{"id":30933,"date":"2013-04-19T10:38:35","date_gmt":"2013-04-19T15:08:35","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=30933"},"modified":"2013-04-21T20:22:46","modified_gmt":"2013-04-22T00:52:46","slug":"el-descubrimiento-de-asia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/30933","title":{"rendered":"El descubrimiento de ASIA"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-30934\" alt=\"e330-2\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2013\/04\/e330-2.jpg\" width=\"470\" height=\"325\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/e330-2.jpg 580w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/e330-2-390x269.jpg 390w\" sizes=\"auto, (max-width: 470px) 100vw, 470px\" \/><\/p>\n<p>Ana Elisa es una hermosa mujer de 26 a\u00f1os de edad, dise\u00f1adora de interiores, que a la edad de 9 a\u00f1os le fue diagnosticada una artritis juvenil, con ANA positivo, por la que fue tratada durante varios a\u00f1os con leflunomida y metotrexato oral; despu\u00e9s de 8 a\u00f1os de tratamiento, su m\u00e9dico tratante decide suspender el mismo por mejor\u00eda cl\u00ednica y conclusiones de laboratorio, permaneciendo asintom\u00e1tica durante 6 a\u00f1os.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Posteriormente, a los 23 a\u00f1os de edad decide una operaci\u00f3n de cirug\u00eda pl\u00e1stica\/est\u00e9tica para aumentar sus senos exang\u00fces; dos a\u00f1os despu\u00e9s, en forma repentina y sin pr\u00f3dromos, present\u00f3 fiebre alta, malestar general, dolor en el pecho con derrame pleural, como tambi\u00e9n cefalea, velocidad de sedimentaci\u00f3n de 56 mm 1\u00b0 hora y un t\u00edpico rash cut\u00e1neo en cara y tronco, sometida luego a pruebas de laboratorio: FR (+), AAN positivo 1\/40, 1\/60, con patr\u00f3n difuso, anti-Ro (+); adem\u00e1s la biopsia de piel fue reportada como un patr\u00f3n de dermatitis de interfase, con infiltrado linfocitario superficial compatible con lupus cut\u00e1neo. Se ingresa como un Lupus eritematoso sist\u00e9mico agudo. Inmediatamente recibi\u00f3 esteroides sist\u00e9micos e inmunosupresores; permaneci\u00f3 hospitalizada por 21 d\u00edas.<\/p>\n<p>Esta historia de Ana Elisa viene hoy d\u00eda a entenderse mejor despu\u00e9s que apareci\u00f3 publicado en julio del a\u00f1o 2011 en la prestigiosa revista Journal of Autoimmunity por los doctores Yehuda Shoenfeld y Nancy Agmon-Levin un interesante e inquietante art\u00edculo sobre cuatro padecimientos que compart\u00edan caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y antecedentes comunes, nos referimos al S\u00edndrome de ASIA, acr\u00f3nimo que se refiere a Autoimmune\/Antinflammatory Syndrome Induced Adjuvants. Es decir, se trata de un conjunto de patolog\u00eda causadas por factores ambientales en individuos gen\u00e9ticamente predispuestos que desarrollan estas enfermedades con caracter\u00edsticas cl\u00ednicas similares e incluso verificadas mediante pruebas de laboratorio comunes.<\/p>\n<p>Nos referimos a la Siliconiosis, como tambi\u00e9n a la enfermedad de la guerra del Golfo P\u00e9rsico, asimismo a la Miofascitis Macrof\u00e1gica y a la enfermedad post-vacunal. Muy probablemente se han incorporado otras enfermedades como el hasta ahora llamado s\u00edndrome del edificio enfermo y algunos autores han agregado la Fibromialgia, el s\u00edndrome del colon irritante, el s\u00edndrome de L\u00f6fgran, el lupus-like, y entre otras m\u00e1s, la reagudizaci\u00f3n de la enfermedad de Still, etc. ; de hecho, que cada d\u00eda aumenta este enigm\u00e1tico grupo de padecimientos con caracter\u00edsticas epidemiol\u00f3gicas y cl\u00ednicas comunes.\u00a0<\/p>\n<p>En el art\u00edculo antes citado el Dr. Shoenfeld propuso criteriospara establecer la presencia del s\u00edndrome de ASIA. Se trata en primer lugar de lo que \u00e9l denomina criterios mayores cl\u00ednicos para su sospecha como mialgias, miositis, debilidad muscular, artralgia y\/o artritis, fatiga cr\u00f3nica, sue\u00f1o no reparador o disturbios del sue\u00f1o; igualmente manifestaciones neurol\u00f3gicas (principalmente asociadas con desmializaci\u00f3n); adem\u00e1s, alteraciones cognitivas, p\u00e9rdida de la memoria, fiebre, xerostom\u00eda. La remoci\u00f3n del potencial agente desencadenante llevaba a una evidente mejor\u00eda cl\u00ednica. Las Biopsias eran de los \u00f3rganos comprometidos. Por otra parte, se describieron criterios menores como: autoanticuerpos (ANA, FR, ENAs, ANOEs y anticuerpos contra la noxa. HLA DRB1 &#8211; HLA DQB1); aunado a lo que acabamos de referir, tambi\u00e9n se manifiestan esto otras enfermedades autoinmunes concomitantes .<\/p>\n<p>Podemos concluir que en personas gen\u00e9ticamente predispuestas y pr\u00f3ximas a un factor desencadenante externo ambiental podr\u00edan desarrollar una enfermedad autoinmune o auto-inflamatoria, limitada a la permanencia de la noxa o adyuvante, dif\u00edcilmente diagnosticada y tratada.<\/p>\n<p>Llamamos la atenci\u00f3n sobre esta entidad (ASIA) y de manera especial recomendamos a los pacientes que quieran someterse a implantes, vacunas, pr\u00f3tesis, etc. , acudir a m\u00e9dicos especialistas capacitados antes de someterse a estos procedimientos hoy d\u00eda tan en boga.<\/p>\n<p>Me pregunto -y ojal\u00e1 sea un asunto para la reflexi\u00f3n &#8211; \u00bfhasta qu\u00e9 punto el culto a la belleza impuesta por la moda, el show, y la dictadura de la imagen, es la primera patolog\u00eda que, en algunos pacientes, deber\u00edamos tratar?<\/p>\n<p>Al llegar a este punto, inevitablemente nos topamos con el problema de la comunicaci\u00f3n social y los efectos peligrosamente persuasivos de algunos mensajes que imponen conductas y patrones de belleza f\u00edsica, en ocasiones re\u00f1idos por una parte, con la morfolog\u00eda del cuerpo y por la otra, abiertamente atentatorios contra la salud.<\/p>\n<p>Se trata de la masificaci\u00f3n distorsionada del ideal de belleza f\u00edsica, a tal extremo que se llega al caso en que el paciente al aspirar, por ejemplo, a otra expresi\u00f3n facial, desdibuja su rostro equilibrado y acorde con los patrones naturales, dando por resultado una extra\u00f1a expresi\u00f3n que , ir\u00f3nicamente pudiera reflejar un estado de neurosis.<\/p>\n<p>Finalmente, en este caso (ASIA) no es otra cosa que una reacci\u00f3n inflamatoria mediada por mecanismos de auntoinmunidad y\/o antiinflamatorio en personas gen\u00e9ticamente predispuestas y cuya prevalencia ha ido en aumento considerable en estos a\u00f1os en donde la imagen corporal ha adquirido una importancia excesiva.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><span style=\"font-size: x-large;\"><em>Llamamos la atenci\u00f3n sobre esta entidad (ASIA)<\/em><\/span><\/p>\n<div style=\"width: 48%; float: left;\" class=\"first column\">\u00bfhasta qu\u00e9 punto el culto a la belleza impuesta por la moda, el show, y la dictadura de la imagen, es la primera patolog\u00eda que, en algunos pacientes, deber\u00edamos tratar?<\/div>\n<div style=\"width: 48%; float: left;\" class=\"first column\">en este caso (ASIA) no es otra cosa que una reacci\u00f3n inflamatoria mediada por mecanismos de auntoinmunidad y\/o antiinflamatorio en personas gen\u00e9ticamente predispuestas<\/div>\n","protected":false},"author":65,"featured_media":30934,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15,574],"tags":[],"class_list":["post-30933","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-editorial","category-seccion-inicial"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30933","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/65"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30933"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30933\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30934"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30933"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30933"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30933"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}