{"id":47515,"date":"2019-06-14T10:57:01","date_gmt":"2019-06-14T15:27:01","guid":{"rendered":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=47515"},"modified":"2019-06-17T13:05:38","modified_gmt":"2019-06-17T17:35:38","slug":"recuperacion-rapida-y-segura-posterior-a-laser-ablativo-con-plasma-rico-en-plaquetas-y-fibrina-rica-en-plaquetas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/47515","title":{"rendered":"Recuperaci\u00f3n r\u00e1pida y segura posterior a l\u00e1ser ablativo con Plasma rico en plaquetas y Fibrina Rica en Plaquetas"},"content":{"rendered":"

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La sangre es el tejido vivo necesario para mantener activo cada uno de los sistemas del cuerpo humano. Su componente l\u00edquido, el plasma, provee el agua, minerales, vitaminas y prote\u00ednas que son esenciales para el balance osm\u00f3tico, coagulaci\u00f3n y el sistema inmune; adem\u00e1s contiene estructuras s\u00f3lidas como las c\u00e9lulas sangu\u00edneas cada una de las cuales cumplen con sus funciones espec\u00edficas, logrando mantener un equilibrio en todo el organismo.<\/p>\n

El plasma ha sido motivo de estudio en el proceso de cicatrizaci\u00f3n, y es posible obtener dos derivados importantes como son: el Plasma Rico en Plaquetas (PRP) y la Fibrina Rica en Plaquetas (FRP) cuya premisa radica en que gracias a los factores de crecimiento derivados de los gr\u00e1nulos alfa de las plaquetas permite una mejor cicatrizaci\u00f3n. En dermatolog\u00eda, una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de Frautschi y colaboradores, en 8.688 estudios encontraron 134 art\u00edculos con un verdadero basamento cient\u00edfico de los cuales el PRP fue reportado en 11 estudios para rejuvenecer la piel (29%), en 10 para tratar la alopecia del cuero cabelludo (26%), en 8 para aumentar la retenci\u00f3n de injertos de grasa (21%), en 5 para mejorar el efecto del rejuvenecimiento con l\u00e1ser fraccional (13%), y como complemento de la cirug\u00eda est\u00e9tica facial para reducir las equimosis y la incidencia de hematomas en 4 (11%).1<\/sup><\/p>\n

Los tratamientos ablativos son herramientas eficaces para el rejuvenecimiento de la piel, disminuci\u00f3n de cicatrices y estr\u00edas, pero la mayor\u00eda presentan un per\u00edodo prolongado de postoperatorio con edema y eritema. Es por ello que los estudios radican en el efecto sin\u00e9rgico que proporciona el incorporar el PRP a los tratamientos ablativos ya sea de aplicaci\u00f3n t\u00f3pica y\/o intrad\u00e9rmica, encontrando mejoras importantes en la cicatrizaci\u00f3n y remodelado de la piel, adem\u00e1s acorta la duraci\u00f3n de los efectos secundarios promoviendo un mejor efecto terap\u00e9utico.2<\/sup><\/p>\n

Los mecanismos por los cuales el PRP permite una mejor\u00eda sustancial de los efectos originados por los tratamientos ablativos se debe a la activaci\u00f3n de los factores de crecimientos derivados de las plaquetas y la estimulaci\u00f3n espec\u00edfica de cada una de las c\u00e9lulas diana, como por ejemplo el Factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF) estimula la mitog\u00e9nesis de las c\u00e9lulas mesenquimales, osteoblastos, y\u00a0 fibroblastos. El VEGF incrementa la angiog\u00e9nesis, aumenta la permeabilidad vascular y promueve la mitog\u00e9nesis de c\u00e9lulas endoteliales. El TGF-\u00df estimula la proliferaci\u00f3n de c\u00e9lulas mesenquimales indiferenciadas; inhibe la proliferaci\u00f3n linfocitaria y macrof\u00e1gica; regula la mitog\u00e9nesis endotelial, fibrobl\u00e1stica y osteobl\u00e1stica, la s\u00edntesis de col\u00e1geno, y en especial el efecto mutag\u00e9nico de otros factores de crecimiento, as\u00ed como la quimiotaxis endotelial y angiog\u00e9nesis. El EGF regula la secreci\u00f3n de colagenasas. El IGF-1 promueve el crecimiento y regeneraci\u00f3n de las c\u00e9lulas m\u00fasculo esquel\u00e9tico. El CTGF promueve la angiog\u00e9nesis y regeneraci\u00f3n condral, la fibrosis y la adhesi\u00f3n plaquetaria3-4<\/sup>. Otro mecanismo importante es que el PRP induce la s\u00edntesis de \u00e1cido hialur\u00f3nico cuya funci\u00f3n principal es absorber agua, aumentando el volumen y turgencia de la piel, estimulando la proliferaci\u00f3n celular, la producci\u00f3n de matriz extracelular y modulaci\u00f3n del di\u00e1metro de las fibras de col\u00e1geno.5<\/sup><\/p>\n

Zulay Rivera
\nIngrid Rivera<\/p>\n

Referencias.<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Halasa B. Current Evidence for Clinical Efficacy of Platelet Rich Plasma in Aesthetic Surgery: A Systematic Review. Aesthet Surg J 2017;37:353-362.<\/li>\n
  2. Hui Q. The Clinical Efficacy of Autologous\u00a0Platelet-Rich Plasma\u00a0Combined with Ultra-Pulsed Fractional CO2<\/sub>Laser\u00a0Therapy for Facial Rejuvenation. Rejuvenation Res 2017;20:25-31.<\/li>\n
  3. Kang Y. La fibrina rica en plaquetas es un soporte biol\u00f3gico y un reservorio de factores de crecimiento para la regeneraci\u00f3n de tejidos. Tissue Eng Part A 2011;17:349-59.<\/li>\n
  4. Na J.<\/em>Rapid healing and reduced erythema after ablative fractional carbon dioxide laser resurfacing combined with the application of autologous platelet-rich plasma. Dermatol Surg 2011;37:463-8.<\/li>\n
  5. Shin M. Platelet-rich plasma combined with fractional laser therapy for skin rejuvenation. Dermatol Surg 2012;38:623-30.<\/li>\n
  6. Carrillo-Mora P. Platelets-rich plasma: a versatile tool for regenerative medicine?. Cir Cir 2013;81:74-82.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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