{"id":46387,"date":"2018-03-23T18:06:13","date_gmt":"2018-03-23T22:36:13","guid":{"rendered":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=46387"},"modified":"2018-03-27T11:40:40","modified_gmt":"2018-03-27T16:10:40","slug":"cuando-debemos-jubilarnos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/46387","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1ndo debemos jubilarnos?"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/b>\u201cLa incredulidad de Santo Tom\u00e1s\u201d \u00f3leo sobre lienzo. Michelangelo Merisi da Caravaggio 1602<\/em><\/span><\/p>\n

Hace unos d\u00edas tuve la oportunidad de leer un magn\u00edfico art\u00edculo aparecido en la revista JAMA SURG (Patchen Dellinger E, Pellegrini CA, Gallagher TH\u00a0<\/i>JAMA Surg 2017; 152(10): 967-971<\/i><\/a>) sobre el m\u00e9dico\u00a0 <\/span>que envejece y\u00a0 <\/span>deber\u00eda \u00a0 <\/span>decidir retirarse. El tema tratado me movi\u00f3 a reflexi\u00f3n y hoy quiero compartirla. <\/span><\/p>\n

Todos conocemos a eminencias m\u00e9dicas que al hacerse mayores pierden facultades tanto cognitivas como quir\u00fargicas y manuales en general. Yerran diagn\u00f3sticos y tratamientos sin aceptar sus deficiencias o sin consultar dudas u observaciones bien intencionadas.<\/span><\/p>\n

Esta preocupaci\u00f3n es compartida por\u00a0 <\/span>la\u00a0 <\/span>mayor\u00eda de las asociaciones m\u00e9dicas del mundo y los par\u00e1metros han venido cambiando en base al aumento de la expectativa de vida.<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 hacer con estos colegas de la tercera edad que han perdido destreza para ejercer y no se han dado cuenta?<\/strong><\/p>\n

La american Medical Asociation (AMA), reporta que mientras en 1975 hab\u00edan 50.993 m\u00e9dicos en ejercicio mayores de 65 a\u00f1os, para el a\u00f1o 2015 el 33% de todos los m\u00e9dicos en ejercicio eran mayores de 65 a\u00f1os\u201d<\/strong><\/p><\/blockquote>\n

En noviembre del 2015, la\u00a0 <\/span>AMA emiti\u00f3 un informe sobre\u00a0\u201cCompetencia y el m\u00e9dico que est\u00e1 envejeciendo\u201d<\/i>,<\/b> donde aboga por \u201cgu\u00edas\/est\u00e1ndares para monitoreo y evaluaci\u00f3n de la capacidad tanto de los propios m\u00e9dicos\u00a0 <\/span>como de sus colegas\u201d<\/b>, y en el 2016, el\u00a0American College of Surgeons<\/i>\u00a0(ACS) public\u00f3 una \u201cdeclaraci\u00f3n sobre el cirujano que envejece\u201d.<\/b> Estos intentos y otros para limitar el ejercicio medico hasta determinada edad han sido infructuosos, incluso han generado amenazas de demandas de los afectados, por lo que a la fecha todas las\u00a0 <\/span>propuestas descansan en\u00a0 <\/span>la acci\u00f3n voluntaria de los profesionales. <\/span><\/p>\n

Aunque limitar el tiempo de ejercicio seg\u00fan la edad es discriminatorio\u00a0 <\/span>algunas instituciones toman previsiones para el ejercicio en su dependencia pero en el caso de la consulta privada el panorama es otro. El aislamiento de sus pares y la no interacci\u00f3n o prepotencia acumulada induce a mala praxis aun mas que la avanzada edad.<\/span><\/p>\n

Ser\u00eda recomendable renovar anualmente un certificado de capacitaci\u00f3n en base a ex\u00e1menes m\u00e9dicos que eval\u00faen tanto la condici\u00f3n f\u00edsica integral como neurol\u00f3gica y motora poniendo como inicio los 70 a\u00f1os, por poner alguna. <\/b>La promulgaci\u00f3n de\u00a0 <\/span>una edad de retiro obligatorio va demasiado lejos pero ese chequeo permitir\u00eda la concientizaci\u00f3n del galeno que tiene en sus manos la vida de sus pacientes. <\/span><\/p>\n

En lugar de luchar contra estos cambios, los m\u00e9dicos deber\u00edamos someternos voluntariamente a estas pruebas cuando llegue el momento. Para muchos cl\u00ednicos, el resultado ser\u00e1 una confirmaci\u00f3n bienvenida de que pueden seguir ejerciendo con confianza. Para otros, se requerir\u00e1n modificaciones en su pr\u00e1ctica, o la necesidad de dejar de atender a los pacientes por completo. Por ejemplo, los m\u00e9dicos retirados podr\u00edan desempe\u00f1ar un rol mucho m\u00e1s proactivo en la expansi\u00f3n de los programas revisados por pares, en la medida en que su estado f\u00edsico y competencia lo permita.<\/span><\/p>\n

Quien suscribe, con 70 a\u00f1os, ha tomado previsiones a corto y mediano plazo. El tiempo de hacer diagn\u00f3sticos con nombres rimbombantes ha pasado, por lo que ya no me dedico a hacer florituras dermatol\u00f3gicas para \u201clos tendidos\u201d. Con el tiempo me he dado cuenta que lo que importa es curar, no hacer grandes diagn\u00f3sticos y\u00a0 <\/span>que la experiencia es un bien precioso del que me aferro as\u00ed como tambi\u00e9n las lecturas especializadas, el intercambio de opiniones y el reconocimiento de j\u00f3venes pujantes que inciden en la actualizaci\u00f3n constante.<\/span><\/p>\n

Mis consejos en esta etapa de prejubilaci\u00f3n<\/span><\/p>\n