{"id":12325,"date":"2009-12-11T23:14:01","date_gmt":"2009-12-12T03:14:01","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=12325"},"modified":"2009-12-11T23:14:01","modified_gmt":"2009-12-12T03:14:01","slug":"alergias-a-medicamentos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/12325","title":{"rendered":"Alergias a medicamentos"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/caso_edicion_256_respuesta.doc\"><\/a>Uno de los problemas que los dermat\u00f3logos deben enfrentar con frecuencia son las alergias a los medicamentos. Investigadores de la Universidad de Harvard han logrado\u00a0 inducci\u00f3n temporal de tolerancia a un f\u00e1rmaco- que logran que 95% de \u00e9xitos<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>La desensibilizaci\u00f3n consiste en suministrar a un paciente al\u00e9rgico unas determinadas cantidades, determinadas en unos protocolos, que le permiten tolerarlo y seguir el tratamiento para curar y controlar el proceso cr\u00f3nico que padezca.<\/p>\n<p>Los investigadores aplican un protocolo denominado de desensibilizaci\u00f3n r\u00e1pida, con el objeto de lograr una inhibici\u00f3n de las reacciones a los ant\u00edgenos de la droga, a la cual los pacientes han presentado reacciones severas. Los pacientes a los que se les aplica un tratamiento de desensibilizaci\u00f3n son pacientes que han sufrido alergias graves, severas, urticarias, asma o angiodemas. Se logra tolerancia a la droga induciendo seguridad y protecci\u00f3n de los efectos colaterales incluyendo la anafilaxia.<\/p>\n<p>El protocolo de Harvard es\u00a0 estandarizado y es de los m\u00e1s vers\u00e1tiles que existen, ya que permite aplicar la t\u00e9cnica en cualquier tipo de terapia medicamentosa. El procedimiento consiste en una introducci\u00f3n de peque\u00f1as dosis de los ant\u00edgenos de la\u00a0 droga en intervalos definidos. Se incrementa las dosis en forma gradual hasta llegar a las dosis terap\u00e9uticas. El protocolo es\u00a0 relativamente r\u00e1pido, ya que en seis horas se puede suministrar al paciente la medicina y permite que siga el tratamiento durante el tiempo que tenga asignado.<\/p>\n<p>Este m\u00e9todo se ha investigado con antibi\u00f3ticos, quimioter\u00e1picos, insulina, aspirina, hierro, interferones\u00a0 y anticuerpos monoclonales.<\/p>\n<p>Estas desensibilizaciones son procedimientos de alto riesgo, cuyos mecanismos a\u00fan no se han logrado conocer. La desensibilizaci\u00f3n\u00a0 induce inhibici\u00f3n de la activaci\u00f3n celular, permitiendo que se logre una protecci\u00f3n cl\u00ednica frente a la droga con ausencia de efectos adversos en la mayor\u00eda de los casos tratados.<\/p>\n<p>El efecto de la desensibilizaci\u00f3n contin\u00faa mientras la medicaci\u00f3n se mantenga, como ocurre en pacientes a los que hay que desensibilizar con aspirina para tratar determinadas enfermedades vasculares y que pueden seguir el tratamiento hasta treinta a\u00f1os. Cuando se desensibiliza con antibi\u00f3ticos que habitualmente se emplean por corto tiempo, se debe volver a desensibilizar, si el paciente\u00a0 precisa volver nuevamente a tomar el f\u00e1rmaco porque el efecto no es permanente.<\/p>\n<p>Por ello, ha destacado la importancia y eficacia de los protocolos de desensibilizaci\u00f3n para tratar reacciones al\u00e9rgicas a los tratamientos de quimioterapia, enfermedades infecciosas u otro tipo enfermedades que necesitan un tratamiento a largo plazo.<\/p>\n<p>Se recomienda que estos procedimientos\u00a0 sean realizados por inmun\u00f3logos o alerg\u00f3logos especializados en estos protocolos. Las desensibilizaciones se deben realizar en unidades de cuidado intensivo.<\/p>\n<p>Este nuevo m\u00e9todo de\u00a0 desensibilizaci\u00f3n es un gran avance para la medicina porque permite que pacientes que no responden bien a un medicamento particular o muestran una reacci\u00f3n de hipersensibilidad, lo toleren y puedan ser tratados con el f\u00e1rmaco si no tienen otra alternativa terap\u00e9utica.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: xx-small;\">1.- Brennan PJ, Bouza TR, Hsu FI, Sloane DE, Castells MC.Hypersensitivity\u00a0\u00a0\u00a0 reactions to mAbs: 105 desensitizations in 23 patients, from evaluation to treatment. J Allergy Clin Immunol. 2009 Nov 10.<\/span><\/p>\n<p>2.-\u00a0 Castells M. Rapid desensitization for hypersensitivity reactions to medications. Immunol Allergy Clin North Am. 2009 Aug;29(3):585-606.<\/p>\n<p><strong>Juan Honeyman<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uno de los problemas que los dermat\u00f3logos deben enfrentar con frecuencia son las alergias a los medicamentos. 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