Las caracter\u00edsticas moleculares de los tumores malignos est\u00e1 ganando creciente inter\u00e9s en oncolog\u00eda. En los \u00faltimos a\u00f1os, varias t\u00e9cnicas moleculares han sido estudiadas en melanoma, con el objetivo de mejorar las capacidades de diagn\u00f3stico y pron\u00f3stico de los par\u00e1metros cl\u00ednicos e histopatol\u00f3gicos actualmente disponibles.<\/p>\n
Pruebas fiables realizadas en el diagn\u00f3stico temprano y en el tratamiento del melanoma podr\u00eda conducir a una disminuci\u00f3n de la morbilidad y la mortalidad mediante la selecci\u00f3n de pacientes adecuados para la terapia m\u00e1s agresiva y no someter a terapias agresivas a aquellos en los que no est\u00e1 indicada. Revisamos las t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico y pron\u00f3stico moleculares actualmente disponibles para el melanoma y y su potencial uso en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n
En la actualidad, el diagn\u00f3stico de melanoma se basa principalmente en hallazgos histopatol\u00f3gicos y de inmunohistoqu\u00edmica.<\/p>\n
Varias caracter\u00edsticas del tumor primario (por ejemplo, el espesor de Breslow, la presencia o ausencia de ulceraci\u00f3n, y el n\u00famero de mitosis por mm2) y la presencia o ausencia de met\u00e1stasis ganglionar oculta, identificado por biopsia de n\u00f3dulo linf\u00e1tico (ganglio centinela) se correlacionan para predecir pron\u00f3sticos y elegir terapias.<\/p>\n
Estos par\u00e1metros de pron\u00f3stico se incorporan actualmente en el sistema de clasificaci\u00f3n AJCC, que se utiliza para los pacientes y estratificar el riesgo de determinar el tratamiento y la vigilancia adecuada basado en los estadios.<\/p>\n
En Estados Unidos y otros pa\u00edses se han desarrollado varios modelos para proporcionar pron\u00f3stico individualizado para cada pacientes con melanoma cut\u00e1neo localizado o regional, incorporando par\u00e1metros de pron\u00f3sticos conocidos.<\/p>\n
El Ganglio centinela (GLC) no esun par\u00e1metro perfecto en la predicci\u00f3n de la recurrencia; la aparici\u00f3n ocasional de la enfermedad metast\u00e1sica en pacientes con estado con GLC negativo pone de relieve la necesidad de desarrollar indicadores adicionales de pron\u00f3stico m\u00e1s discriminantes.<\/p>\n
Han surgido t\u00e9cnicas moleculares en un intento de aumentar los m\u00e9todos actuales en el diagn\u00f3stico, pron\u00f3stico y tratamiento del melanoma, alimentadas por los esfuerzos exitosos en el c\u00e1ncer de mama y otros tumores malignos, como:<\/p>\n
Se han explorado principalmente para ayudar en la diferenciaci\u00f3n entre lesiones melanoc\u00edticas de diagn\u00f3stico complicados.<\/p>\n
Perfiles de expresi\u00f3n g\u00e9nica (GEP<\/strong>) se ha estudiado desde la perspectiva de un diagn\u00f3stico y un pron\u00f3stico, lo que ha llevado actualmente adisponer de 2 ensayo en el mercado en los Estados Unidos.<\/p>\n Cada m\u00e9dico familiarizado con melanoma ha encontrado un paciente que ha desarrollado la enfermedad metast\u00e1sica avanzada, a pesar de indicadores de pron\u00f3stico conocidos como favorables en el momento del diagn\u00f3stico. Caracter\u00edsticas del tumor primario y el estado del GLC pueden proporcionar informaci\u00f3n muy valiosa, pero muchas de las preguntas sobre el pron\u00f3stico siguen sin respuesta.<\/p>\n Estudios han demostrado que las t\u00e9cnicas moleculares pueden ser una herramientas de diagn\u00f3stico y \/ o pron\u00f3stico prometedoras, pero persisten importantes desaf\u00edos para validar su uso en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n Vivimos en una \u00e9poca de cambios extraordinarios en la oncolog\u00eda, los perfiles moleculares se est\u00e1 convirtiendo en una herramienta emocionante y muy prometedora para diagnosticar un tumor maligno primario y predecir su potencial metast\u00e1sico.<\/p>\n Las t\u00e9cnicas moleculares se podr\u00edan utilizar para diferenciar nuestros casos de diagn\u00f3stico m\u00e1s dif\u00edciles y para identificar que pacientes, al momento del diagn\u00f3stico, tienen necesidad de una cirug\u00eda m\u00e1s extensa y \/ o terapia adyuvante sist\u00e9mica.<\/p>\n A pesar de los avances significativos que se han hecho con otros tumores malignos, GEP a\u00fan no se ha validado completamente en el melanoma cut\u00e1neo y requiere una evaluaci\u00f3n mas rigurosa en el contexto de todas las variables cl\u00ednico-patol\u00f3gicas conocidas antes de ser aceptada para la evaluaci\u00f3n riesgo de rutina.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" En los \u00faltimos a\u00f1os, varias t\u00e9cnicas moleculares han sido estudiadas en melanoma, con el objetivo de mejorar las capacidades de diagn\u00f3stico y pron\u00f3stico<\/p>\n","protected":false},"author":54,"featured_media":42410,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[415],"tags":[],"class_list":["post-42409","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-melanoma-al-dia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42409","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/54"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=42409"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42409\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/42410"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=42409"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=42409"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=42409"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}