{"id":22603,"date":"2011-09-02T16:07:00","date_gmt":"2011-09-02T20:37:00","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=22603"},"modified":"2011-09-02T16:07:00","modified_gmt":"2011-09-02T20:37:00","slug":"depilacion-laser-mitos-realidades-que-metodo-usar-ndyag-diodo-alexandrita-ipl","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/22603","title":{"rendered":"Depilaci\u00f3n l\u00e1ser   (mitos, realidades, qu\u00e9 m\u00e9todo usar: Nd:YAG, Diodo, Alexandrita, IPL)"},"content":{"rendered":"<p><em><a href=\"http:\/\/lh4.ggpht.com\/-kWzYP7Ep2Zc\/TlwJ3a2iKII\/AAAAAAAAAwM\/q3JiL5i76yM\/javier%2525202.JPG?imgmax=640\" rel=\"lightbox[2011-8-5-15-59-8]\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/lh4.ggpht.com\/-kWzYP7Ep2Zc\/TlwJ3a2iKII\/AAAAAAAAAwM\/q3JiL5i76yM\/s64-c\/javier%2525202.JPG\" alt=\"javier 2.JPG\" width=\"64\" height=\"64\" \/><\/a><br \/><span style=\"font-size: x-small;\">Simposio: Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica e Innovaciones en Aparatolog\u00eda<\/span><\/em><strong><br \/> Resumenes de conferencias enviadas por el autor: Javier Ruiz \u00c1vila M\u00e9xico, DF<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>La depilaci\u00f3n es la eliminaci\u00f3n del tallo piloso, que puede ser temporal o permanente. Los tratamientos de depilaci\u00f3n han experimentado una constante evoluci\u00f3n. A finales de la d\u00e9cada de los 90 se introdujeron las t\u00e9cnicas de eliminaci\u00f3n de pelo por acci\u00f3n de la luz que hoy se conoce como fotodepilaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Los aparatos de depilaci\u00f3n operan en espectro de luz visible a la regi\u00f3n infraroja 600-1100nm. (694-nm Rub\u00ed, 755-nm Alexandrita, 800-810 nm Diodo, 1064-nm Nd:YAG, y de 590-1200 nm LPI)<\/p>\n<p>El laser va a actuar de una manera m\u00e1s adecuada en las siguientes condiciones: donde se encuentre una mayor cantidad de melanina, un \u00edndice mit\u00f3tico alto y en la fase an\u00e1gena temprana es la mejor opci\u00f3n. Lo que se busca con el laser es: inducir el tel\u00f3geno, producir una miniaturizaci\u00f3n y una destrucci\u00f3n protuberancia o bulbo.<\/p>\n<p>La fase an\u00e1gena se encuentra en diferentes porcentajes dependiendo la topograf\u00eda. (85% piel cabelluda, 56-76% facial, 20% extremidades y en 30% axilas y bikini.<\/p>\n<p>Los mecanismos de destrucci\u00f3n del fol\u00edculo piloso es por unos de los siguientes mecanismos<\/p>\n<ul>\n<li>Da\u00f1o t\u00e9rmico: Aumento de temperatura.<\/li>\n<li>Da\u00f1o mec\u00e1nico: Choque de ondas.<\/li>\n<li>Fotoqu\u00edmico: Generaci\u00f3n de mediadores t\u00f3xicos como radicales libres.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El laser se puede agrupar en dos de los siguientes grupos<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Laser de luz coherente<\/p>\n<ul>\n<li>L\u00e1ser de Rub\u00ed de pulso largo<\/li>\n<li>L\u00e1ser de Alejandrita de pulso largo<\/li>\n<li>L\u00e1ser de diodo<\/li>\n<li>L\u00e1ser de Nd:Yag pulso largo<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sistema de luz no coherente<\/p>\n<p>Luz pulsada Intensa.<\/p>\n<p>El Laser Rub\u00ed (694 nm) se emplea en fototipos I-III, se observa un 38\u201349% de reducci\u00f3n del vello despu\u00e9s de 1 a\u00f1o con un total de 3 sesiones, se pueden presentar complicaciones de un 9 a 25%, tales como: hiperpigmentaci\u00f3n postinflamatoria y formaci\u00f3n deampollas.<\/p>\n<p>La luz pulsada intensa (LPI) puede actuar en las siguientes longitudes de onda: 590 nm, 615 nm, 645 nm, 695 nm. Se requieren m\u00e1s sesiones para tener un afecto adecuado y hay disminuci\u00f3n del vello en un 48% a 83% con un total de 6 sesiones.<\/p>\n<p>El de alexandrita (755 nm) tiene una mayor penetraci\u00f3n, es efectivo y seguro hasta el fototipo IV, presenta menor absorci\u00f3n melanina en comparaci\u00f3n con el laser rub\u00ed, se obtiene una eficacia que var\u00eda del 40 al 80% a los 6 meses, con respuesta del 75% despu\u00e9s de 5 sesiones y con una tasa de complicaciones del 2% en fototipos IVal VI.<\/p>\n<p>El laser Nd:YAG se da en pulsos cortos de nanosegundos que elevan la temperatura crom\u00f3foro muy r\u00e1pido, generando ondas de choque fotoac\u00fasticas, adem\u00e1s produce afecci\u00f3n fotomec\u00e1nica de los melanocitos, es seguro en fototipos III a VI, se produce mejor\u00eda del 46 al69% con un total de 5 sesiones.<\/p>\n<p>El laser diodo (800-810nm) tiene una adecuada penetraci\u00f3n, posee pulsos de duraci\u00f3n m\u00e1s largos, es m\u00e1s seguro en fototipos V y V, se llega a tener una reducci\u00f3n del vello en un 65 a 75% despu\u00e9s de 3 o 4 sesiones.<\/p>\n<p>Las contraindicaciones absolutas y relativas se muetran a continuaci\u00f3n:<\/p>\n<p>Contraindicaciones absolutas<\/p>\n<ul>\n<li>Piel tipo VI (para algunos laser).<\/li>\n<li>\u00c1rea ocular (protecci\u00f3n ojos).<\/li>\n<li>Fotosensibilidad (enfermedades y f\u00e1rmacos).<\/li>\n<li>Zonas bronceadas (m\u00ednimo 1 mes).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Contraindicaciones relativas<\/p>\n<ul>\n<li>Tratamiento con retinoides.<\/li>\n<li>Embarazo y lactancia<\/li>\n<li>Alto riesgo de cicatriz queloide (por quemadura).<\/li>\n<li>Diab\u00e9ticos descompensados (extremidades inferiores).<\/li>\n<li>Pacientes con herpes recurrente en \u00e1reas afectas.<\/li>\n<li>Lesiones con riesgo de malignidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las complicaciones inmediatas que se pueden observar son: eritema, edema, dolor en el sitio de aplicaci\u00f3n, quemadura, foliculitis y la aparici\u00f3n de lesiones producidas por virus del herpes.<\/p>\n<p>Las complicaciones tard\u00edas son: hipo o hiperpigmentaci\u00f3n, reacci\u00f3n de pseudourticaria, eritema reticular y cicatrices. Otras complicaciones que se observan con menor frecuencia son: efecto parad\u00f3jico, despigmentaci\u00f3n y miniaturizaci\u00f3n del pelo, incremento de pelo en tel\u00f3geno, pelo fino y muy largo.<\/p>\n<p>La preguntas que pueden surgir con mayor frecuencia son las siguientes<\/p>\n<p>\u00bfCon qu\u00e9 frecuencia nos debemos depilar?<\/p>\n<ul>\n<li>La Sociedad Europea de Dermatolog\u00eda de L\u00e1ser recomienda que sea cada cuatro a ocho semanas dependiendo la zona a tratar.<\/li>\n<li>Las gu\u00edas americanas recomienda que sea cada seis a ocho semanas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00bfCu\u00e1ntas sesiones se deben de realizar?<\/p>\n<ul>\n<li>Depende de<\/li>\n<li>Tipo de laser.<\/li>\n<li>Cantidad del vello.<\/li>\n<li>Zona a tratar.<\/li>\n<li>Gu\u00edas Europeas recomiendan 5 a 8 sesiones<\/li>\n<li>Gu\u00edas Americanas recomiendan 3 a 5 sesiones<\/li>\n<li>Refuerzos cada 6 a 12 meses.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00bfQu\u00e9 porcentaje de reducci\u00f3n del vello se obtiene?<\/p>\n<p>Es variable y depende del laser, pero regularmente con una sesi\u00f3n var\u00eda de 10 a 40%, con 3 sesiones de 30 a 70% y m\u00e1s de 6 sesiones un 90%.<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 cremas se pueden emplear para depilar?<\/p>\n<p>La eflornitina (inhibidor irreversible ornitin decarboxilasa)ha demostrado una mayor disminuci\u00f3n del vello despu\u00e9s de 3 sesiones y una mayor eficacia cuando se combina con el laser.<\/p>\n<p>\u00bfCu\u00e1les son las \u00e1reas m\u00e1s seguras para emplear el laser?<\/p>\n<p>Todas las \u00e1reas son seguras, pero se debe tener atenci\u00f3n especial cerca de los ojos, lo cuales deben estar con protecci\u00f3n ocular.<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 complicaciones puedo llegar a ver?<\/p>\n<p>Discromias (hiper o hipopigmentaci\u00f3n), prurito, eritema perifolicular, costra, zona de edema, reactivaci\u00f3n del herpes simple y cicatrices. Las complicaciones raras que se pueden encontrar son: dermatitis acneiformes, rash ros\u00e1cea like, canas prematuras, tunelizaci\u00f3n del pelo debajo de la piel, eritema prolongado y difuso de la cara, queilitis angular, cambios pigmentarios e inflamatorios en nevos.<\/p>\n<p>Las contraindicaciones son el embarazo, infecci\u00f3n por virus del herpes activo, piel con base eritematosa y con eccema, en pacientes albinos o con leucotriquia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Simposio: Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica e Innovaciones en Aparatolog\u00eda Resumenes de conferencias enviadas por el autor: Javier Ruiz \u00c1vila M\u00e9xico, DF<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[127,49,285],"tags":[],"class_list":["post-22603","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-gtd-seccion-venezuela","category-conferencias","category-ecos-de-congresos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22603","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22603"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22603\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22603"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22603"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22603"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}