{"id":13299,"date":"2010-02-05T19:02:18","date_gmt":"2010-02-05T23:02:18","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=13299"},"modified":"2010-02-26T23:43:31","modified_gmt":"2010-02-27T03:43:31","slug":"261-%c2%bfque-piensa-usted-n%c2%ba1-carcinoma-basocelular-del-parpado-tratado-mediante-excision-eliptica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/13299","title":{"rendered":"(261) \u00bfQu\u00e9 piensa Usted? N\u00ba1: CIRUG\u00ecA DERMATOLOGICA: CUANDO MENOS ES MAS. Carcinoma basocelular del p\u00e0rpado tratado mediante excisi\u00f2n el\u00ecptica"},"content":{"rendered":"<p>Paciente masculino de 65 a\u00f1os que presenta una tumoraci\u00f2n voluminosa asintom\u00e0tica en el p\u00e0rpado inferior izquierdo (foto 1).<\/p>\n<p><!--more--><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/02\/foto-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-13300\" title=\"foto 1\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/02\/foto-1.jpg\" alt=\"\" width=\"250\" height=\"207\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong> <\/strong><\/p>\n<p>Seg\u00f9n refiere el paciente, la lesi\u00f2n apareci\u00f2 hace aproximadamente 7 a\u00f1os desde cuando creci\u00f2 progresivamente hasta alcanzar las actuales dimensiones.<\/p>\n<p>DIAGN\u00d3STICO CLINICO: Carcinoma basocelular (variedad adenoideo y\/o s\u00f2lido).<\/p>\n<p>PROCEDIMIENTO EMPLEADO:<br \/>\n Despu\u00e9s de realizar antisepsia local, se aplic\u00f3 anestesia troncular infraorbitaria seguida por anestesia local infiltrativa (empleando lidoca\u00edna al 2%, adrenalina 1:100.000 y 10% de bicarbonato\u00a0 de sodio). <br \/>\n Masajeamos la zona infiltrada por aproximadamente un minuto con el fin de ayudar a hacer difundir el anest\u00e8sico y con ello obtener una vasoconstricci\u00f2n adecuada.<br \/>\n Se realiz\u00f2 la extirpaci\u00f3n de la lesi\u00f3n cut\u00e1nea en bloque incluyendo un margen de piel sana de unos 3 mm.\u00a0 Despu\u00e8s de haber extirpado la lesi\u00f2n qued\u00f2 un defecto ovalado que, una vez decolado, \u00a0transformamos en una elipse porqu\u00e8 consideramos que ser\u00eca era el cierre m\u00e0s sencillo y eficiente para reparar el defecto y obtener un excelente resultado cosm\u00e8tico y funcional, evitando el ectropion.<br \/>\n <strong> <\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/02\/foto-1a-1b-1c.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-13301\" title=\"foto 1a-1b-1c\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/02\/foto-1a-1b-1c.jpg\" alt=\"\" width=\"473\" height=\"102\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/02\/foto-1a-1b-1c.jpg 965w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/02\/foto-1a-1b-1c-300x64.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 473px) 100vw, 473px\" \/><\/a><br \/>\n <\/strong>El cierre se realiz\u00f2 alternando puntos de colchonero vertical y puntos simples (ver 1b) . <br \/>\n El resultado a los 3 meses se observa en la im\u00e0gen 1c.<strong> <\/strong><\/p>\n<p>El reporte anatomo-patol\u00f2gico report\u00f2 \u201cCarcinoma basocelular. Pieza operatoria libre de tumor en bordes y en profundidad\u201d.<\/p>\n<p><strong><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/02\/foto-2a-2b.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-13302\" title=\"foto 2a-2b\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/02\/foto-2a-2b.jpg\" alt=\"\" width=\"472\" height=\"145\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/02\/foto-2a-2b.jpg 675w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/02\/foto-2a-2b-300x92.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 472px) 100vw, 472px\" \/><\/a><br \/>\n <\/strong>La foto 2a muestra el aspectro preoperatorio y la 2b el resultado a los 24 meses, en proyecci\u00f2n anterior. <br \/>\n <strong> <\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/02\/foto-3a-3b.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-13303\" title=\"foto 3a-3b\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/02\/foto-3a-3b.jpg\" alt=\"\" width=\"463\" height=\"145\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/02\/foto-3a-3b.jpg 662w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/02\/foto-3a-3b-300x93.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 463px) 100vw, 463px\" \/><\/a><br \/>\n <\/strong><\/p>\n<p><strong><\/strong><br \/>\n La foto 3a muestra el aspectro preoperatorio y la 3b el resultado a los 24 meses, en proyecci\u00f2n lateral. <strong><\/strong><\/p>\n<p>COMENTARIO: normalmente ante un carcinoma basocelular de estas dimensiones en \u00e8sta localizaci\u00f2n tendemos a planificar una reconstrucci\u00f2n m\u00e0s compleja&#8230;y es lo que yo hab\u00eca hecho pero, debemos ser capaces, durante el acto operatorio de cambiar de t\u00e8cnica reconstructiva hacia una m\u00e0s sencilla o m\u00e0s compleja, lo que mejor pueda resultar para garantizar un excelente resultado funcional y est\u00e8tico (por supuesto teniendo en cuenta que lo primero es lo referente a la cura cl\u00ecnica). <br \/>\n <strong><br \/>\n <\/strong>Gracias anticipadas por compartir tus comentarios y experiencia con nosotros,<br \/>\n cordialmente,<br \/>\n <strong>Vito Abrusci<br \/>\n <\/strong>Dermat\u00f2logo-Cirujano Dermatol\u00f2gico<br \/>\n Milano<br \/>\n <em><br \/>\n NOTA: este caso est\u00e0 siendo publicado concomitantemente en <a href=\"http:\/\/www.skinblog-it.com\/\">www.skinblog-it.com<\/a><br \/>\n All\u00ec encontrar\u00e0s otros casos de dermatolog\u00eca, cirug\u00eca, oncolog\u00eca, l\u00e0ser y est\u00e8tica cut\u00e0nea.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Paciente masculino de 65 a\u00f1os que presenta una tumoraci\u00f2n voluminosa asintom\u00e0tica en el p\u00e0rpado inferior izquierdo (foto 1).<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[424],"tags":[],"class_list":["post-13299","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-que-piensa-usted"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13299","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13299"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13299\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13299"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13299"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13299"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}