\n Estudio histol\u00f3gico<\/strong> de la mucosa duodenal con infiltrado inflamatorio moderado, vellosidades hipotr\u00f3ficas en un 60%. En el infiltrado se contaron de 20 \u00e1 25 eosin\u00f3filos por campo, lo cual es el contaje diagn\u00f3stico para una enfermedad eosinof\u00edlica gastrointestinal. No se vieron Giardias<\/em> ni atipias.\u00a0 En la mucosa g\u00e1strica y eosof\u00e1gica se observ\u00f3 erosi\u00f3n focal de la mucosa e infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario.<\/p>\n
Desde los 3 a\u00f1os de edad presenta rimorrea, estonudos frecuentes y obstrucci\u00f3n nasal ha sido tratado con mometasona t\u00f3pica nasal. El\u00a0 paciente\u00a0 nunca ha presentado lesiones de piel.<\/p>\n
Diagn\u00f3stico: Gastroduodenitis eosinof\u00edlica. Rinitis al\u00e9rgica moderada intermitente<\/p>\n
La esofagitis y la gastroduodenitis eosinof\u00edlica \u00a0cursan en m\u00e1s del 80% de los casos con sensibilizaci\u00f3n a alimentos y se observa con mucha m\u00e1s frecuencia en ni\u00f1os at\u00f3picos. Por esta raz\u00f3n es referido a alerg\u00f3logo para evaluar posibles sensibilizaciones.<\/p>\n
Reactividad al\u00e9rgica: <\/strong><\/p>\n Pruebas de alergia (\u201cprick test\u201d), con extractos inhalantes y alimentos.<\/strong> La evaluaci\u00f3n de la reacci\u00f3n inmediata a los 15 minutos revel\u00f3 pruebas fuertemente positivas a \u00e1caros del polvo de casa (Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae y Blomia tropicalis<\/em>), las pruebas de alimentos solo revelaron leve positividad al trigo.<\/p>\n Se procedi\u00f3 a realizar pruebas a alimentos \u201cprick to prick\u201d<\/strong>: harina de trigo, leche de vaca completa, avena, cambur, zanahoria, at\u00fan enlatado y huevo. La evaluaci\u00f3n de estas pruebas a los 15 minutos revel\u00f3 pruebas positivas a trigo, leche y huevo. \u00a0Esta prueba se realiza pinchando directamente el alimento y con la misma lanceta se realiza la punci\u00f3n de la piel. <\/strong><\/p>\n Pruebas de parche at\u00f3picas (Atopy Patch Test, APT)<\/strong> con los mismos alimentos. La evaluaci\u00f3n de estas pruebas a las 72 horas revelaron: lesi\u00f3n con eritema,\u00a0 edema y ves\u00edculas con aspecto eczematoso en la zona de aplicaci\u00f3n del huevo. Lesiones en forma de eritema y edema\u00a0 en los\u00a0 bordes de las zonas de aplicaci\u00f3n del parche con trigo y zanahoria.<\/p>\n Resultados de APT : (Ver fotograf\u00eda)
\n Huevo +++
\n Trigo y \u00a0Zanahoria \u00b1<\/p>\n
<\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure>