{"id":180,"date":"2007-02-22T23:49:02","date_gmt":"2007-02-23T03:49:02","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=180"},"modified":"2007-02-23T00:49:18","modified_gmt":"2007-02-23T04:49:18","slug":"reto-terapeutico-pregunta-liquen-plano-erosivo-de-la-mucosa-un-reto-de-manejo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/180","title":{"rendered":"Reto terapeutico. Pregunta: Liquen plano erosivo de la mucosa. Un reto de manejo"},"content":{"rendered":"<p><strong>Enviado por: Dr. Jaime Piquero Martin Cl\u00ednica Sanatrix Caracas Venezuela<\/strong><\/p>\n<p> Desde Julio del 2005 asisto a una paciente de 47 a\u00f1os con diagn\u00f3stico cl\u00ednico e histologico de Liquen plano erosivo de la mucosa oral y genital, en esta \u00faltima con importante sinequia del introito vaginal. Antes de acudir a m\u00ed, ya se ven\u00eda tratanto con otro dermatologo con Thalidomida y esteroides sistemicos.<\/p>\n<p> Dise\u00f1amos un esquema de tratamiento con Prednisona 0.8 mg Kg-p dia ( 50 mg) Thalidomida ( 200 mg\/dia), Hidroxicina y terapia t\u00f3pica con &ldquo; buches m\u00e1gicos&rdquo;<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p> En Septiembre del mismo a\u00f1o recibiendo 15 mg al dia de Prednisona se le adiciona Isotretinoina 20 mg\/ d\u00eda y se disminuye la Thalidomida a 1 tableta al dia (100 mg) ya que se quejaba de parestesias.<\/p>\n<p> Durante el a\u00f1o 2006 se mantiene con este esquema dismuyendo la prednisona o aumentando seg\u00fan remisiones y crisis, o agregando Fluconazol si se sobreagrega candidiasis mucocutanea. Para Octubre del 2006 se omite luego de 12 meses la Isotretinoina y se indica una serie de Metronidazol oral, con pobres resultados.<\/p>\n<p> A la fecha la paciente recibe Thalidomida 100 mg al dia y Prednisona 20 mg al dia.<\/p>\n<p> Aunque la mucosa genital esta relativamente bien a excepcion de las sinequias, no asi la mucosa oral que persiste denudada y erosionada. <\/p>\n<p>\u00bf;Que alternativas sugieren para el manejo de un Liquen plano erosivo de la mucosa recalcitrante a varios tratamientos ? <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enviado por: Dr. Jaime Piquero Martin Cl\u00ednica Sanatrix Caracas Venezuela Desde Julio del 2005 asisto a una paciente de 47 a\u00f1os con diagn\u00f3stico cl\u00ednico e histologico de Liquen plano erosivo de la mucosa oral y genital, en esta \u00faltima con importante sinequia del introito vaginal. Antes de acudir a m\u00ed, ya se ven\u00eda tratanto con &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-180","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-caso-clinico-reto-terapeutico"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/180","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=180"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/180\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=180"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=180"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=180"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}