{"id":19459,"date":"2011-02-25T17:07:48","date_gmt":"2011-02-25T21:37:48","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=19459"},"modified":"2011-02-28T19:47:53","modified_gmt":"2011-03-01T00:17:53","slug":"a-proposito-de-un-caso-de-dermatitis-alergica-de-contacto-facial-a-resina-epoxy-aerotransportada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/19459","title":{"rendered":"A prop\u00f3sito de un caso de Dermatitis Al\u00e9rgica de Contacto Facial a Resina Epoxy aerotransportada"},"content":{"rendered":"<p>Paciente femenina de 32 a\u00f1os de edad.\u00a0 Profesi\u00f3n oficios del hogar.\u00a0Acude a la consulta y refiere que 10 d\u00edas antes present\u00f3 en forma repentina edema intenso de cara\u00a0 que involucr\u00f3 m\u00e1s intensamente a p\u00e1rpados, mejillas y labios. Con prurito intenso y malestar general que se acompa\u00f1\u00f3 posteriormente de dificultad respiratoria, requiriendo tratamiento de emergencia\u00a0 hospitalaria. No hay antecedentes de fen\u00f3menos similares. Presenta ocasionalmente s\u00edntomas compatibles con rinitis al\u00e9rgica leve intermitente.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Al momento de la consulta no hay edema y se observa resequedad y descamaci\u00f3n intensa en las zonas de cara y cuello y ella describe sensaci\u00f3n de piel \u201cacartonada\u201d que le impide los movimientos de los m\u00fasculos de la cara. Recib\u00eda tratamiento a base de antihistam\u00ednicos y corticosteroides orales.<\/p>\n<p>Se interrog\u00f3 a la paciente y\u00a0 refiri\u00f3 que realizaba trabajo de manualidades con madera utilizando goma para pegar y pintura. No refiri\u00f3\u00a0 alergias de contacto anteriores.<\/p>\n<p>Se indic\u00f3 crema hidratante en cara y se esper\u00f3 finalizar el tratamiento y a las tres semanas se realizaron \u00a0pruebas epicut\u00e1neas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-19459 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/013.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/013-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/014.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/014-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/015.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/015-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/081.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/081-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/083.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/02\/083-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\n<p><strong>Pruebas Epicut\u00e1neas:<\/strong><\/p>\n<p>Se aplic\u00f3 la bater\u00eda est\u00e1ndar de Marti Tor (GEIDDC), Otros ant\u00edgenos que no se encuentran todav\u00eda en el est\u00e1ndar:\u00a0 yodo,\u00a0 liral,\u00a0 fragancias mix II, paladio, tiosulfato de sodio y oro, dibromocianobutano, metabisulfito de sodio, bater\u00eda de cosm\u00e9ticos y bater\u00eda de dentales.<\/p>\n<p>La lectura a las 96 horas revel\u00f3 <strong>prueba positiva a Resina Epoxy +++\u00a0\u00a0 Relevancia Actual <\/strong><\/p>\n<p>El resto de los ant\u00edgenos fueron totalmente negativos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Comentario: <\/strong><\/p>\n<p>Las resinas epoxy son derivadas de pl\u00e1sticos usados en una gran variedad de actividades industriales y causan alergias de contacto. Son usadas en la fabricaci\u00f3n de autom\u00f3viles, aviones, equipos el\u00e9ctricos y para prop\u00f3sitos adhesivos. En odontolog\u00eda los adesivos dentales pueden contener mon\u00f3meros acr\u00edlicos y resinas epoxy; \u00a0la saliva, el agua, la soda y el alcohol pueden liberar alg\u00fan material no polimerizado. En material para textiles se han usado en gomas para pegar parches protectores en las zonas de m\u00e1s roce. Pueden producir urticaria por contacto o dermatitis facial al ser aerotransportadas, por ejemplo en trabajadores que usan el material para pegar pisos especiales en gimnasios o \u00e1reas deportivas. En estos casos son los endurecedores \u00a0anh\u00eddridos dicarbox\u00edlicos \u00a0los responsables de la sensibilizaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las dermatitis ocupacionales se deben especialmente al componente\u00a0 diglycidyl ether de bisphenol A que es el que se encuentra en las bater\u00edas est\u00e1ndar pero \u00a0hay otros agentes como aminas o anh\u00eddridos que cumplen la funci\u00f3n de endurecedores o curadores de la resina que pueden ser agentes sensibilizantes o altamente irritantes, as\u00ed como otros productos usados con las resinas como diluentes o solventes. Las resinas no curadas son las que sensibilizan con m\u00e1s frecuencia. Mientras menor el peso molecular de la resina tendr\u00e1 m\u00e1s capacidad sensibilizante.<\/p>\n<p>Las resinas epoxy pueden estar presentes en material adesivo usado en las casas en gomas o pegas y pueden estar mezcladas con formaldehido y resinas de polivinil. Los agentes curadores de resinas son vol\u00e1tiles por lo que producen con m\u00e1s frecuencia dermatitis de la cara.<\/p>\n<p>La paciente que presentamos hoy utilizaba estas colas o pegamentos en su trabajo de manualidades que lo hac\u00eda como hobby y para venderlos. Su dermatitis facial es un t\u00edpico ejemplo de dermatitis al\u00e9rgica aeroptransportada.<\/p>\n<p>Quisieramos leer comentarios y experiencias anteriores de los colegas !<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Paciente femenina de 32 a\u00f1os de edad.\u00a0 Profesi\u00f3n oficios del hogar.\u00a0Acude a la consulta y refiere que 10 d\u00edas antes present\u00f3 en forma repentina edema intenso de cara\u00a0 que involucr\u00f3 m\u00e1s intensamente a p\u00e1rpados, mejillas y labios. 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