{"id":2404,"date":"2008-03-28T19:50:43","date_gmt":"2008-03-28T23:50:43","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=2404"},"modified":"2008-03-28T19:50:43","modified_gmt":"2008-03-28T23:50:43","slug":"consulte-a-un-colega-n-1-alopecia-areata-en-pre-escolar-como-manejarla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/2404","title":{"rendered":"Consulte a un Colega N\u00b0 1: Alopecia Areata en pre-escolar \u00bf Como manejarla?."},"content":{"rendered":"

Presentado por
Dres Jaime Piquero Martin, Vanesa Piquero Casals. Edgar La Rotha Higeras.
Clinica de la Piel. Cl\u00ednica sanatrix Caracas Venezuela<\/strong> <\/p>\n

Pte. E Molina. EDAD: 4 a\u00f1os y 8 meses.<\/p>\n

Enfermedad Actual: <\/strong><\/p>\n

Caida evidente aguda en crisis de 1 m evolucion.<\/p>\n

<\/p>\n\n\n
 \"dscn0888.JPG\"<\/a><\/td>\n\"dscn0889.JPG\"<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

Antecedentes:<\/strong><\/p>\n

Antecedentes personales: no contributorios.<\/p>\n

Antecedentes familiares: no contributorios.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n cl\u00ednica:<\/strong><\/p>\n

Rarefaccion difusa del cabello, ausencia de vellos en MsIs y vellos blancos en MsSs.<\/p>\n

Estudios anal\u00edticos: <\/strong><\/p>\n

Perfil general, Perfil  tiroideo, etc: TSH  ligeramente elevada, resto DLN.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n especifica del cabello<\/strong><\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Pilotracci\u00f3n:<\/u><\/strong> ++++.<\/li>\n<\/ol>\n

    Valores normales : androg\u00e9nica+\/-; areata difusa +++; efluvio anagenico +++; e.  telog\u00e9nico ++.<\/p>\n

      \n
    1. Pellizcamiento<\/u><\/strong>:<\/u> no cicatrizal.<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/u><\/p>\n

        \n
      1. P\u00e9rdida capilar diaria:<\/u><\/strong> muy elevado, pelos peladicos.<\/li>\n<\/ol>\n

         <\/strong><\/p>\n

        – Dia 1: 690,  Dia 2: 991, Dia 3:522, D\u00eda 4: 511 Promedio: 679 (N=menor de 100)<\/p>\n

          \n
        1. Tricograma:<\/u><\/strong>. Telogenico intenso.<\/li>\n<\/ol>\n

          a.       Tallo piloso<\/u>: ok.<\/p>\n

          b.      Extremo distal:<\/u> presencia de pelos peladicos en los cabellos recolectados por el paciente<\/p>\n

          c.       Ra\u00edz:<\/u> – Anageno=  4  (5.1%)<\/p>\n

                          – Tel\u00f3geno= 74(94.9%)<\/p>\n

                          – Distr\u00f3ficos = 0   (%)<\/p>\n

                           – Catageno: 0 (%)<\/p>\n

                 Total = 78<\/p>\n

                                               (Valor Normal referencial  85% an\u00e1geno y 15% ± 5 tel\u00f3geno + distr\u00f3fico).<\/p>\n

          Nota:<\/strong> no fue necesaria por el momento la realizaci\u00f3n del examen micol\u00f3gico, prueba de la ventana y\/o  biopsia<\/p>\n

           <\/strong><\/p>\n

          An\u00e1lisis de la exploraci\u00f3n tricol\u00f3gica: <\/strong>Se trata de una p\u00e9rdida capilar sintom\u00e1tica difusa, evidente y aguda, antecedente de inicio abrupto en aro, clinica difusa con ausencia de cabellos en MsIs y pelos blancos  en brazos. Ex\u00e1menes generales   con TSH ligeramente elevada. Los ex\u00e1menes cl\u00ednicos propios del pelo muestran una pilotracci\u00f3n ++++, cabellos con p\u00e9rdida capilar diaria muy elevada y pelos peladicos, y un tricograma eminentemente telogenico.<\/p>\n

          Conclusi\u00f3n: <\/strong>Alopecia Areata difusa aguda diseminada.  TSH ligeramente elevada, resto del perfil tiroideo con anticuerpos DLN.<\/p>\n

          Se refiere a endocrin\u00f3logo qui\u00e9n confirma el hipertiroidismo y recomienda Eutirox.<\/p>\n

          Comenzamos tratamiento con Deflazacort a la dosis de ….. pero los padres de la paciente no lo encuentran en el mercado por lo que se indica…… asociado Minoxidil al 2%<\/p>\n

          A la ni\u00f1a se le ha detenido la ca\u00edda del cabello, luego de un mes de tratamiento, aunque aun no se aprecia repoblaci\u00f3n.<\/p>\n

           <\/strong><\/p>\n

          \u00bf;Debemos continuar el uso de esteroides sist\u00e9micos, a\u00fan con los posibles riesgos que ello conllevar\u00eda?<\/strong><\/p>\n

           <\/strong><\/p>\n

          \u00bf;Que otras alternativas proponen?<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Presentado por Dres Jaime Piquero Martin, Vanesa Piquero Casals. Edgar La Rotha Higeras. Clinica de la Piel. Cl\u00ednica sanatrix Caracas Venezuela  Pte. E Molina. EDAD: 4 a\u00f1os y 8 meses. Enfermedad Actual: Caida evidente aguda en crisis de 1 m evolucion.<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-2404","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-consulte-a-un-colega"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2404","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2404"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2404\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2404"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2404"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2404"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}