{"id":12424,"date":"2009-12-18T22:03:33","date_gmt":"2009-12-19T02:03:33","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=12424"},"modified":"2010-01-23T05:57:06","modified_gmt":"2010-01-23T09:57:06","slug":"257-consulta-a-un-colega-n%c2%ba2-xantogranuloma-juvenil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/12424","title":{"rendered":"257 &#8211; Consulta a un Colega N\u00ba2: Xantogranuloma juvenil"},"content":{"rendered":"<p><strong><em>Presentado por:<br \/>\n Rolando Hern\u00e1ndez P\u00e9rez, Carmen J. Bastidas Montilla (m\u00e9dico dermat\u00f3logo), Marisela Acosta Casanova (m\u00e9dico anatomopat\u00f3logo)<br \/>\n Cl\u00ednica Ntra. Se\u00f1ora del Pilar<br \/>\n Barinas\/Venezuela<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Se trata de un pre-escolar de 4 a\u00f1os de edad con lesi\u00f3n en regi\u00f3n lumbar con 18 meses de evoluci\u00f3n. Lesi\u00f3n exofitica, ligeramente ovalada, de 1,3 cm de longitud mayor, superficie lisa, dura al tacto,  ligeramente amarillenta, con algunas telangiect\u00e1sia, asintom\u00e1tica, de crecimiento progresivo, localizada en piel de la regi\u00f3n lumbar.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<table style=\"width: 300px;\" border=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/DSC01579.JPG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-thumbnail wp-image-12574\" title=\"DSC01579\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/DSC01579-150x150.jpg\" alt=\"DSC01579\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><\/td>\n<td><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/DSC01580.JPG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-thumbnail wp-image-12575\" title=\"DSC01580\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/DSC01580-150x150.jpg\" alt=\"DSC01580\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>No presenta otras lesiones similares y tampoco manchas caf\u00e9 con leche.<\/p>\n<p>Evaluaci\u00f3n pedi\u00e1trica dentro de la normalidad.<\/p>\n<p>Evaluaci\u00f3n psic\u00f3logo infantil de acorde con su edad cronol\u00f3gica.<\/p>\n<p>Laboratorio convencional y RX de t\u00f3rax dentro de la normalidad.<\/p>\n<p>ID: XANTOGRANULOMA JUVENIL<\/p>\n<p>Xantoma tuberoso<\/p>\n<p>Dermatofibroma<\/p>\n<p>Queloide<\/p>\n<p>Histopatolog\u00eda<\/p>\n<table style=\"width: 300px;\" border=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/image145.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-thumbnail wp-image-12580\" title=\"image145\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/image145-150x150.jpg\" alt=\"image145\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><\/td>\n<td><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/image144.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-thumbnail wp-image-12579\" title=\"image144\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/image144-150x150.jpg\" alt=\"image144\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/image143.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-thumbnail wp-image-12578\" title=\"image143\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/image143-150x150.jpg\" alt=\"image143\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><\/td>\n<td><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/image142.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-thumbnail wp-image-12577\" title=\"image142\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2009\/12\/image142-150x150.jpg\" alt=\"image142\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<p>Lesi\u00f3n d\u00e9rmica con rectificaci\u00f3n de la epidermis y atrofia del epitelio.<\/p>\n<p>C\u00e9lulas gigantes multinucleadas y c\u00e9lulas espumosas; col\u00e1geno reactivo. Proliferaci\u00f3n de fibroblastos.<\/p>\n<p>C\u00e9lulas de Touton y c\u00e9lulas gigantes multinucleadas.<\/p>\n<p>No se practico inmunohistoqu\u00edmica.<\/p>\n<p>Se concluye en una XANTOGRANULOMA JUVENIL<\/p>\n<p>Son Histiocitosis y  originalmente  de derivan de las c\u00e9lulas dendr\u00edticas y de los macr\u00f3fagos. Las c\u00e9lulas dendr\u00edticas originadas de la m\u00e9dula \u00f3sea, comprenden varios grupos de c\u00e9lulas: c\u00e9lulas de Langerhans,  c\u00e9lulas dendr\u00edticas indeterminadas, c\u00e9lulas dendr\u00edticas, c\u00e9lulas dendr\u00edticas foliculares,  y los dendrocitos d\u00e9rmicos.<\/p>\n<p>Las Histiocitosis son clasificadas por la diversidad de origen en :<\/p>\n<ul>\n<li>A)     ENFERMEDAD DE LAS C\u00c9LULAS DE LANGERHANS:<\/li>\n<li>B)      ENFERMEDADES DE LAS C\u00c9LULAS NO-LANGERHANS<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>A)     ENFERMEDADES DE LAS C\u00c9LULAS DE LANGERHANS <\/strong><\/p>\n<p>1)      Enfermedad de Letterer-Siwer (diseminada aguda)<\/p>\n<p>2)      Enfermedad de Hand-Schuller-Christian (cr\u00f3nica multifocal)<\/p>\n<p>3)      Granuloma eosinof\u00edlico (cr\u00f3nica focal)<\/p>\n<p>4)      Reticulo-histiocitosis cong\u00e9nita autocurable (enfermedad de Hashimoto-Pristzker) (no reconocida por todos)<\/p>\n<p><strong>B)       ENFERMEDADES DE LAS C\u00c9LULAS NO-LANGERHANS (Histiocitosis no X)<\/strong><\/p>\n<p>1)      Enfermedad de c\u00e9lulas dendr\u00edticas indeterminadas.<\/p>\n<p>2)      Histiocitosis sinusal con linfoadenopatias duras o macizas.<\/p>\n<p>3)      Enfermedad macrof\u00e1gica ( XANTOGRANULOMAS) que incluyen: 3-1)Xatogranuloma juvenil, 3-2) Reticulohistiocitosis multicentrica, 3-3) Histiocitosis cef\u00e1lica benigna, 3-4) Histiocitosis eruptiva generalizada, 3-5) Histiocitosis nodular progresiva.<\/p>\n<p>El Xantopgranuloma juvenil es una enfermedad histioc\u00edtica m\u00e1s com\u00fan ; ocurre en ni\u00f1os peque\u00f1os y muy raramente en adultos  y es autolimitada . La etiolog\u00eda es desconocida , pero se acepta como un proceso reactivo  a traumas o infecciones. Parece que hace parte  conjuntamente con la Histiocitosis cef\u00e1licas benignas y el histiocitoma eruptivo  generalizado del mismo espectro patol\u00f3gico.<\/p>\n<p>En nuestro paciente la lesi\u00f3n fue eliminada, previa anestesia local, con una cureta cortante  y enviada a anatom\u00eda patol\u00f3gica.<\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<p>Agradecemos comentarios.<\/p>\n<p>Gracias<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Presentado por: Rolando Hern\u00e1ndez P\u00e9rez, Carmen J. Bastidas Montilla (m\u00e9dico dermat\u00f3logo), Marisela Acosta Casanova (m\u00e9dico anatomopat\u00f3logo) Cl\u00ednica Ntra. Se\u00f1ora del Pilar Barinas\/Venezuela Se trata de un pre-escolar de 4 a\u00f1os de edad con lesi\u00f3n en regi\u00f3n lumbar con 18 meses de evoluci\u00f3n. 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