{"id":37353,"date":"2014-09-26T20:59:56","date_gmt":"2014-09-27T01:29:56","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=37353"},"modified":"2014-09-28T12:04:05","modified_gmt":"2014-09-28T16:34:05","slug":"la-epidemia-de-ebola-de-2014","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/37353","title":{"rendered":"La epidemia de Ebola de 2014"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2014\/09\/ebola-virus-3.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-37355\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2014\/09\/ebola-virus-3.jpg\" alt=\"ebola-virus-3\" width=\"602\" height=\"344\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/ebola-virus-3.jpg 839w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/ebola-virus-3-390x222.jpg 390w\" sizes=\"auto, (max-width: 602px) 100vw, 602px\" \/><\/a><\/p>\n<p>En esta edici\u00f3n el Dr.\u00a0<a href=\"mailto:amendoza50@gmail.com\">Alexis Mendoza-Le\u00f3n<\/a>\u00a0invita a la Dra.\u00a0Flor Helena Pujol a escribir en Ventana Molecular.\u00a0Flor Pujol es nacida en Venezuela con Licenciatura en Biolog\u00eda (Universidad Sim\u00f3n Bol\u00edvar) y Doctorado en Bioqu\u00edmica (Instituto Venezolano de Investigaciones Cient\u00edficas). Es actualmente Investigador Titular del IVIC, jefe del Laboratorio de Virolog\u00eda Molecular. Sus l\u00edneas principales de investigaci\u00f3n son la biolog\u00eda molecular e inmunolog\u00eda de virus de hepatitis, VIH y otros virus emergentes.<\/p>\n<p><strong>La epidemia de Ebola de 2014<\/strong><\/p>\n<p>Flor H. Pujol, PhD<\/p>\n<p>En diciembre 2013, muere un ni\u00f1o en Guinea por fiebre hemorr\u00e1gica. La infecci\u00f3n se extiende luego a su hermana y abuela, que mueren sucesivamente. Ya para marzo 2014, la situaci\u00f3n se define como un brote de Ebola, con m\u00e1s de 100 casos. El 8 de agosto, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) declara la condici\u00f3n de epidemia, con actualmente 4 pa\u00edses afectados: Guinea (con el mayor n\u00famero de casos), Liberia, Sierra Leone, Nigeria y ya un primer caso en Senegal.1 Hasta la fecha, se cuentan m\u00e1s de 2600 casos y 1400 muertes.2<\/p>\n<p>El virus Ebola es un virus muy patog\u00e9nico perteneciente a la familia Filoviridae. Fue descubierto en 1976 a ra\u00edz del primer brote de Ebola conocido. Dentro de este grupo de virus existen varios tipos o especies virales: el Ebola Zaire (antiguo nombre de la Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo), El Ebola Sudan, el Ebola Selva Tai (Tai Forest), el Ebola Bundibugyo y el Ebola Reston, siendo este \u00faltimo virus al parecer no patog\u00e9nico para humanos. La severidad de estas infecciones var\u00eda seg\u00fan la especie, siendo la tasa de mortalidad del Ebola Zaire en humanos de un 70-90%.<\/p>\n<p>Este virus infecta a murci\u00e9lagos frug\u00edvoros, cuyo h\u00e1bitat comprende el Africa subsahariana y el Sureste asi\u00e1tico. Los humanos se infectan por contacto con primates no humanos (chimpanc\u00e9s, gorilas) y otros mam\u00edferos (ciervos por ejemplo) que a su vez se infectaron por contacto con murci\u00e9lagos infectados.3 Luego la transmisi\u00f3n ocurre entre humanos, por contacto con fluidos o mucosas. Este virus infecta monocitos, se disemina por todo el cuerpo y causa un da\u00f1o endotelial, que es lo que provoca las hemorragias y la descompensaci\u00f3n que conlleva frecuentemente a la muerte.4 No existe vacuna ni tratamiento efectivo contra este virus. Debido a la urgencia de esta epidemia, la OMS aprob\u00f3 el uso de tratamientos experimentales en pacientes infectados, tales como el Zmapp, una mezcla de 3 anticuerpos monoclonales que intenta prevenir la diseminaci\u00f3n del virus en el organismo.5<\/p>\n<p>La epidemia que afecta actualmente al Africa occidental presenta varias caracter\u00edsticas relativamente \u00fanicas y que la hacen preocupante:<\/p>\n<ul>\n<li>El n\u00famero de casos y muertes de esta epidemia supera el n\u00famero total de casos ocurridos en todos los brotes (m\u00e1s de 20) de Ebola anteriores.<\/li>\n<li>Se piensa que puede haber subestimaci\u00f3n de casos, ya que en algunas aldeas se podr\u00edan estar escondiendo a los pacientes infectados.<\/li>\n<li>Esta es la primera epidemia de Ebola en zona urbana.<\/li>\n<li>La especie de Ebola infectante no es la esperada, Ebola Selva Tai, sino Ebola Zaire, para la cual nunca se hab\u00edan descrito casos en Africa Occidental. En 1994, ocurri\u00f3 un caso \u00fanico de infecci\u00f3n por virus Ebola en Costa Marfil; el an\u00e1lisis de la secuencia viral permiti\u00f3 identificar una nueva especie dentro del grupo de los virus Ebola, llamado actualmente virus Selva Tai. Era de esperar que el virus causante de la epidemia actual estuviese relacionado gen\u00e9ticamente con ese virus. Sin embargo, el an\u00e1lisis filogen\u00e9tico agrupa al virus causante de la epidemia 2014 dentro de la llamada especie Ebola Zaire, virus que hasta la fecha s\u00f3lo hab\u00eda circulado en la regi\u00f3n cercana a la Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo. Por otra parte, la cepa de Ebola Zaire 2014 es distinta a la de epidemias anteriores en Africa central, demostrando que el reservorio de estas especies virales es m\u00e1s amplio de lo que conocemos.<\/li>\n<li>El n\u00famero de casos en esta \u00faltima semana es significativamente mayor que en las anteriores. Algunas predicciones sugieren que esta epidemia podr\u00eda alcanzar los 20.000 casos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>M\u00e1s recientemente, se reporta un nuevo brote de Ebola en la Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo, que para el 24 de agosto de este a\u00f1o ya hab\u00eda causado 13 muertes. No parece haber nexo epidemiol\u00f3gico entre ambas epidemias.6 Se est\u00e1 a la espera de la secuencia de los virus causantes de este nuevo brote para confirmar definitivamente que ambos brotes no est\u00e1n relacionados. Este nuevo incidente muestra el gran problema en salud p\u00fablica que representa el virus Ebola para el continente africano.<\/p>\n<p><em>Imagen del virus \u00c9bola tomada de <a href=\"http:\/\/www.who.int\/csr\/don\/2014_07_31_ebola\/en\/\" target=\"_blank\">who.int<\/a><\/em><br \/>\n<strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Briand S, et al. 2014. <a href=\"http:\/\/goo.gl\/uSQ1FU\">http:\/\/goo.gl\/uSQ1FU<\/a><\/li>\n<li>http:\/\/www.who.int \/csr\/don\/2014_08_22_ebola\/en\/<\/li>\n<li>Feldmann H. 2014. <a href=\"http:\/\/goo.gl\/ia7ICV\">http:\/\/goo.gl\/ia7ICV<\/a><\/li>\n<li>Feldmann H, Geisbert TW. <a href=\"http:\/\/goo.gl\/KOPJbP\">http:\/\/goo.gl\/KOPJbP<\/a><\/li>\n<li>Mullard A. 2014. <a href=\"http:\/\/goo.gl\/DCcfes\">http:\/\/goo.gl\/DCcfes<\/a><\/li>\n<li><\/li>\n<\/ol>\n<p>Torres JR. PRO\/ESP&gt; Virus Ebola. <a href=\"http:\/\/goo.gl\/zhJPV\">http:\/\/goo.gl\/zhJPV<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En esta edici\u00f3n el Dr.\u00a0Alexis Mendoza-Le\u00f3n\u00a0invita a la Dra.\u00a0Flor Helena Pujol a escribir en Ventana Molecular.\u00a0Flor Pujol es nacida en Venezuela con Licenciatura en Biolog\u00eda (Universidad Sim\u00f3n Bol\u00edvar) y Doctorado en Bioqu\u00edmica (Instituto Venezolano de Investigaciones Cient\u00edficas). Es actualmente Investigador Titular del IVIC, jefe del Laboratorio de Virolog\u00eda Molecular. 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