El melanoma maligno primario del conducto auditivo externo es muy poco frecuente. El carcinoma de c\u00e9lulas escamosas y carcinomas adenoideos qu\u00edsticos son los tipos de c\u00e1ncer m\u00e1s comunes del conducto auditivo externo,<\/p>\n
Se estima que el melanoma maligno de la oreja ocurre en el 1-4% de todos los melanomas de la piel y alrededor de 7 a 20% de los melanomas de la regi\u00f3n de la cabeza y el cuello.<\/p>\n
La fisiopatolog\u00eda de estos tumores es diferente de otras lesiones de la piel debido a su caracter\u00edsticas anat\u00f3micas y funcionales.<\/p>\n
El Melanoma Maligno del conducto auditivo externo puede ser amelanotico con frecuencia, lo que dificulta aun mas el diagnostico.<\/p>\n
En este zona anatomica los melanocitos son predominantemente epitelioides, con pocas c\u00e9lulas y con forma de huso alargado.\u00a0El tumor tambi\u00e9n puede mostrar zonas de necrosis y mitosis frecuentes.\u00a0La piel adyacente a la parte invasiva del tumor pasa a mostrar marcada proliferaci\u00f3n melanoc\u00edtica a lo largo de la uni\u00f3n dermo-epid\u00e9rmica.\u00a0Los melanocitos en esta regi\u00f3n estar\u00edan dispuestos al azar y muchos de ellos ser\u00e1n en forma de huso.<\/p>\n
Por inmunohistoqu\u00edmica, las c\u00e9lulas tumorales son positivas para HMB45 y S100.\u00a0Pigmentos de melanina pueden ser confirmados por Fontana-Masson.<\/p>\n
La Cirug\u00eda actualmente ofrece la mejor probabilidad de curaci\u00f3n del melanoma maligno de la cabeza y el cuello.\u00a0El tratamiento quir\u00fargico de los melanomas de cabeza y cuello es a menudo limitado por las estructuras anat\u00f3micas circundantes.<\/p>\n
La extensi\u00f3n del tumor dentro de la cavidad mastoidea y del Conducto Auditivo Externo puede requerir la resecci\u00f3n subtotal concomitante del hueso temporal, mastoidectom\u00eda, y una parotidectom\u00eda.<\/p>\n
El tratamiento \u00f3ptimo de melanoma maligno de la oreja, es la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica total, con al menos un margen de seguridad de 1-2 cm en la consideraci\u00f3n de posibles lesiones sat\u00e9lites.<\/p>\n
A veces, es dif\u00edcil para escindir los melanomas malignos dentro de la EAC debido al espacio limitado entre la lesi\u00f3n y la delicada estructura vecina del o\u00eddo medio e interno.<\/p>\n
Las tasas de recurrencia y de mortalidad de este tumor son muy altas .\u00a0En la actualidad, no s\u00f3lo la resecci\u00f3n completa, sino tambi\u00e9n la reconstrucci\u00f3n del conducto auditivo es esencial para una mejor calidad de vida despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n
Se han descrito varios m\u00e9todos que usan colgajos libres.\u00a0Sin embargo, se prefiere un injerto de piel a causa de simplicidad t\u00e9cnica.<\/p>\n
El diagn\u00f3stico diferencial de una lesi\u00f3n polipoidal , un absceso, un granuloma en el Conducto auditivo Externo debe incluir el Melanoma Maligno.<\/p>\n
La mejor recomendaci\u00f3n es la toma de biopsia y estudios Histopatol\u00f3gico cuando estemos en presencia de crecimientos at\u00edpicos en cualquier superficie cut\u00e1nea, lo que se traducir\u00e1 en el diagn\u00f3stico precoz y en un mejor pron\u00f3stico.<\/p>\n
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Dr. Wilmer Emilio Ramos Zerpa.<\/strong><\/em> El melanoma maligno primario del conducto auditivo externo es muy poco frecuente. El carcinoma de c\u00e9lulas escamosas y carcinomas adenoideos qu\u00edsticos son los tipos de c\u00e1ncer m\u00e1s comunes del conducto auditivo externo, Se estima que el melanoma maligno de la oreja ocurre en el 1-4% de todos los melanomas de la piel y alrededor de …<\/p>\n","protected":false},"author":54,"featured_media":37696,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11,415],"tags":[],"class_list":["post-37695","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-secciones-de-colaboradores","category-melanoma-al-dia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37695","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/54"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37695"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37695\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/37696"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37695"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37695"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37695"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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