{"id":101,"date":"2007-02-02T14:17:30","date_gmt":"2007-02-02T18:17:30","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=101"},"modified":"2007-02-02T14:17:30","modified_gmt":"2007-02-02T18:17:30","slug":"goma-localizado-en-region-inferior-de-la-axila-derecha-con-dos-meses-de-evolucion-en-lactante-menor-de-5-meses-de-edad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/101","title":{"rendered":"Goma localizado en regi\u00f3n inferior de la axila derecha con dos meses de evoluci\u00f3n en lactante menor de 5 meses de edad"},"content":{"rendered":"<p><strong>Presentado por  Carmen J. Bastidas Montilla (Dermat\u00f3logo)<br \/> Rolando Hern\u00e1ndez P\u00e9rez (Dermat\u00f3logo)<br \/> Ana Mar\u00eda Li Puma (Neumon\u00f3logo pediatra)<br \/> Haydee Corrales (Microbi\u00f3logo)<br \/> Lendy Paredes de vega (Mic\u00f3logo)<br \/> Hospital general &quot;Dr. Luis Razetti. Barinas. Venezuela<\/strong><\/p>\n<p>Lactante de 5 &nbsp;( 18 meses de edad), &nbsp;natural de San Crist\u00f3bal, procedente del interior del Estado Barinas (Socop\u00f3), familia de estrato social muy bajo, 11 hermanos, madre embarazada actualmente, padres analfabetos, refiere la madre que todo comenz\u00f3 con fiebre y falta de apetito, p\u00e9rdida de peso, hace dos (2) meses. Desnutrici\u00f3n de 2&ordm; grado.<\/p>\n<p><!--more--> <\/p>\n<p>Examen cl\u00ednico gran plastr\u00f3n doloroso, infiltrado, ulcerado en forma ovalada, de 9 cm de longitud mayor, con l\u00edmites bien definidos, bordes romos y&nbsp;&nbsp; en el centro tejido necr\u00f3tico, blanquecino y tejido de granulaci\u00f3n. Alrededor piel muy infiltra y eritematosa, localizada en regi\u00f3n inferior de axila derecha.<font color=\"#009900\">(Favor ver foto cl\u00ednica N&ordm;: DSCN3677.jpg &#8211; DSCN3676.jpg)<\/font><\/p>\n<table border=\"0\" cellspacing=\"2\" cellpadding=\"2\" width=\"400\" align=\"center\">\n<tr>\n<td>&nbsp;<a href=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/02\/141\/DSCN3677.jpg\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/02\/141\/DSCN3677p.jpg\" alt=\"caso\" width=\"200\" height=\"150\" \/><\/a><\/td>\n<td>&nbsp;<a href=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/02\/141\/DSCN3676.jpg\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/02\/141\/DSCN3676p.jpg\" alt=\"caso\" width=\"191\" height=\"147\" \/><\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td align=\"center\">&nbsp;DSCN3677.jpg<\/td>\n<td align=\"center\">DSCN3676.jpg&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Madre embarazada, PPD 16 mm<\/p>\n<p>RX de t\u00f3rax: infiltrado trabecular y nodular fino.( RX no disponible par este momento)<\/p>\n<p>Reactivaci\u00f3n de la BCG (edema, eritema, con exulceraci\u00f3n)<\/p>\n<p>Laboratorio convencional : anemia aumento de la VSG) resto normal. Heces : parasitosis<\/p>\n<p>Ziehl- Neelsen (ZN) positivo para BAAR (<font color=\"#00cc00\">Favor ver foto ZN: DSC00160.jpg)<\/font><\/p>\n<table border=\"0\" cellspacing=\"2\" cellpadding=\"2\" width=\"200\" align=\"center\">\n<tr>\n<td>&nbsp;<a href=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/02\/141\/DSC00160.jpg\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/02\/141\/DSC00160p.jpg\" alt=\"caso\" width=\"200\" height=\"113\" \/><\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>ID.<\/p>\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; TBC cut\u00e1nea gomosa y ulcerada<\/p>\n<p>TRATAMIENTO: 1&ordf; Fase ( 10 semanas; 50 tomas; de lunes a viernes)<\/p>\n<p>1)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Rifampicina 10 mg\/kg\/peso<\/p>\n<p>2)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Isoniacida 5 mg\/kg\/peso<\/p>\n<p>3)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Pirazinmida 25 mg\/kg\/peso<\/p>\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2&ordf; fase (18 semanas, 54 tomas;&nbsp; lunes mi\u00e9rcoles y viernes)<\/p>\n<p>Rifampicina 10 mg\/kg\/peso<\/p>\n<p>Isoniacida 10 mg\/kg\/peso<\/p>\n<p>Profilaxis de la familia y tratar los casos positivos con la madre.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Presentado por Carmen J. Bastidas Montilla (Dermat\u00f3logo) Rolando Hern\u00e1ndez P\u00e9rez (Dermat\u00f3logo) Ana Mar\u00eda Li Puma (Neumon\u00f3logo pediatra) Haydee Corrales (Microbi\u00f3logo) Lendy Paredes de vega (Mic\u00f3logo) Hospital general &quot;Dr. Luis Razetti. Barinas. 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