{"id":18926,"date":"2011-01-28T07:14:32","date_gmt":"2011-01-28T11:44:32","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=18926"},"modified":"2011-01-29T07:16:15","modified_gmt":"2011-01-29T11:46:15","slug":"el-modo-de-nacimiento-determina-el-contenido-de-bacterias-en-el-cuerpo-de-los-bebes-recien-nacidos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/18926","title":{"rendered":"El modo de nacimiento determina el contenido de bacterias en el cuerpo de los beb\u00e9s reci\u00e9n nacidos"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/01\/DSC04032.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-18927 alignnone\" title=\"DSC04032\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/01\/DSC04032-284x300.jpg\" alt=\"\" width=\"227\" height=\"240\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/01\/DSC04032-284x300.jpg 284w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/01\/DSC04032-972x1024.jpg 972w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2011\/01\/DSC04032.jpg 1720w\" sizes=\"auto, (max-width: 227px) 100vw, 227px\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong><em>Enero 2011<br \/>\n<\/em><\/strong><strong><em>Alexis Mendoza-Le\u00f3n, PhD. <\/em><br \/>\n<\/strong><em>En esta edici\u00f3n el Dr.<\/em><em> <\/em><em><a href=\"mailto:amendoza50@gmail.com\"><strong>Alexis Mendoza-Le\u00f3n<\/strong><\/a><\/em><em> <\/em><em>invita a las Dras.<\/em><em> <\/em><em>M\u00f3nica Contreras y Mar\u00eda G. Dominguez Bello a escribir en Ventana Molecular. <\/em>MC es investigadora en el Laboratorio de Fisiolog\u00eda Gastrointestinal del IVIC, realiza estudios de simbiosis digestiva con microorganismos en humanos. MGDB trabaj\u00f3 durante 14 a\u00f1os en el IVIC, desde el 2003 es Profesor Asociado en la Universidad de Puerto Rico; su investigaci\u00f3n est\u00e1 dirigida al \u00e1rea de simbiosis digestivas con microorganismos, la relaci\u00f3n entre microbioma y status nutricional, y ecolog\u00eda del desarrollo de microbiomas de vertebrados.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><em> <\/em><\/p>\n<p><strong>El modo de nacimiento determina el contenido de bacterias en el cuerpo de los beb\u00e9s reci\u00e9n nacidos.<\/strong><\/p>\n<p><strong> <\/strong><\/p>\n<p>El componente de bacterias que pueblan a un individuo se ha demostrado que influye en la capacidad de digesti\u00f3n del alimento y en la respuesta inmune, y podr\u00eda ser determinado desde el momento del nacimiento. Un estudio realizado en Venezuela por el equipo conformado por Mar\u00eda Dom\u00ednguez-Bello, investigadora Venezolana residenciada en Puerto Rico, Magda Magris y Glida Hidalgo del CAICET y M\u00f3nica Contreras del\u00a0 IVIC, y Norteamericanos de la Universidad de Colorado, determin\u00f3 la composici\u00f3n bacteriana en diferentes partes del cuerpo de 9 madres y sus 10 beb\u00e9s reci\u00e9n nacidos en las primeras horas del nacimiento. El estudio se llevo a cabo en la unidad de obstetricia del Hospital de Puerto Ayacucho, Estado Amazonas, Venezuela. Un total de 9 mujeres, de edades comprendidas entre 21 a 33 a\u00f1os, y sus 10 bebes reci\u00e9n nacidos participaron en el estudio. Cuatro mujeres (2 Mestizas y 2 Amerindias) dieron a luz por parto normal (vaginal) a 4 bebes, 3 ni\u00f1os y 1 ni\u00f1a. Mientras que a cinco mujeres (4 Mestizas y 1 Amerindia) les fue practicada Ces\u00e1rea, por previa indicaci\u00f3n medica, para dar a luz a 6 bebes, 3 ni\u00f1os y 3 ni\u00f1as, incluyendo 2 gemelos dicig\u00f3ticos (no id\u00e9nticos). La piel de las madres (antebrazos ventral), mucosa oral y vagina fueron muestreadas 1 h antes del nacimiento de sus bebes, y la piel de sus bebes (antes de retirar el v\u00e9rnix caseoso), mucosa oral y aspirado nasofaringe fueron muestreados menos de 5 minutos y el meconio menos de 24 h despu\u00e9s del nacimiento.<\/p>\n<p>A las muestras se les extrajo el DNA, y la regi\u00f3n variable 2 (V2) del gen 16S ARNr (ARN ribosomal) bacteriano fue amplificado por PCR para hacer pirosecuenciaci\u00f3n o secuenciaci\u00f3n 454 de ADN a gran escala, produciendo 157.915 secuencias parciales del gen 16S ARNr (aprox.250 pb), con aproximadamente 2.000 secuencias por muestra.<\/p>\n<p>El estudio revel\u00f3\u00a0 que:<\/p>\n<p>1) En todas las muestras de las madres, las comunidades bacterianas se estructuraron principalmente por h\u00e1bitat del cuerpo con grupos distintos de boca, piel y vagina. En consecuencia, las comunidades bacterianas de las madres fueron dominadas por especies bacterianas t\u00edpicas de estos h\u00e1bitats; por ejemplo, <em>Streptococcus<\/em> spp. en la cavidad oral, <em>Staphylococcus<\/em>, <em>Corynebacterium<\/em> o <em>Propionibacterium<\/em> spp. en la piel y <em>Lactobacillus<\/em> o <em>Prevotella<\/em> spp. en la vagina.<\/p>\n<p>2) Las especies dominantes vaginales variaron de madre a madre, con 3 mujeres con comunidades vaginales altamente dominadas por <em>Lactobacillus<\/em> spp. (88-94% de las secuencias) y 6\u00a0 mujeres con estructuras de comunidades mas homog\u00e9neas, con alta representaci\u00f3n de <em>Prevotella<\/em> (15-57% de las secuencias), Coriobacterineae (Actinobacteria; principalmente el g\u00e9nero <em>Atopobium<\/em>), <em>Sneathia<\/em> spp. (Fusobacteriaum) y otras especies. A nuestro conocimiento, este estudio molecular de la composici\u00f3n vaginal en el momento del parto es \u00fanico. Otros estudios realizados en mujeres cauc\u00e1sicas no embarazadas mostraron comunidades vaginales dominadas por <em>Lactobacillus<\/em>, y<em> <\/em>tradicionalmente la ausencia de dominancia por lactobacilos se ha relacionado con la vaginosis bacteriana, la cual no fue no evidente en ninguna de las mujeres en este estudio.<\/p>\n<p>3) A diferencia de sus madres, los reci\u00e9n nacidos adquieren comunidades bacterianas que no se diferencian en m\u00faltiples partes del cuerpo (piel, boca, nasofaringe e intestino) independientemente del modo de nacimiento. En sus etapas tempranas de desarrollo, la microbiota humana es homog\u00e9neamente distribuida a trav\u00e9s del cuerpo.<\/p>\n<p>4) El principal determinante en la estructura de la comunidad bacteriana en un reci\u00e9n nacido es su modo de nacimiento. Los beb\u00e9s nacidos por parto normal adquieren una comunidad bacteriana similar a la composici\u00f3n bacteriana de la vagina de sus propias madres, mientras que los ni\u00f1os nacidos por Ces\u00e1rea adquieren bacterias humanas de piel de origen incierto, probablemente ambiental. Las especies dominantes en los reci\u00e9n nacidos por parto normal fueron <em>Lactobacillus<\/em>, <em>Prevotella<\/em>, <em>Atopobium <\/em>o <em>Sneathea<\/em>, y en los bebes nacidos por Ces\u00e1rea, mayoritariamente <em>Staphylococcus<\/em> spp.\u00a0 Esto es consistente con la mayor incidencia de infecciones de piel por <em>Staphylococcus aureus<\/em> resistentes a meticilina (conocidas como MRSA), en ni\u00f1os nacidos por Ces\u00e1rea que en ni\u00f1os de parto normal.\u00a0 Los autores sugieren que la transmisi\u00f3n directa de bacterias vaginales de madre a hijo durante el nacimiento puede ayudar a proteger a los reci\u00e9n nacidos contra la colonizaci\u00f3n de pat\u00f3genos que causan enfermedades.<\/p>\n<p>Estos resultados sugieren que la exposici\u00f3n accidental a bacterias de la piel en un ambiente hospitalario puede contribuir a la microbiota de los bebes, sobre todo los nacidos por Ces\u00e1rea, que vienen libres de bacterias y no han pasado por vagina.\u00a0 Estos resultados pueden en parte explicar porque la susceptibilidad a ciertos antibi\u00f3ticos es frecuentemente mayor en beb\u00e9s nacidos por Ces\u00e1rea que vaginalmente. Por ejemplo, 64 a 82% de los casos notificados de infecciones de la piel en reci\u00e9n nacidos por <em>Staphylococcus<\/em> <em>aureus<\/em> resistente a meticilina (MRSA) se produjo en beb\u00e9s nacidos por Ces\u00e1rea. La transmisi\u00f3n directa de la microbiota vaginal materna, al beb\u00e9, puede desempe\u00f1ar una funci\u00f3n defensiva, ocupando nichos y reduciendo la colonizaci\u00f3n por MRSA y otros pat\u00f3genos espec\u00edficos desarrollados en las comunidades.<\/p>\n<p>Las diferencias en las comunidades iniciales (ej., la exposici\u00f3n a una comunidad vaginal dominada por no-lactobacillus o la falta de exposici\u00f3n vaginal en los beb\u00e9s nacidos por Ces\u00e1rea) pueden conducir a diferencias en los patrones de sucesi\u00f3n microbiana en el intestino u otros h\u00e1bitats del cuerpo que persisten en el tiempo. Por ejemplo, los estudios basados en cultivo han mostrado que la colonizaci\u00f3n intestinal por <em>Lactobacillus<\/em>, <em>Bifidobacterium<\/em> y <em>Bacteroides<\/em> en los beb\u00e9s nacidos por Ces\u00e1rea es retrasada <strong><sup>1,2<\/sup><\/strong>. Del mismo modo, la composici\u00f3n de la microbiota inicial tambi\u00e9n puede tener implicaciones para las funciones nutricionales e inmunol\u00f3gicos asociados con el desarrollo de la microbiota. Por ejemplo, estudios recientes sugieren que los beb\u00e9s nacidos por Ces\u00e1rea pueden ser m\u00e1s susceptibles a alergias y asma <strong><sup>3,4<\/sup><\/strong> y la administraci\u00f3n de probi\u00f3ticos (incluyendo lactobacilli) desde el nacimiento hasta los 6 meses redujo la incidencia de alergia en ni\u00f1os de 5 a\u00f1os de edad nacidos por Ces\u00e1rea pero no en ni\u00f1os nacidos vaginalmente <strong><sup>5<\/sup><\/strong>. La lactancia materna ha sido sugerida a enriquecer las bacterias productoras de acido l\u00e1ctico adquiridas vaginalmente en el intestino del beb\u00e9 <strong><sup>6<\/sup><\/strong>, aunque no est\u00e1 claro que los lactobacilli predominantes en el intestino del beb\u00e9 son los mismos que aquellos adquiridos en el nacimiento de la vagina de la madre <strong><sup>7<\/sup><\/strong>.<\/p>\n<p>Finalmente, hay que estudiar como la microbiota neonatal, que no se diferencia en los m\u00faltiples lugares del cuerpo, diverge en cada sitio corporal y\u00a0 se transforma en microbiota diferenciada que caracteriza un adulto.<\/p>\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<p>1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Gr\u00f6nlund MM, Lehtonen OP, &amp; Eerola E (1999) <em>J Pediatr Gastroenterol Nutr<\/em> <strong>28,<\/strong> 19-25. <a href=\"http:\/\/journals.lww.com\/jpgn\/Fulltext\/1999\/01000\/Fecal_Microflora_in_Healthy_Infants_Born_by.7.aspx\">http:\/\/journals.lww.com\/jpgn\/Fulltext\/1999\/01000\/Fecal_Microflora_in_Healthy_Infants_Born_by.7.aspx#<\/a><\/p>\n<p>2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Adlerberth I, Lindberg E, Aberg N, Hesselmar B, Saalman R, Strannegard IL, &amp; Wold AE (2006) <em>Pediatr Res<\/em> <strong>59,<\/strong> 96-101.<\/p>\n<p>http:\/\/journals.lww.com\/pedresearch\/Fulltext\/2006\/01000\/Reduced_Enterobacterial_andiIncreased.20.aspx<\/p>\n<p>3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Bager P, Wohlfahrt J, &amp; Westergaard T (2008) <em>Clin Exp Allergy<\/em> <strong>38,<\/strong> 634-642. <a href=\"http:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/j.1365-2222.2008.02939.x\/abstract\">http:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/j.1365-2222.2008.02939.x\/abstract<\/a><\/p>\n<p>4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Negele K, Heinrich J, Borte M, von Berg A, Schaaf B, Lehmann I, Wichmann HE, &amp; Bolte G (2004) <em>Pediatr Allergy Immunol<\/em> <strong>15,<\/strong> 48-54.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1046\/j.0905-6157.2003.00101.x\/abstract\">http:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1046\/j.0905-6157.2003.00101.x\/abstract<\/a><\/p>\n<p>5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Kuitunen M, Kukkonen K, Juntunen-Backman K, Korpela R, Poussa T, Tuure T, Haahtela T, &amp; Savilahti E (2009) <em>J Allergy Clin Immunol<\/em> <strong>123,<\/strong> 335-341.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/download.journals.elsevierhealth.com\/pdfs\/journals\/0091-6749\/PIIS0091674908022124.pdf\">http:\/\/download.journals.elsevierhealth.com\/pdfs\/journals\/0091-6749\/PIIS0091674908022124.pdf<\/a><\/p>\n<p>6.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Coppa GV, Zampini L, Galeazzi T, &amp; Gabrielli O (2006) <em>Dig Liver Dis<\/em> <strong>38 Suppl 2,<\/strong> S291-294.<\/p>\n<p>7.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Martin R, Heilig GH, Zoetendal EG, Smidt H, &amp; Rodriguez JM (2007) <em>Journal of applied microbiology<\/em> <strong>103,<\/strong> 2638-2644.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/j.1365-2672.2007.03497.x\/pdf\">http:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/j.1365-2672.2007.03497.x\/pdf<\/a><\/p>\n<p><br class=\"spacer_\" \/><\/p>\n<p>La Dra Maria Gloria Dom\u00ednguez Bello es egresada de la Universidad Smon Bolivar en Venezuela, \u00a0hizo una MSc en Nutrici\u00f3n Animal y un PhD en Microbiolog\u00eda, en la Universidad de Aberdeen, Escocia, con una beca del Foreign and Commonwealth Office del Reino Unido. Trabajo durante 14 a\u00f1os en el Instituto Venezolano de Investigaciones Cient\u00edficas antes de mudarse a la Universidad de Puerto Rico, en el 2003, donde es Profesora Asociada. Es profesora de cursos de Microbiolog\u00eda y Ecolog\u00eda Microbiana a nivel de pre- y postgrado y ha publicado mas de 60 trabajos en revistas arbitradas y cap\u00edtulos de libros, en el \u00e1rea de simbiosis digestivas con microorganismos, relaci\u00f3n entre microbioma y status nutricional y ecolog\u00eda del desarrollo de microbiomas de vertebrados.<\/p>\n<p>La Dra. Monica Contreras V. Es egresada de la Universidad de los Andes, M\u00e9rida. Venezuela, realiz\u00f3 su PhD en Microbiolog\u00eda General, en conjunto con la Universidad Paris XI y el Instituto Pasteur, Paris. Francia. Actualmente es investigadora en el Laboratorio de Fisiolog\u00eda Gastrointestinal del Instituto Venezolano de Investigaciones Cient\u00edficas, en el \u00e1rea de simbiosis digestiva con microorganismos en humanos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enero 2011 Alexis Mendoza-Le\u00f3n, PhD. En esta edici\u00f3n el Dr. Alexis Mendoza-Le\u00f3n invita a las Dras. M\u00f3nica Contreras y Mar\u00eda G. Dominguez Bello a escribir en Ventana Molecular. MC es investigadora en el Laboratorio de Fisiolog\u00eda Gastrointestinal del IVIC, realiza estudios de simbiosis digestiva con microorganismos en humanos. 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