{"id":26098,"date":"2012-04-27T03:00:04","date_gmt":"2012-04-27T07:30:04","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=26098"},"modified":"2012-04-28T03:15:10","modified_gmt":"2012-04-28T07:45:10","slug":"carcinoma-espinocelular-ala-nasal-derecha-resolucion-quirurgica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/26098","title":{"rendered":"Carcinoma espinocelular ala nasal derecha Resoluci\u00f3n quir\u00fargica"},"content":{"rendered":"

Dra. Joscelyn Marquez. Dermatologo. <\/strong><\/em>
Fellow en Cirugia Oncologica y Micrografica de Mohs en Hospital Angel Roffo UBA. Buenos Aires Argentina.<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

Paciente masculino de 72 a\u00f1os de edad, natural y procedente de la localidad, quien refiere lesi\u00f3n en rostro de 6 a\u00f1os de evoluci\u00f3n<\/p>\n

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Previa evaluaci\u00f3n cl\u00ednica, solicitud de ex\u00e1menes preoperatorios y valoraci\u00f3n cardiovascular, se decide exceresis del tumor, biopsia extempor\u00e1nea con cortes congelados, la cual reporto, m\u00e1rgenes laterales y profundos libres de lesi\u00f3n. Posteriormente se procedi\u00f3 al dise\u00f1o de colgajo medio glabelar (Paramediano) con la finalidad de reparar defecto quir\u00fargico de la unidad cosm\u00e9tica del ala nasal.<\/p>\n

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De la concha auricular contralateral al defecto quir\u00fargico, se procede a tomar injerto de cart\u00edlago con la finalidad de colocarlo en el borde del ala nasal. Se decolo el colgajo del \u00e1rea frontal hasta llegar al periostio. Manteniendo Especial cuidado en la regi\u00f3n Glabelar, con la arteria Supratroclear la cual es la responsable de alimentar el colgajo. Antes de hacer la transferencia del colgajo, se procedi\u00f3 a la remoci\u00f3n de musculo y tejido adiposo de la porci\u00f3n distal, para ajustarlo a la profundidad del tejido del \u00e1rea del defecto. Se procedi\u00f3 al cierre por planos utilizando suturas nylon 4, 5 y 6-0. La porci\u00f3n mas distal de la frente fue dejada para cierre por segunda intenci\u00f3n ya que los bordes no lograron afrontarse en todo su trayecto. El puente vascular del \u00e1rea glabelar, se cubri\u00f3 con ap\u00f3sito vaselinado y se realiz\u00f3 limpieza, y colocaci\u00f3n de ap\u00f3sito en el resto de las \u00e1reas de cicatrices<\/p>\n

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Luego de transcurrido tres semanas de la transferencia del colgajo, se procedi\u00f3 al corte del puente vascular y al cierre completo de las zonas de defecto, con excelentes resultados quir\u00fargicos y\u00a0est\u00e9ticos.<\/p>\n

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