{"id":24407,"date":"2012-01-13T12:00:32","date_gmt":"2012-01-13T16:30:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www2.piel-l.org\/?p=24407"},"modified":"2012-01-15T22:54:38","modified_gmt":"2012-01-16T03:24:38","slug":"placas-compativeis-com-ceratose-actinica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/24407","title":{"rendered":"Placas compativeis com ceratose actinica"},"content":{"rendered":"

Esta senhora de 79 anos, leucodermica, que passou a vida nas areas rurais de meu estado natal, no nordeste brasileiro, vem apresentando varias placas compativeis com ceratose actinica.\u00a0Prescrevemos imiquimod no esquema de 2 vezes por semana, que usou por 4 semanas , em tres placas no bra\u00e7o direito:<\/p>\n

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Retorna hoje, com melhora boa das lesoes, com regressao em boa parte da lesao logo acima.<\/p>\n

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No entanto, como apresenta mais lesoes, como cotovelo esquerdo, regiao nasal:<\/p>\n

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, resolvemos complementar o tratamento.<\/p>\n

Pergunto-vos:<\/p>\n

1. existiria um limite maximo de lesoes a se tratar?? Em um congresso, anotei que se o sache tem 12,5 mg, pode -se usar no maximo 25 mg por aplicacao.<\/p>\n

Ou seja, 2 saches por aplicacao. Se o paciente tem varias lesoes, cujo total excederiam este limite, como voces procedem? Dividiriam o tratamento em 2 ciclos de 4 semanas, usando a droga 2 vezes por semana, conforme indicado???<\/p>\n

2. O laboratorio manda nao usar se tiver lesoes ulceradas… mas observo que durante o tratamento, em alguns casos formam-se feridas feias, alem da irritacao. Nestas situacoes, voces param o tratamento, ou continuam ate parar a irritacao, conforme indicado??<\/p>\n

3. E se formar esta irritacao, conforme a foto a seguir (doutro paciente) voces param e tratam com cicatrizante, ou continuam o tratamento??<\/p>\n

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