{"id":42868,"date":"2016-07-08T10:01:31","date_gmt":"2016-07-08T14:31:31","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=42868"},"modified":"2016-07-08T16:05:57","modified_gmt":"2016-07-08T20:35:57","slug":"danos-colaterales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/42868","title":{"rendered":"Da\u00f1os colaterales"},"content":{"rendered":"

\"editorial-394\"<\/a><\/p>\n

El ejercicio m\u00e9dico tiene facetas que van m\u00e1s all\u00e1 de una labor t\u00e9cnica. Se tienen que tener en cuenta al enfermo, la enfermedad, los f\u00e1rmacos utilizados y sus efectos secundarios, la familia, la sociedad donde se desenvuelve el paciente y al mismo m\u00e9dico.<\/p>\n

A fin de ejemplarizar la idea les presento\u00a0 el manejo de un paciente portador de Micosis Fungoide<\/p>\n

1.- Efectos que la enfermedad causa en el enfermo<\/strong>: Como todos conocemos el linfoma linfocitico de c\u00e9lulas \u201cT\u201d, (Micosis Fungoide ) es una patolog\u00eda \u00a0\u00a0dif\u00edcil de enclavar dentro de una cuadratura espec\u00edfica,\u00a0\u00a0 sus patrones o criterios que se hacen para clasificarla son imprecisos, incluso ni siquiera ha podido ser desligada de otras patolog\u00edas del sistema linforeticular, a\u00fan de corte benigno. Sus efectos da\u00f1inos causan estragos\u00a0 f\u00edsicos y ps\u00edquicos en el paciente, \u00a0buscando en m\u00e9dicos y extra\u00f1os la panacea de\u00a0 su problema. Ruegan, se agreden e influyen sobre \u00a0el entorno y reniegan de esta maldici\u00f3n que les toco en suerte. No es solo un problema f\u00edsico que les acorta la vida, sino el deterioro de su calidad de existencia, lo que los convierte en\u00a0 individuos deprimidos y \u00e1vidos\u00a0 de apoyo emocional por parte de su m\u00e9dico y sus familiares.<\/p>\n

2.- Efectos de los f\u00e1rmacos sobre el enfermo: <\/strong>En la din\u00e1mica de la enfermedad el m\u00e9dico utiliza diversos f\u00e1rmacos con la finalidad de controlar la enfermedad pero que pueden estar en una balanza por sus beneficios y sus efectos secundarios. El m\u00e9dico debe valorar la situaci\u00f3n con miras a tomar lo que podr\u00edamos llamar \u201clo menos malo\u201d. A tal efecto, podemos ilustrar la situaci\u00f3n con el siguiente caso ( Ver abajo)<\/p>\n

3.- Efectos que la enfermedad causa en los familiares y la sociedad: <\/strong>15 a\u00f1os de agon\u00eda del paciente y de su entorno. Alrededor de su f\u00e9retro, sus hijos y esposa dan un suspiro de alivio, \u201cSebasti\u00e1n descans\u00f3\u201d, dice la esposa, yo me digo para mi, \u201ctambi\u00e9n ustedes\u201d: Es el padre que se les va, perdiendo al ser querido, tienen \u00a0ellos que cerrar filas para \u00a0mantenerse econ\u00f3micamente, la esposa se siente sola, ya no tiene el apoyo emocional y tiene que ponerse al frente de una familia que tiene que salir a buscar el sustento. En el barrio, tambi\u00e9n lo echaran de menos, \u201cse ha ido nuestro frutero, una buena persona, que siempre ten\u00eda frutas frescas<\/p>\n

4.- Efectos que la enfermedad causan en su m\u00e9dico<\/strong>: Entre la enfermedad y el enfermo, se encuentra su m\u00e9dico que vive tambi\u00e9n su problema, lo estudia, para buscar salida terap\u00e9utica, pero a la larga se involucra con el enfermo, de manera mas personal.\u00a0 Con el tiempo la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente se convierte en una hermandad, si las visitas son en consultorio privado ya ni se cobran, el m\u00e9dico se sensibiliza ante la magnitud de la tragedia de un paciente y una familia que se ha hecho demasiado cercana y que \u00a0le consulta las decisiones familiares m\u00e1s ins\u00f3litas. Se establece un compromiso mucho mayor que el que da la fr\u00eda transmisi\u00f3n de conocimientos en la b\u00fasqueda de la cura de la afecci\u00f3n y el apret\u00f3n de despedida.<\/p>\n

Es v\u00e1lido sostener una vida nada mas que para cumplir los mandamientos de la sociedad, como ser humano uno es un poco un h\u00e9roe forzado del que podr\u00eda surgir alguna esperanza para el paciente y su familia pero a veces no hay salida.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es lo humano y que es lo inhumano? \u00bfQui\u00e9n tiene la verdad?. No lo se, solo puedo esgrimir la realidad que he vivido, decisiones, para bien o para mal.<\/p>\n

Evoluci\u00f3n cronol\u00f3gica de un paciente portador de linfoma por linfocitos T. (1)<\/u><\/strong><\/p>\n