales

 Presentado por
Dr. José R. Sardi B.
Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas

Mostramos un carcinoma basocelular tipo morfeimorme que infiltra el dorso nasal, mide más de 2 centímetros de diámetro. Lo indicado para ese tamaño y esa localización es cubrir la zona con un colgajo de la frente. Aquí presentamos una manera diferente para  reparar el defecto
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Close-UP

Juan carlos DIEZ DE MEDINAJuan carlos DIEZ DE MEDINA | Publicado el 29/02/2008

Close-UP 189

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 188:

El cuadro corresponde a una larva migrans, la localización no es la mas frecuente pero el aspecto clínico es típico, el paciente recibio de tratamiento Albendazol DU con exclenete respuesta.[Ver closeup 188 ]

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su "ojo clínico"
Hoy presentamos un nuevo Close up:

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Voz del Dermatólogo

Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

A Flor de Piel 189

  • Boletin SVDCD: Reunion Mensual HUC 8-Marzo-2008
  • II Jornadas de Estética y Antienvejecimiento 17 al 19 de Abril 2008
  • X Jornadas de Actualización enTerapéutica Dermatológica y Estética, 5 al 7 de Junio 2008
  • Lavado de Manos (Verónica Edith Anaya Flores)

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Notigalderma

Laboratorios GaldermaLaboratorios Galderma | Publicado el 29/02/2008

Comparison of topical methyl aminolevulinate photodynamic therapy versus placebo photodynamic therapy in nodular BCC

Basal cell carcinoma (BCC) is a frequent skin malignancy, and accounts for approximately 75% of all non-melanoma skin cancers, affecting mostly the head and neck in fair-skinned individuals.

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Artículos Científicos

Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

(1)Acne and treating acne & (2)Daptomycin versus Vancomycin

Acne and treating acne are still one of the large wildernesses in dermatology
 acne-and-treating-acne.pdf

Daptomycin versus Vancomycin 
daptomycin-versus-vancomycin.pdf


Dermatología y Arte

Raquel RAMOSRaquel RAMOS | Publicado el 29/02/2008

Poesía: Retrato de Mujer

Rafael Arévalo Martínez (Guatemala. De su colección Los Atormentados)

Ella es una muchacha muy gorda y muy fea,

Pero con un gran contento interior.

Su mirada es buena como la de las vacas de su aldea,

Y de mi tiene mi mejor amor.

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Dermatología y Arte

Raquel Ramos | Publicado el 29/02/2008

Música: SEBASTIAN

Autor: Ruben Blades
Interpretan: Ruben Blades y Editus Ensemble
Disco: Mundo

Lyrics for Sebastián

En cada barrio hay por lo menos un loco,
El del nuestro se llamaba Sebastián
Lavaba carros y hacia de todo un poco
Para ganarse el pan..

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Dermatología y Arte

Raquel Ramos | Publicado el 29/02/2008

Escultura: Arte Maya

La diversidad cultural de los grupos mayances, así como su organización política en estados independientes determinó el surgimiento de distintos estilos artísticos en las obras plásticas.

La escultura maya está  constituida principalmente por estelas o grandes bloques de piedra; por paneles o l pidas que se integraban a las construcciones; por mosaicos de piedra colocados sobre los edificios y por obras de barro, entre las que destacan grandes urnas o incensarlos.

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Mancheta & Viñeta

Editores PIEL-L | Publicado el 29/02/2008

vuelo 518

mancheta189.jpg

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