{"id":39684,"date":"2015-05-08T11:57:18","date_gmt":"2015-05-08T16:27:18","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=39684"},"modified":"2015-05-08T21:49:55","modified_gmt":"2015-05-09T02:19:55","slug":"cual-es-la-eficacia-de-la-terapia-fotodinamica-en-comparacion-con-la-crioterapia-como-tratamiento-de-las-lesiones-de-queratosis-actinica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/39684","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1l es la eficacia de la terapia fotodin\u00e1mica, en comparaci\u00f3n con la crioterapia, como tratamiento de las lesiones de queratosis act\u00ednica?"},"content":{"rendered":"<p>Patel G, Armstrong AW, Eisen DB. Efficacy of photodynamic therapy versus other interventions in randomized clinical trials for the treatment of actinic keratoses. A systematic review and meta-analysis. JAMA Dermatol. 2015; 150(12): 1281-8.<\/p>\n<p>Las terapias fotodin\u00e1micas constituyen un\u00a0<strong>Tratamiento<\/strong>\u00a0habitual contra las distintas formas de queratosis act\u00ednica. La presente\u00a0<strong>Revisi\u00f3n<\/strong>\u00a0tiene por objeto examinar las caracter\u00edsticas y la\u00a0<strong>Efectividad<\/strong>\u00a0de este enfoque terap\u00e9utico, con el fin de ayudar a los m\u00e9dicos a determinar que tipo de abordaje conviene aplicar en los distintos casos.<\/p>\n<p>Se identificaron estudios mediante b\u00fasqueda en las bases de datos\u00a0<strong>MEDLINE<\/strong>,\u00a0<strong>EMBASE<\/strong>\u00a0y Web of Knowledge, y en la Biblioteca Cochrane, desde la iniciaci\u00f3n de sus respectivos registros hasta marzo de 2013.<\/p>\n<p>RESULTADOS: Sobre casi novecientas citas identificadas entre art\u00edculos y \u201cabstracts\u201d (res\u00famenes), solo 13 estudios merecieron una nueva evaluaci\u00f3n. Finalmente fueron incorporados 4 trabajos con 641 participantes, todos ellos adultos mayores. El total de las queratosis act\u00ednicas tratadas, situadas en cara y cuero cabelludo, era de 4344, de las que 2174 hab\u00edan recibido crioterapia y 2170 terapia fotodin\u00e1mica. El\u00a0<strong>Metaan\u00e1lisis<\/strong>\u00a0de los datos combinados fue efectuado mediante un modelo de efectos al azar. La observaci\u00f3n de un diagrama en embudo y las indicaciones del test de Begg parecen excluir el<strong>Riesgo<\/strong>\u00a0de que hayan existido sesgos de publicaci\u00f3n importantes. A continuaci\u00f3n se indican los resultados registrados a los tres meses de concluidos los tratamientos.<br \/>\n&#8212; En comparaci\u00f3n con la crioterapia, el\u00a0<strong>Riesgo<\/strong>\u00a0relativo [<strong>RR<\/strong>] de respuesta completa a las intervenciones, con desaparici\u00f3n de la lesi\u00f3n, es de 1,14 en el grupo tratado, con\u00a0<strong>Intervalo de confianza<\/strong>\u00a0(<strong>IC<\/strong>) del 95% entre 1,11 y 1,18. La\u00a0<strong>Efectividad<\/strong>\u00a0relativa, en relaci\u00f3n con la crioterapia, alcanza al 14%.<br \/>\n&#8212; No hay mayores precisiones sobre los resultados cosm\u00e9ticos obtenidos, ni se cuenta con datos suficientes acerca del grado de satisfacci\u00f3n de los pacientes con los tratamientos suministrados.<\/p>\n<p>CONCLUSI\u00d3N: La realizaci\u00f3n de terapia fotodin\u00e1mica con clorhidrato de \u00e1cido aminolevul\u00ednico o metil aminolevulinato como estabilizantes asegura un 14% m\u00e1s de <strong>Efectividad<\/strong>\u00a0que la crioterapia en adultos que presentan lesiones de queratosis act\u00ednica en cara y cuero cabelludo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Patel G, Armstrong AW, Eisen DB. Efficacy of photodynamic therapy versus other interventions in randomized clinical trials for the treatment of actinic keratoses. A systematic review and meta-analysis. JAMA Dermatol. 2015; 150(12): 1281-8. 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