{"id":1840,"date":"2008-01-19T09:26:05","date_gmt":"2008-01-19T13:26:05","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=1840"},"modified":"2008-01-19T09:26:05","modified_gmt":"2008-01-19T13:26:05","slug":"respuesta-a-los-retos-no-21-y-22-nuevos-retos-23-y-24","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/1840","title":{"rendered":"Respuesta a los Retos No 21 y 22. Nuevos Retos 23 y 24"},"content":{"rendered":"<p><strong>Nuevos Retos<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Reto 25<\/strong>: Cu\u00e1l es tu concepto sobre el uso de anticonceptivos en acn\u00e9?<\/li>\n<li><strong>Reto 26<\/strong>. Qu\u00e9 es el interferon pegilatado y que uso tiene?<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Respuestas<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Reto 21<\/strong>: Como defines Dermatomiosistis amiop\u00e1tica?<\/li>\n<li><strong>Reto 22<\/strong>. En un paciente con Dermatomiositis, tos seca y dificultad respiratoria, que se debe descartar urgentemente?<\/li>\n<\/ul>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>R: Hasta 2005, se decia que era aquella dermatomiositis con las manifestaciones cut\u00e1neas, pero sin miositis (ni cl\u00ednica, ni en biopsia, ni en electormiograf\u00eda) y con enzimas negativas (CPK primordialmente&#8230; tamb\u00eden aldolasa y dehidrogenasa l\u00e1ctica), por 6 meses.<br \/> Hoy&nbsp; los expertos&nbsp;la definen como a) dermatomiositis hipomiop\u00e1tica, a la que tiene los signos cl\u00ednicos de dermatomiositis, con&nbsp;algunos hallazgos de miositis (cl\u00ednicos, biopsia, electromiograf\u00eda, resonancia magn\u00e9tica y enzimas), durante 2 a\u00f1os y b) dermatomiosistis amiop\u00e1tica, a la que no tiene nig\u00fan hallazgo de miositis&nbsp; (cl\u00ednicos, biopsia, electromiograf\u00eda y resonancia magn\u00e9tica y enzimas), durante 2 a\u00f1os.<br \/> Hoy hay evidencia de que la resonancia magn\u00e9tica puede obviar la necesidad de biopsia y&nbsp;electromiograf\u00eda, o puede se\u00f1alar el sitio para toma de biopsia en el m\u00fasculo, en casos sospechosos.<br \/> Si hay miositis, se recomienda la asesor\u00eda del reumat\u00f3logo.<br \/> Hacer b\u00fasqueda de autoanticuerpos, no se considera pr\u00e1ctico, porque a pesar de ser muy espec\u00edficos, son poco sensibles (30%).<\/p>\n<p> Ref.<br \/> 1-Dermatomyositis. Clin Dermatol 2006 Sep-Oct; 24(5): 363-73<br \/> 2-Number, characteristics, and classification of patients with dermatomyositis seen by dermatology and rheumatology departments at a large tertiary medical center. JAAD, Dec 2007 2007 Dec;57(6):937-43.<\/p>\n<p>3-The role of MRI in the assessment of polymyositis and dermatomyositis. Rheumatology (Oxford). 2007 Jul;46(7):1174-9.<\/p>\n<p> RETO 22.&nbsp;<\/p>\n<p>En un paciente con Dermatomiositis, tos seca y dificultad respiratoria, que se debe descartar urgentemente?<\/p>\n<p> R: La neumonitis intersticial&#8230; es grave y aparece al menos en el 13% de los pacientes con dermatomiositis. Anti-Jo-1 se considera predictivo de esta complicaci\u00f3n, pero tambi\u00e9n la pueden hacer en ausencia de este autoanticuerpo.<br \/> Todo paciente con dermatomiositis, debe se evaluado con radiograf\u00eda de t\u00f3rax, tomograf\u00eda y pruebas de funci\u00f3n pulmonar.<\/p>\n<p>Ref:<br \/> Pulmonary complications of polymyositis and dermatomyositis. Semin Respir Crit Care Med. 2007 Aug;28(4):451-8.&nbsp;<\/p>\n<p>Mil gracias al Dr. Juan Antonio Chassaigne, por su colaboraci\u00f3n.<\/p>\n<p> <strong>Nuevos retos<\/strong><\/p>\n<p>Reto 25. Cu\u00e1l es tu concepto sobre el uso de anticonceptivos en acn\u00e9?<\/p>\n<p>Reto 26. Que es el interferon pegilatado y que uso tiene? <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nuevos Retos Reto 25: Cu\u00e1l es tu concepto sobre el uso de anticonceptivos en acn\u00e9? Reto 26. Qu\u00e9 es el interferon pegilatado y que uso tiene? Respuestas Reto 21: Como defines Dermatomiosistis amiop\u00e1tica? Reto 22. En un paciente con Dermatomiositis, tos seca y dificultad respiratoria, que se debe descartar urgentemente?<\/p>\n","protected":false},"author":24,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[33],"tags":[],"class_list":["post-1840","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-retosasocolderma"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1840","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/24"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1840"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1840\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1840"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1840"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1840"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}