{"id":31674,"date":"2013-06-07T07:06:48","date_gmt":"2013-06-07T11:36:48","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=31674"},"modified":"2013-06-08T07:06:40","modified_gmt":"2013-06-08T11:36:40","slug":"los-patogenos-recalcitrantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/31674","title":{"rendered":"Los Pat\u00f3genos Recalcitrantes"},"content":{"rendered":"<p>Parec\u00eda que algunas enfermedades,sobre todo infecciosas, pod\u00edan hacerse desaparecer de la faz de la tierra.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Varios factores pod\u00edan colaborar de acuerdo al caso.La mejor\u00eda de las condiciones de vida( los casos de la tuberculosis y la lepra).La existencia de vacunas eficaces( los casos de varias eruptivas , de la poliomielitis y de la viruela). La aparici\u00f3n de medidas terap\u00e9uticas eficaces( los ejemplos de la tuberculosis, de varias enfermedades ven\u00e9reas incluso la s\u00edfilis y la buba(una treponematosis no ven\u00e9rea))<\/p>\n<p>Las esperanzas se han ido esfumando con el tiempo.Los pat\u00f3genos son recalcitrantes y se defienden bien. S\u00f3lo la viruela se ha declarado como extinta y a\u00fan en esa instancia,la existencia de enfermedades animales muy cercanas a ella como las viruelas de los ratones y de los monos(mouse pox y monkey pox) hace temer la eclosi\u00f3n de afecciones virales pustulares epid\u00e9micas.<\/p>\n<p>Hay una afecci\u00f3n que parec\u00eda consumirse en s\u00ed misma, extingui\u00e9ndose como la pavesa del tango c\u00e9lebre. Esa es la buba \u00f3 pian. Una trreponematosis no ven\u00e9rea que fu\u00e9 muy frecuente en nuestro medio y que al parecer nos lleg\u00f3 del Africa. Un seminario reciente del Lancet nos proporciona nuevo conocimiento y nos indica que esta afecci\u00f3n puede constitu\u00edrse en una patolog\u00eda reemergente \u00f3 recalcitrante. La referencia del trabajo en cuesti\u00f3n es la siguiente Mitj\u00e1,O. Asiedu,K..Mabey,D. Yaws(Buba) The Lancet(Seminar) 2013. 381: 763-771. La enfermedad ha estado reapareciendo en Africa(Costa de Marfil,Ghana, Togo, Camer\u00fan) y aparece ahora en Indonesia,Papua-Nueva Guinea).Hay un mapa excelente donde se muestran los pa\u00edses end\u00e9micos en la d\u00e9cada de los 50(Venezuela estaba all\u00ed, junto con Brasil y Colombia entre otros) y los pa\u00edses end\u00e9micos entre 2008 y 2011(los cuales ya mencionamos).<\/p>\n<p>Se refieren estudios interesantes sobre el genoma del T.pallidum pallidum(causante de la s\u00edfilis ) y el T. pallidum pertenue(causante de la buba).La identidad gen\u00e9tica entre ambos es del 99,8% de ah\u00ed que esos dos treponemas no se consideren ya diferentes a nivel de especie sino de subespecie. Tanto es as\u00ed,que en contra de lo que aprendimos hace d\u00e9cadas, se han hallado lesiones de aortitis en Ghana como parte de la buba terciaria . La penicilina parenteral es el arma cl\u00e1sica contra esta enfermedad.Se preconiza ahora el tratamiento con una dosis \u00fanica por v\u00eda oral de azitromicina calculada a 30 mg por Kg de peso,sin exceder dos gramos en total.La posibilidad de la aparici\u00f3n de resistencia a este antibi\u00f3tico no puede ser eliminada.<\/p>\n<p>El mensaje final. La vigilancia nunca puede ser eliminada. Las regresiones ocurren tanto en patolog\u00eda m\u00e9dica como en patolog\u00eda social. No es f\u00e1cil prevenir,pero es mucho m\u00e1s dif\u00edcil tratar.<\/p>\n<p><strong>Mauricio Goihman Yahr.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Parec\u00eda que algunas enfermedades,sobre todo infecciosas, pod\u00edan hacerse desaparecer de la faz de la tierra.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":31676,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11,17],"tags":[],"class_list":["post-31674","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-secciones-de-colaboradores","category-midrash"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31674","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31674"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31674\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/31676"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31674"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31674"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31674"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}