{"id":28729,"date":"2012-10-19T22:45:57","date_gmt":"2012-10-20T03:15:57","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=28729"},"modified":"2012-10-19T22:47:47","modified_gmt":"2012-10-20T03:17:47","slug":"hay-o-no-hay-almuerzos-gratis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/28729","title":{"rendered":"\u00bfHay o no hay almuerzos gratis?"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_28730\" aria-describedby=\"caption-attachment-28730\" style=\"width: 470px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-28730\" title=\"editorial-320-1\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2012\/10\/editorial-320-1.jpg\" alt=\"\" width=\"470\" height=\"389\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2012\/10\/editorial-320-1.jpg 470w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2012\/10\/editorial-320-1-390x322.jpg 390w\" sizes=\"auto, (max-width: 470px) 100vw, 470px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-28730\" class=\"wp-caption-text\">Bacanal. Autor: Tiziano (1488-1576) Museo El Prado Madrid<\/figcaption><\/figure>\n<p>Tema impactante, no? digno de la mayor reflexi\u00f3n. De hecho, no es novedoso porque ya se ha escrito sobre este tema que interrelaciona a los m\u00e9dicos con la industria farmac\u00e9utica en una especie de matrimonio donde ambas partes tienen aspectos positivos y negativos que puestos en una balanza, tienden a equilibrarse y ese equilibrio es necesario para ambas partes.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Veamos, en el British Medical Journal (1, 2, 3, 4) podemos leer varios art\u00edculos donde se critica la relaci\u00f3n entre la industria farmac\u00e9utica y los m\u00e9dicos, considerando que la primera compra conciencias pagando con patrocinios a asistencia a congresos, invitaciones a cursos recreativos, agradables veladas, creaci\u00f3n y manipulaci\u00f3n de l\u00edderes de opini\u00f3n y escritores fantasmas bien descritos por el Dr. Francisco Kerdel Vegas (5).<\/p>\n<p>El m\u00e9dico se deja mimar, siente que se lo merece y en cierta forma es as\u00ed, se lo merece si trabaja honestamente sin que en su criterio influya una comida gratis para prescribir un medicamento, despu\u00e9s de todo es la industria farmac\u00e9utica la que pone los centavos para que fluyan las investigaciones que conllevan a nuevos productos que el m\u00e9dico utilizar\u00e1 como herramienta en la lucha por la salud de sus pacientes. Ah! Pero ese sigue siendo el norte, la salud de los pacientes, con los mejores medicamentos probados y estudiados suficiente e imparcialmente y tanto \u00e9l como la industria son actores claves pues est\u00e1n \u00edntimamente ligados al desarrollo de la investigaci\u00f3n relacionada con nuevos productos, mejoramiento de los ya existentes y estudios alternos que requieren de la experticia del m\u00e9dico y de los recursos que la industria puede ofrecer y que no ser\u00edan posibles si no los proveyera, o, por lo menos, no tan especializados. El m\u00e9dico no debe autoconvencerse de su integridad a toda prueba, inmune a la seducci\u00f3n y a la adulaci\u00f3n, de hecho, no le conviene porque adem\u00e1s de corromperse se convierte en in\u00fatil porque pierde credibilidad. No se trata de rechazar situaciones sociales \u201ca priori\u201d, se trata de mantener la integridad porque ella forma parte del c\u00f3digo \u00e9tico que debe mantener no solo profesionalmente sino personalmente y que le permita vivir en paz con su conciencia, relacionarse sanamente para que cada una de las partes logre lo mejor sin perjuicio de la otra.<\/p>\n<p>La industria farmac\u00e9utica por otra parte, tiene el poder econ\u00f3mico suficiente para anotarse la autor\u00eda de los medicamentos desarrollados en los \u00faltimos 70 a\u00f1os y que han transformado la Medicina, han promovido las investigaciones que conllevan a la creaci\u00f3n de medicamentos que requieren de gran inversi\u00f3n de dinero, conocimientos y esfuerzos en gran parte internacionales y por ello propician reuniones entre sus pares allende los mares para complementar y confrontar logros y fracasos. Su objetivo es econ\u00f3mico, generar productos que llenen sus arcas, al fin y al cabo son empresas comerciales; pero el m\u00e9dico es tambi\u00e9n parte interesada en el asunto aunque desde otro punto de vista.<\/p>\n<p>Los laboratorios farmac\u00e9uticos patrocinan viajes a congresos e inclusive son elementos clave en la organizaci\u00f3n de los mismos porque \u00bfde donde saldr\u00eda el dinero para pagar el enorme estipendio que representa un evento si no es de la poderosa industria farmac\u00e9utica? Entonces, \u00bfc\u00f3mo lograr\u00edamos comunicarnos e interrelacionarnos directamente con nuestros pares con el m\u00e1ximo aprovechamiento?. Por otra parte, las sociedades cient\u00edficas dependen en gran medida del patrocinio de la industria, as\u00ed como las revistas especializadas que facilitan la difusi\u00f3n de la informaci\u00f3n propiciando la necesaria educaci\u00f3n en el \u00e1rea pero, claro, con anuncios publicitarios que en algunas oportunidades rayan con lo permitido.<\/p>\n<p>Aterricemos, no nos enga\u00f1emos, seguimos siendo un matrimonio donde cada uno obtiene un beneficio y el fiel de la balanza tiene que seguir en el centro, en el punto de equilibrio. El m\u00e9dico tiene el compromiso de ser \u00edntegro pero actualizado, debe viajar a congresos no como turista sino para aprender de otros y evaluar los conocimientos que recibe con la mayor ecuanimidad. El m\u00e9dico puede encontrar investigaciones no fieles con resultados equivocados o catastr\u00f3ficos, puede tambien aprender que hay nuevos caminos terap\u00e9uticos que lo lleven a mejorar y debe estar dispuesto a migrar a nuevos productos y no conformarse con lo que ya conoce\u2026. \u00bfQui\u00e9n se llev\u00f3 mi queso? (6)\u2026 porque su retraso se traduce en un estancamiento para \u00e9l y para sus pacientes.<\/p>\n<p>No hay enga\u00f1o, y no hay nada nuevo bajo el sol, cada parte debe dar de si lo mejor y\u2026 \u00bfQu\u00e9 es lo mejor?&#8230; \u00bfEs necesario decirlo? Todos sabemos la respuesta.<\/p>\n<p><strong>Jaime Piquero Mart\u00edn.<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li><span style=\"font-size: x-small;\">Abbasi K Smith R <a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2012\/10\/1.-No-mas-almuerzos-gratis.pdf\" target=\"_blank\">No more free lunches<\/a> BMJ 2003;326:1155\u20136<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: x-small;\">Wager E. <a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2012\/10\/2.-Como-bailar-con-puercoespines.pdf\" target=\"_blank\">How to dance with porcupines: rules and guidelines on doctors\u2019 relations with drug companies<\/a> BMJ 2003;326:1196\u20138.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: x-small;\">Moynihan R <a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2012\/10\/3.-Quien-paga-la-piza-numero-1.pdf\" target=\"_blank\">Who pays for the pizza? Redefining the relationships between doctors and drug companies. 1<\/a> BMJ 2003; 326: 1189\u201392<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: x-small;\">Moynihan R\u00a0<a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2012\/10\/4.-Quien-paga-la-pza-2.pdf\" target=\"_blank\">Who pays for the pizza? Redefining the relationships between doctors and drug companies. 2 Disentanglement<\/a> BMJ 2003; 326:1193\u20136<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: x-small;\">Kerdel Vegas F. <\/span><a style=\"font-size: x-small;\" href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/25621\" target=\"_blank\">El escritor fantasma en medicina<\/a><span style=\"font-size: x-small;\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: x-small;\">Spencer Johnson <\/span><a style=\"font-size: x-small;\" href=\"http:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/%C2%BFQui%C3%A9n_se_ha_llevado_mi_queso%3F\" target=\"_blank\">Who Moved My Cheese?<\/a><span style=\"font-size: x-small;\"> G. P. Putnam&#8217;s Sons 1998\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><span style=\"font-size: x-large;\"><em>Tema impactante, no? digno de la mayor reflexi\u00f3n. De hecho, no es novedoso porque ya se ha escrito sobre este tema que interrelaciona a los m\u00e9dicos con la industria farmac\u00e9utica en una especie de matrimonio donde ambas partes tienen aspectos positivos y negativos<\/em><\/span><\/p>\n<div style=\"width: 48%; float: left;\" class=\"first column\">El m\u00e9dico se deja mimar, siente que se lo merece y en cierta forma es as\u00ed, se lo merece si trabaja honestamente sin que en su criterio influya una comida gratis para prescribir un medicamento. <\/div>\n<div style=\"width: 48%; float: left;\" class=\"first column\">El m\u00e9dico no debe autoconvencerse de su integridad a toda prueba, inmune a la seducci\u00f3n y a la adulaci\u00f3n, de hecho, no le conviene porque adem\u00e1s de corromperse se convierte en in\u00fatil porque pierde credibilidad.<\/div>\n","protected":false},"author":20,"featured_media":28731,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15,574],"tags":[],"class_list":["post-28729","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-editorial","category-seccion-inicial"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28729","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/20"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28729"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28729\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/28731"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28729"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28729"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28729"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}