{"id":14819,"date":"2010-04-30T21:07:24","date_gmt":"2010-05-01T01:07:24","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=14819"},"modified":"2010-05-01T00:36:35","modified_gmt":"2010-05-01T04:36:35","slug":"dermatoscopia-edicion-268","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/14819","title":{"rendered":"Dermatoscopia Edici\u00f3n 268"},"content":{"rendered":"<p>En esta Edici\u00f3n:<\/p>\n<ol>\n<li>Respuesta al caso de la<a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/14212\" target=\"_blank\"> Edici\u00f3n 265<\/a>: Paciente masculino de 77 a\u00f1os quien es referido por presentar m\u00faltiples  carcinomas basocelulares en cara, cuello y t\u00f3rax.<\/li>\n<li>Nuevo caso: <\/li>\n<\/ol>\n<p><!--more--><span style=\"font-size: large;\"><strong>1. Respuesta al caso de la<a href=\"..\/archives\/14212\" target=\"_blank\"> Edici\u00f3n 265<\/a>: Paciente  masculino de 77 a\u00f1os quien es referido por presentar m\u00faltiples   carcinomas basocelulares en cara, cuello y t\u00f3rax.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><strong>Dermatopatolog\u00eda evaluada y descrita por la Dra. Katrina Fern\u00e1ndez<\/strong><br \/>\n Corte histol\u00f3gico de piel. Hiperqueratosis compacta con variable grado de formaci\u00f3n de escamo-costra. Acantosis. En dermis, lesi\u00f3n s\u00f3lida, circunscrita, de crecimiento expansivo formada por islotes de tama\u00f1o variable y contornos redondeados. Dichos islotes se encuentran formados por c\u00e9lulas con aspecto basaloide. Presencia de disposici\u00f3n en empalizada de los n\u00facleos mas perif\u00e9ricos a cada islote. Retracci\u00f3n peritumoral del estroma, focal.<br \/>\n <strong>Diagn\u00f3stico<br \/>\n CARCINOMA BASOCELULAR S\u00d3LIDO<\/strong><\/p>\n<p><strong>Discusi\u00f3n<\/strong><br \/>\n <em>Primero quiero felicitar a los seguidores de este m\u00f3dulo ya que generalmente hacen comentarios muy acertados y adecuados y muchas veces concuerdan con los pat\u00f3logos en sus diagn\u00f3sticos.\u00a0 En segundo lugar quer\u00eda pedir excusas ya que con algunos casos como este y en algunos anteriores no he podido conseguir fotos histopatol\u00f3gicas, tratar\u00e9 en el futuro de tenerlas disponibles para que los casossean mas ilustrativos . En lo referente al caso en discusi\u00f3n, me parece importante que en tumores como este pensemos, adem\u00e1s de en carcinoma basocelular, en melanoma maligno. Este caso presentaba muy pocas caracter\u00edsticas dermatosc\u00f3picas de CBC, con mucha imaginaci\u00f3n se puede dibujar la silueta de una hoja de arce en la estructura central, pero adem\u00e1s presentaba mucho color rosado. Casos como este con pocas estructuras dermatosc\u00f3picas reconocibles deben manejarse como potenciales lesiones melanoc\u00edticas y debe realizarse la toma de muestra para los estudios histopatol\u00f3gicos de la mejor forma posible para evitar perder informaci\u00f3n valiosa (por ejemplo Clark y Breslow adecuados) en caso de que se trate de un melanoma maligno.<\/em><\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<hr style=\"height: 1px; width: 100%; border: 1px solid #cccccc; color: #ffffff;\" size=\"1\" noshade=\"noshade\" \/>\n<p><span style=\"font-size: large;\"><strong>2. Nuevo caso: M\u00e1cula pigmentada de 2 mm localizada en regi\u00f3n malar izquierda.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Paciente femenina de 72 a\u00f1os natural de Italia y procedente de Caracas, en cuyo ex\u00e1men f\u00edsico se evidenci\u00f3 m\u00e1cula pigmentada de 2 mm localizada en regi\u00f3n malar izquierda. Desconoce evoluci\u00f3n. (ver foto 1)<\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<figure id=\"attachment_14820\" aria-describedby=\"caption-attachment-14820\" style=\"width: 295px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/04\/Foto-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-14820\" title=\"Foto 1\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/04\/Foto-1-295x300.jpg\" alt=\"\" width=\"295\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/04\/Foto-1-295x300.jpg 295w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/04\/Foto-1-1007x1024.jpg 1007w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/04\/Foto-1.jpg 1511w\" sizes=\"auto, (max-width: 295px) 100vw, 295px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-14820\" class=\"wp-caption-text\">Foto 1<\/figcaption><\/figure>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<p><strong>Dermatoscopia<\/strong>: se observa pigmentaci\u00f3n perifolicular asim\u00e9trica e invasi\u00f3n de orificios foliculares. (ver foto 2)<\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<figure id=\"attachment_14821\" aria-describedby=\"caption-attachment-14821\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/04\/Foto-2.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-14821\" title=\"Foto 2\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2010\/04\/Foto-2-300x249.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"249\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/04\/Foto-2-300x249.jpg 300w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/04\/Foto-2-1023x852.jpg 1023w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/04\/Foto-2.jpg 1388w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-14821\" class=\"wp-caption-text\">Foto 2<\/figcaption><\/figure>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En esta Edici\u00f3n: Respuesta al caso de la Edici\u00f3n 265: Paciente masculino de 77 a\u00f1os quien es referido por presentar m\u00faltiples carcinomas basocelulares en cara, cuello y t\u00f3rax. 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