{"id":30582,"date":"2013-03-15T02:11:15","date_gmt":"2013-03-15T06:41:15","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=30582"},"modified":"2013-03-15T21:32:35","modified_gmt":"2013-03-16T02:02:35","slug":"ciencia-tecnologia-e-innovacion-clinica-transplante-de-la-microbiota-intestinal-o-bacterioterapia-fecal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/30582","title":{"rendered":"Ciencia, tecnolog\u00eda e innovaci\u00f3n cl\u00ednica: Transplante de la microbiota intestinal o bacterioterapia fecal"},"content":{"rendered":"

\"Fecal-microbiota\"<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

Alexis Mendoza-Le\u00f3n, PhD. <\/b><\/p>\n

amendoza50@gmail.com<\/b><\/a><\/p>\n

El estudio de la comunidad microbiana (microbiota) y sus genes (microbioma) en el humano, a trav\u00e9s del Proyecto Microbioma (http:\/\/piel-l.org\/blog\/16087<\/a>),1<\/sup><\/b> ha revelado su extrema importancia tanto en la salud humana como su relaci\u00f3n con una variedad de enfermedades que involucran desordenes gastrointestinales al igual que extraintestinal, ej. enfermedades intestinales inflamatorias (IBD), infecciones intestinales recurrentes, colitis ulcerativa, obesidad, s\u00edndrome metab\u00f3lico, alergias como asma, etc. La microbiota intestinal ha sido considerada como un \u00a8\u00f3rgano<\/i>\u00a8 humano responsable de m\u00faltiples funciones fisiol\u00f3gicas que incluyen aspectos del metabolismo energ\u00e9tico, as\u00ed como el desarrollo y modulaci\u00f3n del sistema inmune.<\/p>\n

El beneficio establecido a trav\u00e9s de la estrecha interrelaci\u00f3n de la microbiota intestinal con su hospedero, puede ser interrumpido por distintos factores, por ej. dieta, influencia de antibi\u00f3ticos, alteraciones de la home\u00f3stasis, variabilidad de la microbiota y alteraciones de se\u00f1ales inflamatorias, entre otros, generando los desordenes mencionados. Estudios recientes muestran que entre individuos sanos la microbiota difiere considerablemente, sin conocimiento hasta el momento de las razones de tal variabilidad.2<\/sup><\/b> En t\u00e9rminos cl\u00ednicos, la potencial restituci\u00f3n de la microbiota nativa en el hospedero afectado mediante lo que se conoce como bacteroterapia o trasplante de microbiota intestinal (FMT: Trasplantaci\u00f3n de microbiota fecal) obtenida de un individuo sano, representa una excelente oportunidad para el tratamiento de estos desordenes.3,4<\/sup><\/b><\/p>\n

Un buen ejemplo para ilustrar lo anterior lo constituye la infecci\u00f3n intestinal producida por Clostridium difficile<\/i>, la cual ha visto incrementada su recurrencia en USA y Europa convirti\u00e9ndose en un problema de salud p\u00fablica. El tratamiento cl\u00e1sico de la enfermedad es la administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos, vancomicina o metroimidazol, lo cual genera una alteraci\u00f3n de la microbiota del paciente afectado en relaci\u00f3n a un individuo normal, por ej. se encuentra una reducci\u00f3n de especies microbianas del grupo Bacteroidetes<\/i> e incremento en Protobacterias<\/i>. Por otro lado, el prolongado tratamiento con el f\u00e1rmaco genera resistencia al mismo. Experimentos en pacientes con infecci\u00f3n recurrente por C.<\/i> difficile<\/i>, o que muestran colitis pseudomembranosa, demuestran la efectividad de la FMT a trav\u00e9s de la recuperaci\u00f3n de la mayor\u00eda de estos pacientes. 5,6,7<\/sup><\/b>\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n

La modulaci\u00f3n de la interacci\u00f3n entre procesos metab\u00f3licos e inflamatorios en humanos a trav\u00e9s de se\u00f1ales relacionadas con la microbiota, tiene importancia en enfermedades como diabetes y obesidad entre otras; el inflamasoma es un sensor intracelular de da\u00f1o inducido por microorganismos (http:\/\/piel-l.org\/blog\/20429<\/a>). FMT puede constituir una terapia promisoria para restituir condiciones apropiadas para el tratamiento de alguna de estas enfermedades en humanos.<\/p>\n

A pesar del potencial que ha demostrado tener la FMT, algunas limitaciones son necesarias solventar. Aunque criterios para la selecci\u00f3n de donante sanos de microbiota fecal se han establecido, existe una gran heterogeneidad entre la microbiota de estos individuos donantes al igual que en los receptores; tampoco ha sido establecido una metodolog\u00eda est\u00e1ndar en la incorporaci\u00f3n de esta microbiota en los pacientes receptores, por ej. se ha utilizado infusiones en edemas, ruta nasal, o administraci\u00f3n mediante colonoscopia. El futuro se muestra promisorio.<\/p>\n

\u00a0La imagen es de la referencia 4<\/em><\/span><\/p>\n

Referencias<\/b><\/p>\n

\u00a0<\/b><\/p>\n

    \n
  1. Qin et al. 2010. http:\/\/goo.gl\/gtT1e<\/a>\u00a0\u00a0<\/li>\n
  2. The Human Microbiome Project Consortium<\/a>. http:\/\/goo.gl\/AZCLs<\/a>;http:\/\/goo.gl\/LP3fB<\/a><\/li>\n
  3. Wikipedia<\/a>. http:\/\/goo.gl\/Xmkd<\/li>\n
  4. Borody T. & Khoruts. http:\/\/goo.gl\/IbGg1<\/a> \u00a0<\/li>\n
  5. Ethan Gough<\/a> et al. 2011. http:\/\/goo.gl\/EKwPX<\/a><\/li>\n
  6. Els van Nood et al. 2013 http:\/\/goo.gl\/dBOjT<\/a><\/li>\n
  7. Gut microbiota. 2012. http:\/\/goo.gl\/TjXxP<\/a><\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

     <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Alexis Mendoza-Le\u00f3n, PhD. amendoza50@gmail.com El estudio de la comunidad microbiana (microbiota) y sus genes (microbioma) en el humano, a trav\u00e9s del Proyecto Microbioma (http:\/\/piel-l.org\/blog\/16087),1 ha revelado su extrema importancia tanto en la salud humana como su relaci\u00f3n con una variedad de enfermedades que involucran desordenes gastrointestinales al igual que extraintestinal, ej. enfermedades intestinales inflamatorias …<\/p>\n","protected":false},"author":57,"featured_media":30583,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11,446],"tags":[],"class_list":["post-30582","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-secciones-de-colaboradores","category-ventana-molecular"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30582","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/57"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30582"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30582\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30583"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30582"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30582"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30582"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}