{"id":12013,"date":"2009-12-04T23:46:12","date_gmt":"2009-12-05T03:46:12","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=12013"},"modified":"2009-12-04T23:46:12","modified_gmt":"2009-12-05T03:46:12","slug":"255-consulta-a-un-colega-n%c2%ba4-papulas-nodulos-generalizados-con-reaccion-granulomatosa-y-necrosis-central","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/12013","title":{"rendered":"255 – Consulta a un Colega N\u00ba4: P\u00e1pulas, n\u00f3dulos generalizados con reacci\u00f3n granulomatosa y necrosis central"},"content":{"rendered":"

Presentado por Carmen J. Bastidas Montilla (m\u00e9dico dermat\u00f3logo), Rolando Hern\u00e1ndez P\u00e9rez (m\u00e9dico dermat\u00f3logo), Marisela Acosta Casanova (m\u00e9dico anatomopat\u00f3logo)
\n Cl\u00ednica Ntra. Se\u00f1ora del Pilar. Barinas\/Venezuela
\n <\/strong><\/em>
\n Paciente femenina de 49 a\u00f1os de edad, trabajadora en \u00e1rea de mantenimiento (aseadora) en compa\u00f1\u00eda constructora de la ciudad; consulta por p\u00e1pulas y n\u00f3dulos, eritematosos, indoloros, con tendencia a la atrofia central, descamativo, generalizado, m\u00e1s numeroso en extremidades y tronco posterior, respeta cara, manos , pies y cuero cabelludo. Dos (2) meses de evoluci\u00f3n.<\/p>\n

<\/p>\n\n\n\n\n\n
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No fiebre, ni malestar general.
\n No refiere el uso de medicamentos.
\n Laboratorio convencional dentro de la normalidad.<\/p>\n

RX t\u00f3rax:Falta
\n PPD: Falta<\/p>\n

Se tom\u00f3 muestra para estudio histopatol\u00f3gico <\/strong><\/p>\n\n\n\n\n
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Discreta acantosis e hiperplasia irregular.<\/p>\n

Lesi\u00f3n histopatol\u00f3gica que compromete dermis papilar, reticular y profunda.<\/p>\n

Extensas \u00e1reas de necrosis licuefactiva central rodeadas de c\u00e9lulas epiteliodes en empalizada y por una corona de linfocitos, acompa\u00f1adas de histiocitos espumosos.<\/p>\n

En la porci\u00f3n central se observa material necr\u00f3tico y detritus celulares con linfocitos.<\/p>\n

ID: Enfermedad Granulomatosa a agente vivo<\/p>\n

\u00bfQue sugiere usted?<\/strong><\/p>\n


<\/p>\n

Nota: la paciente no ha regresado a\u00fan al control, para completar su investigaci\u00f3n alega problemas econ\u00f3micos.
\n <\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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