Aetiological factors associated with chronic urticaria in children: a systematic review.
Acta Derm Venereol. 2013; 93: 268-72.<\/p>\n
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Su Incidencia en la ni\u00f1ez no llega al 0,5%, pero los gastos de atenci\u00f3n e investigaci\u00f3n que demanda son considerables. El objeto de esta Revisi\u00f3n es determinar el peso relativo de las diferentes etiolog\u00edas de la UC en la edad pedi\u00e1trica, y establecer qu\u00e9 tipos de indagaciones o pruebas de laboratorios resultan m\u00e1s \u00fatiles para establecer en cada caso las causas de la afecci\u00f3n.<\/p>\n
Se identificaron estudios mediante b\u00fasqueda de materiales publicados entre 1966 y 2010 en las bases de datos de PubMed y EMBASE, y en la Biblioteca Cochrane. Tambi\u00e9n fueron examinadas en forma manual las listas de referencias bibliogr\u00e1ficas de los art\u00edculos recuperados.<\/p>\n
Fueron seleccionados estudios en lengua inglesa que evaluaran a ni\u00f1os con UC, desde reci\u00e9n nacidos hasta los 18 a\u00f1os de edad, e investigaran en cada uno de ellos hasta tres posibles causas de la afecci\u00f3n.<\/p>\n
— Las urticarias eran idiop\u00e1ticas en un 55,9%, autoinmunes en un 28,4%, debidas al contacto con aditivos agregados a los alimentos en 18,9%, provocadas por causas f\u00edsicas en el 15% y luego, en orden decreciente, debidas a alergias, reacciones de intolerancia, parasitosis, consumo de drogas o f\u00e1rmacos e infecciones.<\/p>\n
— El orden en que se sit\u00faan las distintas etiolog\u00edas coincide solo parcialmente con lo observado en anteriores revisiones, aunque las tres principales causas est\u00e1n presentes, con porcentajes diferentes, en todas las investigaciones.<\/p>\n
— Los datos recogidos parecen indicar que el diagn\u00f3stico debe ser guiado ante todo por el examen f\u00edsico del ni\u00f1o y la evaluaci\u00f3n atenta de su historia cl\u00ednica. Los estudios de laboratorio desempe\u00f1an un papel secundario.<\/p>\n
— La informaci\u00f3n obtenida en esta Revisi\u00f3n resulta insuficiente para formular una gu\u00eda diagn\u00f3stica clara. Ser\u00e1 necesario esperar ulteriores investigaciones.<\/p>\n
Los estudios actualmente disponibles sobre la etiolog\u00eda de las urticarias cr\u00f3nicas en la ni\u00f1ez son notoriamente deficientes. De todas maneras, la informaci\u00f3n recogida indica que la herramienta diagn\u00f3stica m\u00e1s confiable es la Intervenci\u00f3n del m\u00e9dico. Salvo en lo que respecta a las urticarias por est\u00edmulos f\u00edsicos de cualquier clase, las pruebas de laboratorio (tests de alergia, b\u00fasqueda de agentes infecciosos y otras pruebas) cumplen una funci\u00f3n secundaria.<\/p>\n
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