{"id":43232,"date":"2016-09-30T11:28:10","date_gmt":"2016-09-30T15:58:10","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=43232"},"modified":"2016-10-02T07:04:51","modified_gmt":"2016-10-02T11:34:51","slug":"arte-y-ciencia-en-fotodermatologia-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/43232","title":{"rendered":"27 sesiones de depilaci\u00f3n l\u00e1ser y a\u00fan tengo pelo, \u00bfqu\u00e9 pas\u00f3?"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2016\/09\/Figura-1-Ingrid-Rivera-Zulay-Rivera.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-43233\" src=\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2016\/09\/Figura-1-Ingrid-Rivera-Zulay-Rivera.jpg\" alt=\"figura-1-ingrid-rivera-zulay-rivera\" width=\"622\" height=\"409\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Figura-1-Ingrid-Rivera-Zulay-Rivera.jpg 622w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Figura-1-Ingrid-Rivera-Zulay-Rivera-390x256.jpg 390w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Figura-1-Ingrid-Rivera-Zulay-Rivera-310x205.jpg 310w\" sizes=\"auto, (max-width: 622px) 100vw, 622px\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong><sup>\u00ad\u00ad\u00ad<\/sup><\/strong><strong>27 sesiones de depilaci\u00f3n l\u00e1ser y a\u00fan tengo pelo, \u00bfqu\u00e9 pas\u00f3?<\/strong><\/p>\n<p>En la pr\u00e1ctica diaria, es frecuente que los pacientes pregunten acerca de la efectividad de los tratamientos con l\u00e1ser, en especial de la depilaci\u00f3n con l\u00e1ser.<\/p>\n<p>Se ha promocionado al l\u00e1ser como una herramienta de eliminaci\u00f3n definitiva del pelo, sin embargo, debe aclararse a los pacientes que realmente es una reducci\u00f3n permanente o eliminaci\u00f3n a largo plazo, mas no definitiva.<\/p>\n<p>En algunos casos la efectividad del l\u00e1ser puede verse comprometida, como en el caso de una paciente femenina de 21 a\u00f1os, qui\u00e9n luego de 27 sesiones de depilaci\u00f3n l\u00e1ser diodo en axilas presenta a\u00fan pelos gruesos y abundantes como se evidencia en la foto, haciendo la pregunta m\u00e1s obvia: \u00bfqu\u00e9 pas\u00f3?<\/p>\n<p>Las probabilidades de lo que puede haber pasado se engloban en tres reglones:<\/p>\n<ol>\n<li>Equipo: luz usada, que puede ser laser (diodo, alexandrita, Nd:YAG pulso largo) o luz pulsada intensa, combinaci\u00f3n de equipos, par\u00e1metros usados.<\/li>\n<li>Operador: experiencia, entrenamiento.<\/li>\n<li>Paciente: regularidad de las sesiones, la zona tratada, el color del pelo y de la piel, medicamentos, trastornos gen\u00e9ticos y en este caso trastornos hormonales.<\/li>\n<\/ol>\n<p>La paciente refiere que presenta acn\u00e9 desde los 18 a\u00f1os sin tratamiento y se evidencia hirsutismo leve. En el perfil hormonal y la posterior evaluaci\u00f3n endocrinol\u00f3gica, se diagnostica S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico.<\/p>\n<p>Las hormonas, especialmente los andr\u00f3genos, juegan un papel vital en el crecimiento del cabello, la diferenciaci\u00f3n y la distribuci\u00f3n.<\/p>\n<p>Karn y colaboradores, realizaron un estudio anal\u00edtico prospectivo donde los pacientes fueron sometidos primero a una evaluaci\u00f3n hormonal (andr\u00f3genos, marcadores de resistencia a la insulina). Los sujetos fueron clasificados en dos grupos de acuerdo a los niveles de andr\u00f3genos: grupo A (n=30) con un n\u00famero significativamente alto de andr\u00f3genos (testosterona y dehidroepiandrosterona sulfato total) o la relaci\u00f3n de hormona luteinizante : fol\u00edculo estimulante alta LH\/FSH, en consonancia con el S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico y el grupo B sin endocrinopat\u00edas (n=30). Todos los pacientes recibieron l\u00e1ser Nd-YAG pulso largo (50 J\/cm2; 50 mseg duraci\u00f3n del pulso), cada 4 semanas. En los resultados las pacientes del grupo A, ameritaron un promedio de 8,1 sesiones de tratamiento para la reducci\u00f3n sustancial del pelo, mientras que, en promedio 5,7 sesiones produjeron resultados similares en los pacientes del grupo B (p-valor &lt;0,05).<\/p>\n<p>Por su parte Grippaudo y colaboradores, estudiaron la relaci\u00f3n de la obesidad que complica el patr\u00f3n metab\u00f3lico de los pacientes con la efectividad del l\u00e1ser de depilaci\u00f3n, reportando que los pacientes obesos presentaban hirsutismo m\u00e1s severo si se compara con la poblaci\u00f3n de no obesos y, por esta raz\u00f3n, requirieron m\u00e1s sesiones para lograr la reducci\u00f3n de pelo.<\/p>\n<p>Al ser el procedimiento l\u00e1ser m\u00e1s realizado, la mayor\u00eda de las veces sin evaluaci\u00f3n m\u00e9dica previa, nos planteamos la importancia de disminuir la probabilidad de fallas al mejorar la elecci\u00f3n de la tecnolog\u00eda a usar, capacitar al operador y realizar una historia b\u00e1sica y dirigida para precisar las condiciones que pueda presentar el paciente que afecten la efectividad de la depilaci\u00f3n l\u00e1ser.<\/p>\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Karn D, K C S, Timalsina M, Gyawali P. Hormonal Profile and Efficacy of Long Pulse Nd- YAG Laser in Treatment of Hirsutism. J Nepal Health Res Counc 2014;12:59-62.<\/li>\n<li>Grippaudo F, Angelini M,\u00a0Chiossi M,\u00a0Toscano V. Intense pulsed light photoepilation in hirsute women: the role of obesity. Lasers Med Sci 2009;24:415-8.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Efectividad de los tratamientos con l\u00e1ser, en especial de la depilaci\u00f3n con l\u00e1ser.<\/p>\n","protected":false},"author":95,"featured_media":43233,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[613],"tags":[],"class_list":["post-43232","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-arte-y-ciencia-en-fotodermatologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43232","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/95"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=43232"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43232\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/43233"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=43232"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=43232"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=43232"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}