{"id":11204,"date":"2009-10-30T20:23:06","date_gmt":"2009-10-31T00:23:06","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=11204"},"modified":"2009-11-01T10:34:39","modified_gmt":"2009-11-01T14:34:39","slug":"caso-clinico-n%c2%ba-42-lesion-eritematosa-descamativa-y-humeda-en-region-inguinal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/11204","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico N\u00ba 42. Lesi\u00f3n eritematosa descamativa y h\u00fameda en regi\u00f3n inguinal."},"content":{"rendered":"<p><em><strong>Presentado por Dra. Alba Mari\u00f1o T., Lcdo. Fernando G\u00f3mez Daza. <br \/>\n Consulta privada de la Dra. Alba Mari\u00f1o T., Torre Leonardo Da Vinci, Valencia, Venezuela<\/strong><\/em><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<figure id=\"attachment_11209\" aria-describedby=\"caption-attachment-11209\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/251_Fig-01.JPG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-11209\" title=\"251_Fig 01\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/251_Fig-01-300x225.jpg\" alt=\"Fig. 1\" width=\"300\" height=\"225\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/251_Fig-01-300x225.jpg 300w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/251_Fig-01.JPG 1022w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-11209\" class=\"wp-caption-text\">Fig. 1<\/figcaption><\/figure>\n<p><span style=\"color: #999999;\"><em>Caso presentado previo consentimiento informado del paciente<\/em><\/span><\/p>\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1les ser\u00edan los paracl\u00ednicos que usted realizar\u00eda o indicar\u00eda para confirmar la dermatosis?<\/strong><\/p>\n<p><strong>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Segunda parte<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-02-800x600.JPG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-11344\" title=\"Fig 02 [800x600]\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-02-800x600-200x300.jpg\" alt=\"Fig 02 [800x600]\" width=\"200\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-02-800x600-200x300.jpg 200w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-02-800x600.JPG 400w\" sizes=\"auto, (max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/><\/a><br \/>\nFig. 2<\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-03-800x600.JPG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-11345\" title=\"Fig 03 [800x600]\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-03-800x600-300x225.jpg\" alt=\"Fig 03 [800x600]\" width=\"300\" height=\"225\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-03-800x600-300x225.jpg 300w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-03-800x600.JPG 800w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><br \/>\nFig. 3: Luz de Wood. Fotograf\u00eda tomada en modo autom\u00e1tico evidenci\u00e1ndose la flourescencia roja en los pliegues y la saturaci\u00f3n del la radiaci\u00f3n azul emitida por la l\u00e1mpara<\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-04-800x600.JPG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-11346\" title=\"Fig 04 [800x600]\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-04-800x600-300x224.jpg\" alt=\"Fig 04 [800x600]\" width=\"300\" height=\"224\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-04-800x600-300x224.jpg 300w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-04-800x600.JPG 800w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><br \/>\nFig. 4: Luz de Wood (correcci\u00f3n de blancos). Algunas c\u00e1maras digitales tienen en el men\u00fa de disparo la opci\u00f3n llamada balance de blancos, equilibrio de blancos o equilibrio del color. Es un ajuste electr\u00f3nico que consigue una reproducci\u00f3n de color real sin mostrar dominantes de color, especialmente notables en los tonos neutros (el blanco y los distintos tonos de gris) con independencia del tipo de luz que ilumina la escena. Una c\u00e1mara no tiene la posibilidad de procesar la luz como lo hace el cerebro humano, ya que est\u00e1 calibrada para que el CCD (sensor con diminutas c\u00e9lulas fotoel\u00e9ctricas que registran la imagen) identifique como luz blanca, una luz con una temperatura de color similar a la luz solar. Los efectos de iluminaci\u00f3n en la imagen se pueden compensar manipulando en la c\u00e1mara la ganancia de cada una de los componentes del color. Se puede realizar de forma autom\u00e1tica o elegir la manual con diversas opciones como luz incandescente, luz blanca o fluorescente, tiempo nublado entre otros y el preajuste manual del balance de blancos. Este ajuste manual del balance de blancos en las c\u00e1maras digitales actuales se ha simplificado notablemente y basta con enfocar la c\u00e1mara hacia una hoja de papel u objeto blanco y pulsar el bot\u00f3n de calibraci\u00f3n de blancos. De este modo, la ganancia de los tres componentes de color se ajusta autom\u00e1ticamente para que den el mismo nivel de se\u00f1al bajo estas condiciones de iluminaci\u00f3n. As\u00ed, los colores obtenidos en la imagen se acercar\u00e1n lo m\u00e1ximo posible a los colores reales de la escena fotografiada, como se demuestra en esta imagen la fluorescencia roja<\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-05-800x600.JPG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-11347\" title=\"Fig 05 [800x600]\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-05-800x600-225x300.jpg\" alt=\"Fig 05 [800x600]\" width=\"225\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-05-800x600-225x300.jpg 225w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-05-800x600.JPG 450w\" sizes=\"auto, (max-width: 225px) 100vw, 225px\" \/><\/a><br \/>\nFig. 5: Detalle, se puede apreciar hebras de algod\u00f3n color blanco provenientes de la ropa<\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-06-800x600.JPG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-11348\" title=\"Fig 06 [800x600]\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-06-800x600-300x225.jpg\" alt=\"Fig 06 [800x600]\" width=\"300\" height=\"225\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-06-800x600-300x225.jpg 300w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-06-800x600.JPG 800w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><br \/>\nFig. 6: Examen directo con KOH 20% y tinta Parker\u00ae azul tomado con hisopo de algod\u00f3n. Se observan levaduras con pseudohifas y presencia de microbiota bacteriana de morfolog\u00eda bacilar\u00a0 (400x)<\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-07-800x600.JPG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-11349\" title=\"Fig 07 [800x600]\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/10\/Fig-07-800x600-300x176.jpg\" alt=\"Fig 07 [800x600]\" width=\"300\" height=\"176\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-07-800x600-300x176.jpg 300w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2009\/10\/Fig-07-800x600.JPG 800w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><br \/>\nFig. 7: Cultivo en CHROMagar Candida, la especie C. albicans presenta un pigmento verde. Cultivo en agar Sabouraud con Cloranfenicol se aprecian colonias blanquecinas de aspecto cremoso compatibles con levaduras del g\u00e9nero Candida.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Presentado por Dra. Alba Mari\u00f1o T., Lcdo. Fernando G\u00f3mez Daza. Consulta privada de la Dra. 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