{"id":310,"date":"2007-04-12T18:11:53","date_gmt":"2007-04-12T22:11:53","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=310"},"modified":"2007-04-13T09:01:19","modified_gmt":"2007-04-13T13:01:19","slug":"lesion-eczematosa-blanquecina-localizada-en-pezon-de-mama-izquierda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/310","title":{"rendered":"Lesi\u00f3n eczematosa, blanquecina localizada en pez\u00f3n de mama izquierda"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<strong>Presentado por:<br \/> Dra. Mirtha Meneses<br \/> Dr. Martin Sangueza<br \/> Dr. Juan Carlos Diez de Medina<br \/> Grupo de investigaci\u00f3n en terapeutica y patolog\u00eda cutanea.Caja Nacional de Salud.<br \/> La Paz Bolivia.<\/strong><\/p>\n<p>Paciente sexo femenino, 36 a\u00f1os , natural y residente de la Ciudad de La Paz, consulta en el servicio de Dermatologia de CNS por lesi\u00f3n eczematosa, blanquecina, de 1 x 1 cm., de superficie discretamente rugosa, localizada en pez\u00f3n de mama izquierda de 6 meses de evoluci\u00f3n,  con ligero prurito y varios tratamientos en base a corticoides locales, sin mejor\u00eda. No se palpan nodulos mamarios ni adenopat\u00edas. &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<!--more--><\/p>\n<p>&nbsp;<a href=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/04\/150\/sila1.jpg\" target=\"_blank\"> <\/p>\n<div><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/04\/150\/sila1p.jpg\" alt=\"caso\" width=\"250\" height=\"165\" \/><\/div>\n<p> <\/a><\/p>\n<p>Se realiza una biopsia incisional la cual muestra una acantosis, papilomatosis y una proliferaci\u00f3n compleja de estructuras glandulares revestidas por un&nbsp; epitelio pseudoestratificado,&nbsp; de n\u00facleos aumentados de tama\u00f1o con una cromatina fina, nucleolo insinuado y escaso citoplasma.&nbsp; El estroma es de tipo fibroconjuntivo con \u00e1reas de fibrosis, hialinizacion e infiltrados inflamatorios de tipo mixto.<\/p>\n<p><a href=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/04\/150\/sila2.jpg\" target=\"_blank\"> <\/p>\n<div><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/04\/150\/sila2p.jpg\" alt=\"caso\" width=\"250\" height=\"283\" \/><\/div>\n<p> <\/a><\/p>\n<p><a href=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/04\/150\/sila3.jpg\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/04\/150\/sila3p.jpg\" alt=\"caso\" width=\"250\" height=\"200\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;A mayor detalle la estructura compleja de las glandulas con un escaso estroma en la parte central y hacia la periferie se observa un estroma fibroconjuntivo con infilrados inflamatorios de tipo mixto.<\/p>\n<p><a href=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/04\/150\/sila4.jpg\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2007\/04\/150\/sila4p.jpg\" alt=\"caso\" width=\"250\" height=\"200\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;El estudio complementario de Actina muscular especifica para  identificar la presencia de celulas mioepiteliales en la zona con glandulas con una arquitectura compleja.<\/p>\n<p>El diagnostico es de una papilomatosis florida del pezon. Su importancia radica desde el punto de vista clinico que puede ser confundida con una enfermedad de Paget y desde el punto de vista histologico que puede ser confundida con un adenocarcinoma ductal infiltrante. Es importante tener en cuenta esta lesion puesto que es un gran simulador de malignidad. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp;Presentado por: Dra. Mirtha Meneses Dr. Martin Sangueza Dr. Juan Carlos Diez de Medina Grupo de investigaci\u00f3n en terapeutica y patolog\u00eda cutanea.Caja Nacional de Salud. La Paz Bolivia. 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