{"id":21872,"date":"2011-07-15T09:48:35","date_gmt":"2011-07-15T14:18:35","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=21872"},"modified":"2011-07-16T15:55:59","modified_gmt":"2011-07-16T20:25:59","slug":"alergia-de-contacto-a-fragancias-importancia-de-la-mezcla-fragancias-mix-ii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/21872","title":{"rendered":"Alergia de Contacto a Fragancias. Importancia de la Mezcla Fragancias Mix II"},"content":{"rendered":"

Una actualizaci\u00f3n a prop\u00f3sito de una publicaci\u00f3n reciente que recuerda nuestra presentaci\u00f3n en Piel-L 268<\/strong><\/p>\n

La sensibilizaci\u00f3n por contacto a la mezcla de Fragancias II (Fragancias Mix II) se debe principalmente a su componente hidroxysohexyl 3-cyclohexeno\u00a0 carboxyaldehido (Lyral\u00ae).<\/p>\n

La sensibilizaci\u00f3n por contacto a las fragancias\u00a0 es conocida desde hace muchos a\u00f1os. Hasta hace aproximadamente 5 a\u00f1os solo se inclu\u00eda en las bater\u00edas est\u00e1ndar europeas la mezcla de Fragancias I.<\/p>\n

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En el a\u00f1o 2008 el Grupo Americano de Investigaci\u00f3n en Dermatitis de Contacto declar\u00f3 a las Fragancias el al\u00e9rgeno del a\u00f1o. Existen m\u00e1s de 2800 ingredientes listados en fragancias y por lo menos 100 son conocidos como al\u00e9rgenos. Las fragancias son compuestos complejos. Un perfume puede contener cientos de qu\u00edmicos diferentes.<\/p>\n

De acuerdo al grupo europeo la positividad en pruebas de parche las fragancias est\u00e1n en cuarto lugar. La incidencia es fragancias 10.4%, b\u00e1lsamo del Per\u00fa 11.6% y Quaternium 15 9.3%\"\"<\/a><\/strong><\/p>\n

La mezcla Fragancias Mix I\u00a0 se encuentra en la bater\u00eda est\u00e1ndar tanto europea como americana. Sus componentes, que tambi\u00e9n pueden estar contenidos en productos cosm\u00e9ticos,\u00a0 son ocho: Evernia prunasti (oak moss) extract, Isoeugenol, Eugenol, Cinnamel, Hydroxycitronellal, geraniol, Cinnamyl alcohol y Amyl cinnomal.<\/p>\n

En el 2005 los Grupos Europeo y Escandinavo presentaron una nueva mezcla de fragancias. Frangancias Mix II\u00a0 que contiene: Lyral (Citronellal, Hydroxyisohexyl 3-cyclohexene\u00a0 carboxyaldehido), ?-hexyl cinnamol-aldehido (AHCA), \u00a0Citral,\u00a0 Coumarin, y Farnesol. En Europa la positividad a esta mezcla puede llegar hasta 32%, en USA ha sido menos utilizada, no se tiene todav\u00eda informaci\u00f3n pero se estima que la positividad ser\u00e1 menor. La utilizaci\u00f3n sistem\u00e1tica de esta mezcla y de Lyral en Europa aument\u00f3 la incidencia de alergias a fragancias y ha contribuido a optimizar el diagn\u00f3stico en estos pacientes con sensibilizaci\u00f3n a fragancias y a cosm\u00e9ticos.<\/p>\n

En una de nuestras entregas anteriores Secci\u00f3n Dermatitis de Contacto, 268 Piel-L presentamos un paciente evaluado por nosotros donde descubrimos una intensa reacci\u00f3n al parche de Lyral y Fragancias Mix II, con lo que confirmamos la importancia que ha significado a\u00f1adir a las bater\u00edas est\u00e1ndar esta nueva mezcla de compuestos contenidos en las Fragancias Mix II<\/p>\n

El paciente que nos ocupa es interesante pues revela pruebas positivas a Mix II y a Lyral individualmente. La frecuencia de pruebas positivas a Lyral en Europa est\u00e1 entre 1.2 y 17.0% dependiendo del pa\u00eds.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Un aspecto importante sobre la sensibilizaci\u00f3n a fragancias son los datos existentes sobre la sensibilizaci\u00f3n activa durante la realizaci\u00f3n de las pruebas de parche. Aspecto que debe tomarse en cuenta para la utilizaci\u00f3n de estos al\u00e9rgenos.<\/p>\n

En un estudio publicado recientemente (P\u00f3nyai G et al., 2011) evaluaron la hipersensibilidad por contacto a las Fragancias Mix II y sus componentes en un total de 1.555 pacientes no seleccionados entre los a\u00f1os 2007 y 2009 en la Unidad de Alergolog\u00eda del Departamento de Dermatolog\u00eda de la Universidad de Semmelweis, Budapest. Utilizaron la series est\u00e1ndar europea Brial-Allergen Gmbh, Greven, Alemania) que inclu\u00eda Fragancias Mix I y Fragancias Mix II. Del total de pacientes 105 (6.7%) fueron positivos a esta mezcla con relevancia actual en 9 casos.\u00a0 Algunos de ellos (37) se\u00a0 parcharon con los diferentes componentes de la mezcla.<\/p>\n

Lyral fue el componente que con m\u00e1s frecuencia produjo sensibilizaci\u00f3n en este grupo, seguido por citral, citronellol, coumarin y AHCA.<\/p>\n

Es conveniente la realizaci\u00f3n de pruebas epicut\u00e1neas con las fragancias individuales al obtener pruebas positivas con las mezclas o a la sospecha de alergia a fragancias para detectar datos con m\u00e1s exactitud.<\/p>\n

En esta serie, los autores, encontraron reacciones de hipersensibilidad por contacto simult\u00e1neas entre las mezcla Fragancias\u00a0 Mix I y Fragancias Mix II. Explican los autores que esto pudiera deberse a que hay exposiciones simult\u00e1neas a diferentes fragancias o que existe una similitud de las estructuras qu\u00edmicas entre componentes de una y otra mezcla.<\/p>\n

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Sin embargo, en nuestro caso, presentado en el m\u00f3dulo Piel-L 268 2010\u00a0 detectamos sensibilizaci\u00f3n a Lyral y a la mezcla Fragancias Mix II y fue totalmente negativa la mezcla Fragancias Mix I.<\/p>\n

\u00a0\u00a0Destacamos que \u00a0la mezcla Fragancias Mix II de reciente aparici\u00f3n y poco usada por el grupo Europeo es utilizada por nosotros de manera rutinaria como otro componente de la serie est\u00e1ndar lo que nos da la posibilidad de hacer diagn\u00f3sticos m\u00e1s precisos en los pacientes evaluados. M\u00e1s a\u00fan la publicaci\u00f3n que discutimos hoy confirma nuestras aseveraciones presentadas ya hace alg\u00fan tiempo en Piel-L<\/p>\n

Bibliograf\u00eda: P\u00f3nyai, G., N\u00e9meth I. y Temesv\u00e1ri E. Patch-testing with fragance Mix II Dermatitis, 22(3 May\/Jun): 169-170 2011<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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