{"id":1405,"date":"2007-11-23T18:56:34","date_gmt":"2007-11-23T22:56:34","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=1405"},"modified":"2007-11-24T05:48:33","modified_gmt":"2007-11-24T09:48:33","slug":"179-consulta-a-un-colega-n-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/1405","title":{"rendered":"179: Consulta a un colega N\u00b0 1"},"content":{"rendered":"<p>PRESENTADO POR<br \/> Rolando Hern\u00e1ndez P\u00e9rez<br \/> Samanta Nunes<br \/> Cl\u00ednica Ntra. Se\u00f1ora del Pilar<br \/> Barinas<\/p>\n<p><em>Procedimiento realizado en el taller Galderma el s\u00e1bado 10\/11\/2007 (Eurobuilding\/Caracas)<\/em>&nbsp;<\/p>\n<p>Paciente de 57 a\u00f1os de edad, ingeniero, con fototipo de piel I, con m\u00faltiples queratosis act\u00ednicas en \u00e1reas expuestas al sol (cara, t\u00f3rax superior y miembros superiores) &nbsp;y cicatrices hipocr\u00f3micas de tratamientos anteriores con criocirug\u00eda y cirug\u00eda convencional. Dermatoheliosis marcada, cuello con piel romboidal.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01501.jpg\" title=\"dsc01501.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01501.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01501.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" align=\"left\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01502.jpg\" title=\"dsc01502.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01502.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01502.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" align=\"left\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01503.jpg\" title=\"dsc01503.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01503.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01503.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" \/><\/a><\/p>\n<p><em><strong>Fotos: condici\u00f3n base en el momento de iniciar el tratamiento. Inmediatamente despu\u00e9s de curetear las lesiones para quitarle el material de queratina.(limpieza mec\u00e1nica de la lesi\u00f3n)&nbsp;<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Se decide usar la terapia fotodin\u00e1mica con Metvix.<\/p>\n<p>Previa limpieza del rostro con antis\u00e9ptico y colocaci\u00f3n de algunas puntos infiltrativos de anestesia con cifarca\u00edan al 2% se procedi\u00f3 a eliminar parte de la queratina con cureta cortante. Luego se coloc\u00f3 en fina capa el Metvix en toda la cara y en las queratosis una capa m\u00e1s gruesa. Se cubri\u00f3 toda la cara con papel pl\u00e1stico (polietileno) y sobre el mismo papel de aluminio; se esper\u00f3 3 horas y luego se expuso el rostro a la l\u00e1mpara Aktilite en \u00e1reas rectangulares de 20 cm aproximadamente de largo en tres bloques, dos laterales y uno central.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01505.jpg\" title=\"dsc01505.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01505.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01505.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" \/><\/a><\/p>\n<p><em><strong>Foto <\/strong><\/em><em><strong>(arriba)<\/strong><\/em><em><strong>: se cubri\u00f3 toda la cara con emboplas + papel de aluminio par evitar que la crema se activara con la luz (durante 3 horas)&nbsp;<\/strong><\/em><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01506.jpg\" title=\"dsc01506.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01506.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01506.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" align=\"left\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01507.jpg\" title=\"dsc01507.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01507.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01507.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" align=\"left\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01508.jpg\" title=\"dsc01508.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01508.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01508.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" align=\"left\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01509.jpg\" title=\"dsc01509.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01509.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01509.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" \/><\/a><\/p>\n<p><em><strong>Fotos <\/strong><\/em><em><strong>(arriba)<\/strong><\/em><em><strong>: aplicaci\u00f3n de luz ultravioleta (l\u00e1para de Wood) para resaltar las lesiones.&nbsp;<\/strong><\/em><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01512.jpg\" title=\"dsc01512.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01512.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01512.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" align=\"left\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01513.jpg\" title=\"dsc01513.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01513.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01513.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" align=\"left\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01514.jpg\" title=\"dsc01514.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01514.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01514.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" \/><\/a><\/p>\n<p><em><strong>Fotos (arriba): aspecto del paciente 4 d\u00edas despues del procedimiento&nbsp;<\/strong><\/em><\/p>\n<p> <strong>A continuaci\u00f3n mostramos <\/strong><font><strong>fotos al aire libre enviadas para ver el aspecto cl\u00ednico 21 d\u00edas depu\u00e9s del procedimiento:<\/strong><\/font><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01529.jpg\" title=\"dsc01529.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01529.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01529.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" align=\"left\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01530.jpg\" title=\"dsc01530.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01530.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01530.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01531.jpg\" title=\"dsc01531.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01531.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01531.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" align=\"left\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01532.jpg\" title=\"dsc01532.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/10\/179\/dsc01532.miniatura.jpg\" alt=\"dsc01532.jpg\" width=\"72\" height=\"128\" \/><\/a> <\/p>\n<hr width=\"100%\" size=\"1\" noshade=\"noshade\" \/>\n<p>Sobre la T\u00e9cnica.<strong> <\/strong><\/p>\n<p><strong>La Terapia Fotodin\u00e1mica con Metil Aminolevulinato crema<\/strong><\/p>\n<p>Laboratorios Galderma lanz\u00f3 hace un mes al mercado venezolano una innovadora t\u00e9cnica para el tratamiento del c\u00e1ncer de piel no melanoma, la Terapia Fotodin\u00e1mica con Metil Aminolevulinato crema.<\/p>\n<p>La Terapia Fotodin\u00e1mica (TFD) es una opci\u00f3n de tratamiento t\u00f3pico no invasivo para lesiones de piel precancerosas y cancer\u00edgenas como la Queratosis Act\u00ednica (QA) y los Carcinomas Basocelulares (CBC).<\/p>\n<p><strong><em>Terapia Fotodin\u00e1mica (TFD)<\/em><\/strong><\/p>\n<p>La Terapia Fotodin\u00e1mica es uno de los tratamientos m\u00e1s recientes para los c\u00e1nceres de piel no melanoma. Es un proceso que requiere tres pasos: <strong><u>la preparaci\u00f3n de la lesi\u00f3n<\/u><\/strong>, <strong><u>la aplicaci\u00f3n t\u00f3pica de una sustancia sensible a la luz<\/u><\/strong> y <strong><u>la activaci\u00f3n de dicha sustancia mediante la iluminaci\u00f3n con una fuente de luz espec\u00edfica<\/u><\/strong>. La t\u00e9cnica es muy selectiva, atacando s\u00f3lo a c\u00e9lulas tumorales y dejando intacto el tejido sano. <strong>Su naturaleza no invasiva y los excelentes resultados cosm\u00e9ticos son las claves de esta terapia<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>Terapia Fotodin\u00e1mica con Metil Aminolevulinato crema<\/strong><\/p>\n<p>La Terapia Fotodin\u00e1mica (TFD) es una opci\u00f3n de tratamiento t\u00f3pico no invasivo para lesiones de piel precancerosas y cancer\u00edgenas como la Queratosis Act\u00ednica (QA) y los Carcinomas Basocelulares (CBC). Este tratamiento tiene una buena aceptaci\u00f3n por los m\u00e9dicos y los pacientes, debido a su f\u00e1cil aplicaci\u00f3n y porque sus efectos secundarios son m\u00ednimos, predecibles y manejables.<strong>\u00bf;Qu\u00e9 es la Terapia Fotodin\u00e1mica con Metil Aminolevulinato crema?<\/strong><\/p>\n<p>Es un tratamiento que consiste en la aplicaci\u00f3n de la crema Metvix<sup>&reg; <\/sup>seguido de la exposici\u00f3n a una fuente de luz roja, la l\u00e1mpara Aktilite<sup>&reg;<\/sup>, que activa la crema.<\/p>\n<p>Cuando se aplica Metvix<sup>&reg;<\/sup>, el principio activo de la crema, el Metil Aminolevulinato (MAL), es absorbido por las c\u00e9lulas tumorales; induciendo acumulaci\u00f3n selectiva de porfirinas fotoactivas (PAP) y dejando a las c\u00e9lulas tumorales sensibles a la luz. La acumulaci\u00f3n de porfirinas fotoactivas, tras la aplicaci\u00f3n de la crema, es aproximadamente 17 veces m\u00e1s alta en las c\u00e9lulas tumorales que en el tejido normal.<\/p>\n<p>Cuando se expone a la luz roja (Aktilite<sup>&reg;<\/sup>, en una dosis total de 37 J\/cm<sup>2<\/sup>) en presencia de ox\u00edgeno, la reacci\u00f3n fotodin\u00e1mica resultante promueve la formaci\u00f3n de ox\u00edgeno singlete citot\u00f3xico y la destrucci\u00f3n selectiva de las c\u00e9lulas tumorales. Como el tejido sano no acumula porfirinas fotoactivas, \u00e9ste no es sensible a la iluminaci\u00f3n, y queda, por ello, intacto.<\/p>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>PRESENTADO POR Rolando Hern\u00e1ndez P\u00e9rez Samanta Nunes Cl\u00ednica Ntra. Se\u00f1ora del Pilar Barinas Procedimiento realizado en el taller Galderma el s\u00e1bado 10\/11\/2007 (Eurobuilding\/Caracas)&nbsp; Paciente de 57 a\u00f1os de edad, ingeniero, con fototipo de piel I, con m\u00faltiples queratosis act\u00ednicas en \u00e1reas expuestas al sol (cara, t\u00f3rax superior y miembros superiores) &nbsp;y cicatrices hipocr\u00f3micas de tratamientos &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-1405","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-consulte-a-un-colega"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1405","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1405"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1405\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1405"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1405"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1405"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}