{"id":2132,"date":"2008-02-22T16:05:07","date_gmt":"2008-02-22T20:05:07","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=2132"},"modified":"2008-02-22T16:05:07","modified_gmt":"2008-02-22T20:05:07","slug":"respuesta-a-los-retos-no-25-y-26-nuevos-retos-27-y-28","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/2132","title":{"rendered":"Respuesta a los Retos No 25 y 26. Nuevos Retos 27 y 28"},"content":{"rendered":"<blockquote>\n<p><em>Quiero agradecer a todos los que hacen su aporte a estos retos que cada dos semanas colocamos a su consideraci\u00f3n del blog de discusi\u00f3n Piel Latinoamericana desde Asocolderma<br \/> Jairo Mesa<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n<p><strong>Nuevos Retos<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Reto 27<\/strong>: Puede un medicamento t\u00f3pico producir anafilaxis?<\/li>\n<li><strong>Reto 28<\/strong>. Al dar \u00e1cido f\u00f3lico con Metotrexate, se disminuyen los efectos terap\u00e9uticos de este?<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Respuestas<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Reto 25<\/strong>: Cu\u00e1l es tu concepto sobre el uso de anticonceptivos en acn\u00e9?<\/li>\n<li><strong>Reto 26<\/strong>. Qu\u00e9 es el interferon pegilatado y que uso tiene?<\/li>\n<\/ul>\n<p> <!--more--><\/p>\n<p>Retos 25 y 26, respuestas<\/p>\n<p>Reto 25<br \/> Cu\u00e1l es tu concepto sobre el uso de anticonceptivos en acn\u00e9?<\/p>\n<p align=\"center\">Bottom of Form 1<\/p>\n<p>La terapia hormonal (anticonceptivops orales y antiandr\u00f3genos) son \u00fatiles en pacientes con acn\u00e9 tengan o no hiperandrogenismo.<\/p>\n<p>Los andr\u00f3genos estimulan la producci\u00f3n y secresi\u00f3n de sebo y asi contribuyen en el desarrollo de acne.<\/p>\n<p>Hay receptores para los androgenos, en la porcion folicular donde se forman los microcomedones&#8230; contribuyen a la formaci\u00f3n de estos.<\/p>\n<p>Los anticonceptivos&nbsp; estiumulan la uni\u00f3n de la testosterona a las proteinas en la sangre y as\u00ed disminuyen la fracci\u00f3n libre de ella<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n disminuyen su producci\u00f3n en los ovarios.<\/p>\n<p>Spironolactona puede usarse concomitantemente con ellos, como adyuvante.<\/p>\n<p>Los recomendados son los que tengan fracci\u00f3n eteinilestradiol (Norgestimate\/etinil estradiol, acetato de norestindrona\/etinol estradiol, drospirenone\/etinilestradiol y&nbsp; levonorgestrel\/etinol estradiol (en Colombia, est\u00e1n todos).<\/p>\n<p>6-9 meses de uso, reducen las lesiones inflamatorias y no inflamatorias en 30-60%, en 50-90% de las pacientes.<\/p>\n<p>Cualquier anticonceptivo que contenga estr\u00f3genso tiene efectos similares&#8230; los anticonceptivos con progesterona, no los use&#8230;. Empeoran el acn\u00e9.<\/p>\n<p>No los use solos&#8230; comb\u00ednelos con las terpaias tradicionales (retinoides t\u00f3picos y sist\u00e9micos, per\u00f3xido de benzoilo y antibi\u00f3ticos t\u00f3picos o sist\u00e9micos).<\/p>\n<p>Hay que recordar los riesgos de tromboembolismo e infarto, lo que es mayor en fumadoras, hipertensas, diab\u00e9ticas o migra\u00f1osas.<\/p>\n<p>Es controversial su papel en cancer de mama y parecen ofrecer protecci\u00f3n cotra c\u00e1ncer de ovario<\/p>\n<p>Ref:<\/p>\n<p>Antiandrogen therapy for skin disease and hair disease. Dermatol Clin. 2006;24:137-143<\/p>\n<\/p>\n<p>Reto 26 que es el interferon pegilatado y para que sirve?<\/p>\n<p> Apareci\u00f3, p\u00f3r 1990 &#8230; es interferon alfa con polietilenglicol, lo que lo hace de una vida promedio mayor que la del interferon, pues se reduce su absorci\u00f3n despu\u00e9s de la inyecci\u00f3n subcut\u00e1nea.<\/p>\n<p>Sus usos han sido fundamentalmente en Hepatitis B y C cr\u00f3nicas y desde 2003, se empez\u00f3 a ensayar como terapia adyuvante del melanoma.<\/p>\n<p> Ref:<\/p>\n<p> Temozolomide plus pegylated interferon alfa-2b as first-line treatment for stage IV melanoma: a multicenter phase II trial of the Dermatologic Cooperative Oncology Group (DeCOG).<\/p>\n<p>Ann Oncol. 2008 Jan 4<br \/> <strong>CONCLUSIONS: The efficacy of TMZ plus peg-IFNalpha-2b in this large phase II study is moderate and comparable to published results of the combination of TMZ with non-peg-IFN. Likewise, the safety profile of peg-IFNalpha-2b seems to be similar to non-peg-IFN when combined with TMZ.<\/strong><\/p>\n<p>Reto 27. Puede un medicamento t\u00f3pico producir anafilaxis?<\/p>\n<p>Reto 28 Al dar \u00e1cido f\u00f3lico con Metotrexate, se disminuyen los efectos terap\u00e9uticos de este?<\/p>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Quiero agradecer a todos los que hacen su aporte a estos retos que cada dos semanas colocamos a su consideraci\u00f3n del blog de discusi\u00f3n Piel Latinoamericana desde Asocolderma Jairo Mesa Nuevos Retos Reto 27: Puede un medicamento t\u00f3pico producir anafilaxis? Reto 28. 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