{"id":15888,"date":"2010-06-11T23:34:26","date_gmt":"2010-06-12T03:34:26","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=15888"},"modified":"2010-06-11T23:34:26","modified_gmt":"2010-06-12T03:34:26","slug":"%c2%bfcual-es-la-verdad-sobre-las-estadisticas-del-melanoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/15888","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1l es la verdad sobre las estad\u00edsticas del melanoma?"},"content":{"rendered":"<p>En\u00a0 Am\u00e9rica Latina, aunque son los esfuerzos de las agencias oficiales y de\u00a0 los epidemi\u00f3logos los datos de\u00a0 este tumor (MM)\u00a0 son escasos y regionalizados. Es\u00a0 poco lo que sabemos de\u00a0 su frecuencia y diversas caracter\u00edsticas en las distintas\u00a0 \u00e1reas geogr\u00e1ficas del pa\u00eds.<\/p>\n<p>En la regi\u00f3n\u00a0 sur del continente americano, con la poblaci\u00f3n predominante de la piel I y II, la luz solar desempe\u00f1a un papel de\u00a0 gran importancia en el etiopatogenia de la enfermedad, sin embargo, tendr\u00eda la radiaci\u00f3n solar la misma connotaci\u00f3n en otras regiones con las poblaciones de diversas caracter\u00edsticas \u00e9tnicas.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Cada a\u00f1o aparecen en el mundo 160 000 casos nuevos de melanoma maligno (MM), lo cual ha provocado que el n\u00famero de casos de MM se duplique cada 10 a 20 a\u00f1os desde la segunda mitad del siglo XX. En el a\u00f1o 2009 se registraron en el mundo 160 000 nuevos casos de melanoma maligno, representando el 1.47% de todos los casos de c\u00e1ncer registrados en ese a\u00f1o. La mayor incidencia fue observada en mujeres con 81.134 nuevos casos, respecto a los varones que presentaron una incidencia de 79.043 nuevos casos (relaci\u00f3n var\u00f3n\/mujer 0.97).<\/p>\n<p>Para el a\u00f1o 2007 la probabilidad de desarrollar MM en los Estados Unidos era\u00a0 de 1 en 44 en hombres y de 1 en 73 en mujeres siendo la edad de mayor riesgo a partir de los 70 a\u00f1os, en consecuencia en este a\u00f1o se estima que se presentar\u00e1n 59.940 casos de MM en ambos sexos.<\/p>\n<p>La tasa de mortalidad ha sufrido cambios distintos en diversas partes del mundo, por ejemplo Nueva Zelanda y Holanda, pa\u00edses con mayor n\u00famero de casos de MM, han mostrado cifras estables de mortalidad en los \u00faltimos a\u00f1os, mientras que en otros pa\u00edses del sur, centro de Europa y en pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo la tasa de mortalidad sigue en incremento.<\/p>\n<p>Para controlar las altas tasas de incidencia y de mortalidad producidas por el MM, en los \u00faltimos a\u00f1os se han venido practicando una serie de campa\u00f1as de prevenci\u00f3n primaria y secundaria iniciadas en los pa\u00edses de mayor incidencia, pero ahora adoptadas por varios pa\u00edses en el mundo. Esta medida ha permitido el diagn\u00f3stico de lesiones en estadios tempranos en los cuales no existe todav\u00eda un gran compromiso cut\u00e1neo, este hecho se ha visto reflejado en el cambio de la incidencia, donde la gran mayor\u00eda de casos son lesiones delgadas mientras se observa un menor incremento de lesiones intermedias y profundas.<\/p>\n<p>Los primeros estudios realizados para evaluar el impacto de las campa\u00f1as de prevenci\u00f3n fueron prometedores, mostrando que despu\u00e9s de \u00e9stas se pudo diagnosticar hasta un 62% de lesiones delgadas comparadas con el 38%<\/p>\n<p>existente antes de la misma y que las lesiones profundas cayeron al 15% comparadas al\u00a0\u00a0 34%preexistente. Un estudio reciente realizado en Escocia mostr\u00f3 que la proporci\u00f3n representada por las lesiones delgadas fue del 72% comparado con el 38% que exist\u00eda en 1986. A pesar de que las campa\u00f1as de educaci\u00f3n han permitido avances en el diagn\u00f3stico todav\u00eda no se ha podido demostrar que sean efectivas en la reducci\u00f3n de la tasa de mortalidad. Esto sugiere que hay factores a\u00fan no identificados que estar\u00edan jugando un rol importante en la presentaci\u00f3n del melanoma.<\/p>\n<p>La incidencia de MM permanece en continuo incremento en el mundo, y en los \u00faltimos a\u00f1os este incremento ha sido preponderantemente en el grupo de lesiones clasificadas\u00a0 como lesiones delgadas las cuales se asocian a un diagn\u00f3stico m\u00e1s temprano de la enfermedad. Muchos investigadores han cuestionado si el aumento de la tasa de incidencia es real y se\u00f1alan que las principales v\u00edas de error podr\u00edan ser: la intensificaci\u00f3n de la evaluaci\u00f3n con el aumento del n\u00famero de falsos positivos, diagn\u00f3sticos inciertos, problemas medico legales, y los sistemas de registro de casos.<\/p>\n<p>Solamente con los esfuerzos y la perseverancia de todos, notificando los casos con un protocolo simplificado y sugerir una ficha del registro para los dermat\u00f3logos, onc\u00f3logos y los pat\u00f3logos, basado en est\u00e1ndares de el sistema pTNM\/AJCC (UICC), de que podr\u00eda contener la informaci\u00f3n necesaria para los estudios de los prospectivos m\u00e9dicos y epidemi\u00f3logos., podremos en el futuro, contar con casu\u00edsticas reales e integrarlos en la comunidad internacional, contribuyendo para el estudio\u00a0 y el\u00a0\u00a0 combate\u00a0 del melanoma<\/p>\n<p><strong>Wilmer Ramos Zerpa<br \/>\n Hilda Ramos Zerpa<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En\u00a0 Am\u00e9rica Latina, aunque son los esfuerzos de las agencias oficiales y de\u00a0 los epidemi\u00f3logos los datos de\u00a0 este tumor (MM)\u00a0 son escasos y regionalizados. 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