{"id":14212,"date":"2010-03-26T22:18:05","date_gmt":"2010-03-27T02:18:05","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=14212"},"modified":"2010-03-26T22:18:05","modified_gmt":"2010-03-27T02:18:05","slug":"dermatoscopia-edicion-265","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/14212","title":{"rendered":"Dermatoscopia Edici\u00f3n 265"},"content":{"rendered":"

En esta edici\u00f3n:<\/p>\n

1. Respuesta al caso para diagn\u00f3stico presentado en la Edici\u00f3n 262<\/a>: Paciente femenina de 59 a\u00f1os de edad\u00a0 quien acudi\u00f3 a realizarse mapeo de lesiones melanoc\u00edticas con videodermatoscopia digital registr\u00e1ndose un total de 324 lesiones.<\/p>\n

2. Caso Nuevo para diagn\u00f3stico: Paciente masculino de 77 a\u00f1os quien es referido por presentar m\u00faltiples carcinomas basocelulares en cara, cuello y t\u00f3rax<\/p>\n

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1. Respuesta al caso anterior Respuesta al caso para diagn\u00f3stico presentado en la <\/span><\/strong>Edici\u00f3n 262<\/span><\/strong><\/a>: Paciente femenina de 59 a\u00f1os de edad\u00a0 quien acudi\u00f3 a realizarse mapeo de lesiones melanoc\u00edticas con videodermatoscopia digital registr\u00e1ndose un total de 324 lesiones<\/span><\/strong><\/p>\n

RESULTADO DE BIOPSIA Dra. Katrina Fern\u00e1ndez<\/strong><\/p>\n

HALLAZGOS MICROSCOPICOS:<\/strong><\/p>\n

Corte histol\u00f3gico de piel. Capa cornea en cesta, ortoquerat\u00f3tica. Acantosis discreta con elongaci\u00f3n de las redes de cresta. Hipermelanosis de la capa basal. Formaci\u00f3n de cestas de melanocitos a nivel de la punta de las redes de cresta; estas son de tama\u00f1o variable y se disponen a intervalos irregulares. Fusi\u00f3n de cestas entre redes de cresta. Presencia en dermis de melan\u00f3fagos.<\/p>\n

DIAGNOSTICO:<\/strong><\/p>\n

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Nevus displ\u00e1sico leve.<\/strong> <\/strong><\/p>\n

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DISCUSI\u00d3N: Para mi la dermatoscopia es una herramienta muy \u00fatil, que no le quita nada a la cl\u00ednica y le agrega mucho, y a medida que\u00a0 la conozco mejor, mas me ayuda en mi pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria, no la considero un sustituto de la cl\u00ednica dermatol\u00f3gica, es mas bien su aliada y una extensi\u00f3n de la misma. El caso presentado es un ejemplo cl\u00e1sico de como se ven los nevus displ\u00e1sicos con el dermatoscopio, con una red de pigmento que aun cuando es fina, se distribuye de forma irregular, puntos negros en la periferia, areas sin estructura y algo de color rosado. El asunto es que algunos Melanomas Malignos pueden verse asi en algun punto de su evoluci\u00f3n y para diagnosticarlos hay que tener un alto \u00edndice de sospecha o hacer un seguimiento dermatosc\u00f3pico con equipos de\u00a0viedeodermatoscopia digital que permitan detectar cambios discretos en la forma, tama\u00f1o y\/o estructuras dermatosc\u00f3picas. Este tipo de seguimiento representa una de las \u00e1reas mas prometedoras en el diagn\u00f3stico precoz del melanoma maligno. El Melanoma Maligno es un tumor que siempre est\u00e1 cambiando y ese cambio est\u00e1 permitiendo realizar diagn\u00f3stico precoz en lesiones con pocas caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y\/o dermatosc\u00f3picas de malignidad.<\/strong><\/p>\n


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2. Caso Nuevo para diagn\u00f3stico: Paciente masculino de 77 a\u00f1os quien es referido por presentar m\u00faltiples carcinomas basocelulares en cara, cuello y t\u00f3rax<\/span><\/strong><\/p>\n


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Como hallazgo al examen f\u00edsico observamos placa eritematosa de 8 x 6 mm, con area hiperpigmentada excentrica, forma oval, localizada en regi\u00f3n deltoidea izquierda. Desconoce evoluci\u00f3n. (Ver foto 1)<\/p>\n

\"Foto1\"
\n Foto1
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DERMATOSCOPIA:<\/p>\n

Se observa un\u00a0zona central pigmentada sin estructura, alrededor se observa un \u00e1rea sin estructuras rosada y en la que se pueden identificar vasos lineales de los cuales algunos se ramifican y en la periferia de la parte superior se observan zonas con remanente de pigmento. (Ver foto 2)<\/p>\n


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\"Foto<\/a>
Foto 2<\/figcaption><\/figure>\n


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En esta edici\u00f3n: 1. Respuesta al caso para diagn\u00f3stico presentado en la Edici\u00f3n 262: Paciente femenina de 59 a\u00f1os de edad\u00a0 quien acudi\u00f3 a realizarse mapeo de lesiones melanoc\u00edticas con videodermatoscopia digital registr\u00e1ndose un total de 324 lesiones. 2. Caso Nuevo para diagn\u00f3stico: Paciente masculino de 77 a\u00f1os quien es referido por presentar m\u00faltiples carcinomas …<\/p>\n","protected":false},"author":52,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[375],"tags":[],"class_list":["post-14212","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-dermatoscopia-en-el-consultorio"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14212","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/52"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14212"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14212\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14212"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14212"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14212"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}