{"id":38907,"date":"2015-02-13T17:24:25","date_gmt":"2015-02-13T21:54:25","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=38907"},"modified":"2015-02-13T17:53:48","modified_gmt":"2015-02-13T22:23:48","slug":"pilomatrixoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/38907","title":{"rendered":"Pilomatrixoma"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2015\/02\/366-sardi-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-38908\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2015\/02\/366-sardi-1-390x293.jpg\" alt=\"366-sardi-1\" width=\"390\" height=\"293\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/366-sardi-1-390x293.jpg 390w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/366-sardi-1.jpg 720w\" sizes=\"auto, (max-width: 390px) 100vw, 390px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Se trata de un joven de 26 a\u00f1os de edad, que consulta por presentar un tumor en el hombro derecho de aproximadamente cuatro a\u00f1os de evoluci\u00f3n, asintom\u00e1tico, de crecimiento paulatino.<\/p>\n<p>A la palpaci\u00f3n la lesi\u00f3n es firme, no dolorosa. Nos planteamos cl\u00ednicamente los diagn\u00f3sticos: Calcinosis tumoral vs Pilomatrixoma vs Dermatofibrosarcoma. Se solicitan ex\u00e1menes de laboratorio preoperatorios que resultaron normales. En la radiograf\u00eda de t\u00f3rax se hace referencia a una \u201cmasa tumoral en piel, que no compromete las estructuras \u00f3seas del hombro\u201d.<\/p>\n<p>Se toma muestra para estudio histol\u00f3gico que nos es informada como Pilomatrixoma. Bajo sedaci\u00f3n por el Servicio de Anestesiolog\u00eda e infiltraci\u00f3n de Liloca\u00edna al 2% con adrenalina alrededor de la lesi\u00f3n se practica ex\u00e9resis de la neoplasia.<br \/>\n<a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2015\/02\/366-sardi-2.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-38909\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2015\/02\/366-sardi-2-333x480.jpg\" alt=\"366-sardi-2\" width=\"333\" height=\"480\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/366-sardi-2-333x480.jpg 333w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/366-sardi-2.jpg 373w\" sizes=\"auto, (max-width: 333px) 100vw, 333px\" \/><\/a>Macroscopicamente nos encontramos con un tumor bien limitado con consistencia y aspecto de yeso. Microsc\u00f3picamente vimos el patr\u00f3n cl\u00e1sico de este tumor: un agregado de c\u00e9lulas basaloides haciendo como la pared del tumor que se transforma en forma abrupta en una masa eosin\u00f3fila sin l\u00edmites nucleares (c\u00e9lulas fantasmas o sombras), hay c\u00e9lulas gigantes y calcificaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Este tumor junto con otras lesiones, como los quistes o hamartomas tienen vida propia (A.B.Ackerman); comienza como una neoplasia qu\u00edstica con un epitelio infundibular que recuerda el epitelio de la vaina pilosa, que al madurar lo hacen hacia un tipo de corneocito o c\u00e9lulas sombra. Tambi\u00e9n se puede ver en los quistes tricolemales proliferantes. Las c\u00e9lulas sombra tambi\u00e9n pueden estar en el tricoepitelioma desmopl\u00e1sico, en el tumor mixto fol\u00edculosebaceo apocrino.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2015\/02\/366-sardi-3.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-38910\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2015\/02\/366-sardi-3-390x293.jpg\" alt=\"366-sardi-3\" width=\"390\" height=\"293\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/366-sardi-3-390x293.jpg 390w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/366-sardi-3.jpg 720w\" sizes=\"auto, (max-width: 390px) 100vw, 390px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Se trata de un joven de 26 a\u00f1os de edad, que consulta por presentar un tumor en el hombro derecho de aproximadamente cuatro a\u00f1os de evoluci\u00f3n, asintom\u00e1tico, de crecimiento paulatino. 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