{"id":36377,"date":"2014-06-20T21:19:34","date_gmt":"2014-06-21T01:49:34","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=36377"},"modified":"2014-06-20T21:59:09","modified_gmt":"2014-06-21T02:29:09","slug":"eritema-solar-de-cara-cuello-y-escote-y-la-methyl-isothyasolinonemethylchloroisothiazolinone","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/36377","title":{"rendered":"Eritema Solar de cara, cuello y escote y la Methyl isothyasolinone+Methylchloroisothiazolinone"},"content":{"rendered":"<p>Paciente femenina de 59 a\u00f1os de edad quien consulta por presentar desde hace 2 a\u00f1os eritema intenso en cara cuello y escote, que se intensifica con el tiempo y se hace permanente.\u00a0 Al examen f\u00edsico se observan placas vesiculo eritematosas, con infiltraci\u00f3n.\u00a0 Presenta sensaci\u00f3n de ardor.\u00a0 Recibi\u00f3 tratamientos a base de corticosteroides t\u00f3picos y orales, con mejor\u00eda temporal, antihistam\u00ednicos\u00a0 y hasta inmunoterapia sublingual para alergia, sin mejor\u00eda.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-36377 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon portrait'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0000.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0000-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0000-150x150.jpg 150w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0000-25x25.jpg 25w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0000-260x260.jpg 260w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon portrait'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0001.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0001-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0001-150x150.jpg 150w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0001-25x25.jpg 25w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0001-260x260.jpg 260w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon portrait'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2014\/06\/IMG-20140604-WA0002.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" 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\/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\n<p><strong>Antecedentes: \u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Dislipidemia, recibe glucofage 500 mgs BID. Asma bronquial en su infancia. Intolerancia a la leche de vaca.\u00a0 No hay antecedentes de dermatitis al\u00e9rgica de contacto. Usa tintes para el cabello bien tolerados. \u00a0Refiere haber presentado en una ocasi\u00f3n reacci\u00f3n cut\u00e1nea al tomar un antibi\u00f3tico que no precisa, despu\u00e9s de practic\u00e1rsele lipectom\u00eda reductora. Familiares: hija de 30 a\u00f1os de edad con rinitis al\u00e9rgica y asma en su infancia.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico cl\u00ednico:<\/strong> Dermatitis Solar de cara y cuello vs Dermatitis al\u00e9rgica de contacto fotoinducida.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de suspender el uso de cremas y cosm\u00e9ticos. \u00a0Se indic\u00f3 tratamiento con corticosteroides diluidos y protector solar hasta mejorar el cuadro. Se procedi\u00f3 a la evaluaci\u00f3n de su reactividad al\u00e9rgica.<\/p>\n<p><strong>Reactividad al\u00e9rgica:<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pruebas de Alergia \u2018prick test\u201d<\/strong>con extractos alerg\u00e9nicos inhalantes y alimentos fueron totalmente <strong>negativas.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pruebas de Parche <\/strong>con la Bater\u00eda est\u00e1ndar de Chemotechnique (Grupo Europeo), Bater\u00eda cosm\u00e9ticos y Ant\u00edgenos Propios, estos fueron:\u00a0 Base Valmy, Base Rymmel, Fragancia Ocean, Dioxogen desodorante y Crema N\u00edvea.<\/p>\n<p>La lectura a las 96 horas revel\u00f3 en la <strong>Bater\u00eda Base<\/strong><\/p>\n<p><strong>Clorohexahidrato de Cobalto ++<\/strong><\/p>\n<p><strong>Methtlisothiazolinona\/ Methyl cloroothiazolinona (CMIT\/MIT) +++<\/strong><\/p>\n<p><strong>Bater\u00eda Cosm\u00e9ticos<\/strong> Negativa<\/p>\n<p><strong>Ant\u00edgenos propios: Crema N\u00edvea +++ \u00a0<\/strong>Entre los componentes de la Crema N\u00edvea esta la MIT<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico: Dermatitis de Contacto al\u00e9rgica a la MIT<\/strong><\/p>\n<p>La paciente utilizaba varias veces al d\u00eda crema N\u00edvea para mejorar su sintomatolog\u00eda.<\/p>\n<p>Se omite el uso de Nivea y cualquier otro cosm\u00e9tico que contenga este conservante y se observa remisi\u00f3n total del cuadro cl\u00ednico a los 10 d\u00edas.<\/p>\n<p>Estos conservantes son derivados de las biocidas y se usan en m\u00faltiples productos como cremas, cosm\u00e9ticos y otros materiales como pinturas de pared. Es un qu\u00edmico que a\u00f1adido a estos productos inhibe el crecimiento de microorganismos. La cantidad m\u00e1xima a utilizar es de 100ppm. Se ha reportado <em>\u201c airborne \u201d <\/em>\u00a0dermatitis al\u00e9rgica de contacto aerotransportada en un individuo que permaneci\u00f3 varias horas en una habitaci\u00f3n donde recientemente se hab\u00edan pintado sus paredes (Bohn S. et al., 2000 Contact Dermatitis 42(4):196-201)<\/p>\n<p>En el a\u00f1o 2013 fue seleccionado como al\u00e9rgeno del a\u00f1o por el grupo Americano de Dermatitis de Contacto y se puede encontrar una amplia revisi\u00f3n en la Revista Dermatitis ( Castanedo-Tradana M.P., and Zug K.A. Dermatitis 2013 24(1):2-6 \u00a0http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/23340392)<\/p>\n<p>Los remitimos a la Edici\u00f3n 327 de Piel Latinoamericana donde hicimos una revisi\u00f3n sobre este conservante y los da\u00f1os humanos que podr\u00edamos observar por la exposici\u00f3n a este producto, estado actual de su utilizaci\u00f3n, epidemiolog\u00eda de la dermatitis al\u00e9rgica de contacto a CMIT\/MIT y normas de diagn\u00f3stico para la realizaci\u00f3n de pruebas epicut\u00e1neas con este conservante.<\/p>\n<p>Algunos metales como el cobalto y el n\u00edquel pueden encontrarse tambi\u00e9n en cosm\u00e9ticos como sombras de ojos principalmente colores verdes y azules. Se indica a la paciente omitir el uso de este tipo de cosm\u00e9ticos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Paciente femenina de 59 a\u00f1os de edad quien consulta por presentar desde hace 2 a\u00f1os eritema intenso en cara cuello y escote, que se intensifica con el tiempo y se hace permanente.\u00a0 Al examen f\u00edsico se observan placas vesiculo eritematosas, con infiltraci\u00f3n.\u00a0 Presenta sensaci\u00f3n de ardor.\u00a0 Recibi\u00f3 tratamientos a base de corticosteroides t\u00f3picos y orales, &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":32,"featured_media":36382,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11,41],"tags":[],"class_list":["post-36377","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-secciones-de-colaboradores","category-dermatitis-de-contacto"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36377","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/32"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=36377"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36377\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/36382"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=36377"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=36377"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=36377"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}