{"id":19976,"date":"2011-03-25T19:01:26","date_gmt":"2011-03-25T23:31:26","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=19976"},"modified":"2011-03-25T19:01:29","modified_gmt":"2011-03-25T23:31:29","slug":"isotretinoina-luces-y-sombras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/19976","title":{"rendered":"Isotretinoina: Luces y sombras"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-19985 alignnone\" title=\"ying-yang\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2011\/03\/ying-yang.jpg\" alt=\"\" width=\"193\" height=\"179\" \/><br \/><span style=\"font-size: x-small;\"><em>Ying Yang<\/em><\/span><\/p>\n<p>Hoy queremos referirnos a un medicamento\u00a0 que desde su aparici\u00f3n en 1982 revolucion\u00f3 el tratamiento del\u00a0 acn\u00e9, aunque como otras drogas se enfrenta al juicio de m\u00e9dicos y pacientes movi\u00e9ndose en una balanza con inclinaciones de fiel a favor y en contra.<\/p>\n<p>\u00a0Sus beneficios y acci\u00f3n directa o indirecta sobre todos los factores etiol\u00f3gicos m\u00e1s importantes de esta afecci\u00f3n ocasionaron en su momento un cambio total en los esquemas terap\u00e9uticos que se ven\u00edan usando y aunque\u00a0 en un principio lo usamos con mucho\u00a0 temor solo en acn\u00e9 severo, poco a poco nos rendimos a sus bondades y teniendo cuidado de sus riesgos lo comenzamos a utilizar en tipos menos severos de acn\u00e9 con la finalidad de prevenir las cicatrices f\u00edsicas y\/o ps\u00edquicas que la enfermedad puede producir<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>En Junio-Julio de 1983 aparece el primer caso conocido de embriopat\u00eda ocasionado por la Isotretinoina y que fue un campanazo de alerta en todo el mundo. Las autoridades de salud norteamericana junto a los Laboratorios Roche crearon un programa de f\u00e1rmacovigilancia denominado\u00a0 SMART que luego se ampli\u00f3 y se llam\u00f3 iPLEDGE. Paralelamente la agencia de control de medicamentos europeos (MHRA)\u00a0\u00a0 tambi\u00e9n desarrollo\u00a0 programas, sobretodo dirigidos\u00a0 a evitar el embarazo en pacientes en edad f\u00e9rtil que se les indicara el medicamento (Programa\u00a0 PPD).<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de los efectos indeseables son pasajeros y desaparecen al disminuir la dosis o dejar de administrar el medicamento, pero tres efectos: \u00a0teratogenicidad,\u00a0 cambios del humor\u00a0 y\u00a0 la posibilidad de Enfermedad inflamatoria\u00a0 intestinal , generaron una ola de demandas en muchos pa\u00edses, pero en especial en Estados Unidos lo que hizo que laboratorios Roche, su descubridor y mayor patrocinador de las campa\u00f1as de farmacovigilancia, decidieran suspender la comercializaci\u00f3n en ese pa\u00eds, sobretodo que al haber cumplido el tiempo estipulado de\u00a0 validez de la patente otros laboratorios hab\u00edan comenzado a comercializarlo sin medir las consecuencias ni invertir en programas de farmacovigilancia y teniendo en cuenta que hasta la fecha 16 millones de pacientes lo han usado, estas medidas de supervisi\u00f3n se hacen imprescindibles.<\/p>\n<p>La Isotretinoina ha representado para el manejo del acn\u00e9 la mejor soluci\u00f3n para lograr que nuestros pacientes puedan reinsertarse en la sociedad eficazmente y as\u00ed como utilizamos otros\u00a0 medicamentos con estrechos m\u00e1rgenes entre efectos beneficiosos y riesgos\u00a0 ( a los cuales no se les hace campa\u00f1as de desprestigio tan grande como se le est\u00e1 haciendo a la Isotretinoina), debemos poder continuar utilizando este medicamento cuidadosamente y para ello debemos racionalizar su uso y comercializaci\u00f3n, por lo que desde este editorial invitamos a tratantes, laboratorios que comercializan la mol\u00e9cula y autoridades de salud de nuestros pa\u00edses a avocarnos a poder seguir utilizando esta extraordinaria droga racionalmente y para ello reactivar programas de farmacovigilancia como el iPLEDGE e individualmente mantener una estrecha vigilancia de nuestros pacientes que reciben el medicamento.<\/p>\n<p><strong>Los Editores<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ying Yang Hoy queremos referirnos a un medicamento\u00a0 que desde su aparici\u00f3n en 1982 revolucion\u00f3 el tratamiento del\u00a0 acn\u00e9, aunque como otras drogas se enfrenta al juicio de m\u00e9dicos y pacientes movi\u00e9ndose en una balanza con inclinaciones de fiel a favor y en contra. \u00a0Sus beneficios y acci\u00f3n directa o indirecta sobre todos los factores &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-19976","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-editorial"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19976","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19976"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19976\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19976"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19976"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19976"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}