{"id":39682,"date":"2015-05-08T11:55:53","date_gmt":"2015-05-08T16:25:53","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=39682"},"modified":"2015-05-08T21:50:10","modified_gmt":"2015-05-09T02:20:10","slug":"la-exposicion-a-la-isotretinoina-incrementa-el-riesgo-de-sufrir-enfermedad-inflamatoria-intestinal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/39682","title":{"rendered":"La exposici\u00f3n a la isotretino\u00edna incrementa el riesgo de sufrir enfermedad inflamatoria intestinal?"},"content":{"rendered":"<p>Rashtak S, Khaloghi S, Pittolkow MR y colaboradores Isotretinoin exposure and risk of inflammatory bowel disease.JAMA Dermatol. 2014; 150(12): 1322-6.<br \/>\nLa isotretino\u00edna (\u00e1cido 13-cis-retinoico) es un f\u00e1rmaco que resulta muy efectivo contra los acn\u00e9s de grado 4, los m\u00e1s severos de todos, y en especial contra el acn\u00e9 noduloqu\u00edstico refractario. Es motivo de debate si el uso de isotretino\u00edna implica mayor\u00a0<strong>Riesgo<\/strong>\u00a0de padecer enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, afecciones gen\u00e9ricamente conocidas como \u00abenfermedad inflamatoria intestinal\u00bb. Este estudio tiene por fin evaluar el\u00a0<strong>Riesgo<\/strong>\u00a0de sufrir enfermedad inflamatoria intestinal que afrontan los pacientes con acn\u00e9, expuestos o no a la acci\u00f3n de la isotretino\u00edna.<\/p>\n<p>RESULTADOS i) Desarrollaron enfermedad inflamatoria el 0,9% de los pacientes del grupo con exposici\u00f3n a la isotretino\u00edna y el 2,6% de los no expuestos. La diferencia resulta estad\u00edsticamente significativa: p = 0,03. La odds ratio [<strong>OR<\/strong>,\u00a0<strong>Raz\u00f3n de desventaja<\/strong>] en el grupo tratado es de 0,33, con\u00a0<strong>Intervalo de confianza<\/strong>\u00a0(<strong>IC<\/strong>) entre 0,12 y 0,93 (p = 0,04).<br \/>\nii) Tras practicar ajuste por sexo de pertenencia, la relaci\u00f3n negativa indicada persiste:\u00a0<strong>OR<\/strong>\u00a0de 0,28, con\u00a0<strong>IC<\/strong>\u00a0entre 0,10 y 0,80 (p = 0,02). Lo mismo se observa tras el ajuste por sexo y por ausencia de\u00a0<strong>Tratamiento<\/strong>\u00a0antiacn\u00e9:\u00a0<strong>OR<\/strong>\u00a0de 0,28; con\u00a0<strong>IC<\/strong>\u00a0entre 0,10 y 0,79 (p = 0,02).<\/p>\n<p><strong>CONCLUSI\u00d3N: <\/strong>Los resultados de este estudio no confirman la difundida opini\u00f3n de que el uso de isotretino\u00edna contra el acn\u00e9 noduloqu\u00edstico refractario puede incrementar el\u00a0<strong>Riesgo<\/strong>\u00a0de sufrir enfermedad inflamatoria intestinal. En pacientes atendidos en la Cl\u00ednica Mayo de Minnesota, Estados Unidos, la exposici\u00f3n al citado f\u00e1rmaco no favoreci\u00f3 el surgimiento de procesos inflamatorios. En el an\u00e1lisis de los casos incluidos se observa m\u00e1s bien la situaci\u00f3n inversa: la isotretino\u00edna parece limitar el\u00a0<strong>Riesgo<\/strong>\u00a0de enfermedad inflamatoria. El hecho de que el total de casos de inflamaci\u00f3n recolectados sea muy reducido abre pie para pensar que acaso las cifras obtenidas se deban en gran medida a la casualidad. No obstante, parece prudente seguir explorando la existencia de una posible vinculaci\u00f3n entre la exposici\u00f3n a la isotretino\u00edna y el\u00a0<strong>Riesgo<\/strong>\u00a0de padecer enfermedad inflamatoria intestinal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Rashtak S, Khaloghi S, Pittolkow MR y colaboradores Isotretinoin exposure and risk of inflammatory bowel disease.JAMA Dermatol. 2014; 150(12): 1322-6. La isotretino\u00edna (\u00e1cido 13-cis-retinoico) es un f\u00e1rmaco que resulta muy efectivo contra los acn\u00e9s de grado 4, los m\u00e1s severos de todos, y en especial contra el acn\u00e9 noduloqu\u00edstico refractario. 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