{"id":47591,"date":"2019-07-26T12:00:21","date_gmt":"2019-07-26T16:30:21","guid":{"rendered":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=47591"},"modified":"2019-07-26T15:57:30","modified_gmt":"2019-07-26T20:27:30","slug":"el-azucar-es-mas-peligroso-que-la-polvora","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/47591","title":{"rendered":"El az\u00facar es m\u00e1s peligroso que la p\u00f3lvora"},"content":{"rendered":"

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Al comienzo de mi ejercicio profesional las enfermedades m\u00e1s frecuentes de consulta eran las carenciales y las infecciosas, mientras que hoy en d\u00eda, adem\u00e1s de las afecciones inest\u00e9ticas y las derivadas del fotoda\u00f1o, son las enfermedades relacionadas con el sobrepeso.<\/p>\n

La obesidad se ha convertido en una epidemia, ya que anualmente fallecen 2,8 millones de personas a causa de la obesidad. Aunque anteriormente ella se consideraba un problema de pa\u00edses del primer mundo hoy en d\u00eda tambi\u00e9n es frecuente en los pa\u00edses de ingresos bajos y medianos debido a la alimentaci\u00f3n poco saludable, la inactividad f\u00edsica y el consumo de alcohol.<\/p>\n

Cuando se habla de sobrepeso, tambi\u00e9n se habla de resistencia a la insulina y diabetes ya que el 80% de los pacientes con diabetes tienen sobrepeso y el 70\u201380% de los pacientes obesos tendr\u00e1n resistencia a la insulina.<\/p>\n

\u201cLa epidemia de obesidad y diabetes tipo II ha venido aumentando tanto, que se ha convertido en uno de los desaf\u00edos a la salud m\u00e1s relevantes en el mundo y a pesar de todos los esfuerzos preventivos realizados por los organismos internacionales de salud, la frecuencia de estas dos entidades contin\u00faa creciendo exponencialmente. Se piensa que para 2050 un tercio de la poblaci\u00f3n de los EE. UU y probablemente del mundo padecer\u00e1 Diabetes tipo II. Los pa\u00edses que est\u00e1n teniendo un aumento creciente en su sobrepeso son: Estados Unidos, Inglaterra, Australia, M\u00e9xico y Canad\u00e1. Estos pa\u00edses sin historia de una cultura culinaria tradicional (a excepci\u00f3n de M\u00e9xico) han sido presa f\u00e1cil de la llamada \u201ccomida r\u00e1pida\u201d, la cual tiene como patr\u00f3n una combinaci\u00f3n de mayor ingesta de calor\u00edas, alimentos procesados cargados de az\u00facar refinada y grasas, as\u00ed como tambi\u00e9n un incremento de la poblaci\u00f3n a permanecer sin actividad f\u00edsica, especialmente en ni\u00f1os y adolescentes, lo cual potencia el riesgo de obesidad, diabetes y enfermedad cardiovascular(1).<\/p>\n

Algo que tambi\u00e9n est\u00e1 siendo investigado como factor inductor de obesidad y por ende de diabetes tipo II, es el uso indiscriminado de antibi\u00f3ticos, sobretodo en ni\u00f1os, debido a dos factores decisivos tales como el uso en la industria de la carne y productos l\u00e1cteos y por su prescripci\u00f3n excesiva en la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

Lo que en una \u00e9poca llam\u00e1bamos prediabetes hoy la denominamos resistencia a la insulina, la cual forma parte del verdadero problema, el s\u00edndrome metab\u00f3lico; su auge es debido al aumento del peso corporal y el sedentarismo de la poblaci\u00f3n que genera como respuesta org\u00e1nica una perturbaci\u00f3n sist\u00e9mica.<\/p>\n

Para nosotros los dermat\u00f3logos, la piel nos puede alertar de esta eventualidad no solo por el aumento del centrimetraje de la cintura, sino por el espectro de manifestaciones cl\u00ednicas: acantosis pigmentaria, papilomas cut\u00e1neos (tags), hirsutismo, (hiperandrogenismo ov\u00e1rico), alopecia androg\u00e9nica, as\u00ed como su acci\u00f3n como co-morbilidad en afecciones conocidas de la piel; psoriasis, hidradenitis supurativa, vit\u00edligo, ros\u00e1cea y acn\u00e9 (2,3)<\/p>\n

Un alerta preocupante es el aumento en frecuencia de la enfermedad de Alzheimer ya que se ha encontrado una asociaci\u00f3n con la resistencia a la insulina y la Diabetes tipo II, su relaci\u00f3n estar\u00eda en la utilizaci\u00f3n de la glucosa y del metabolismo energ\u00e9tico cerebral, favoreciendo procesos inflamatorios y oxidativos que promueven el da\u00f1o estructural y funcional del cerebro, que unido a la enfermedad microvascular coexistente, contribuir\u00edan a la expresi\u00f3n neuropatol\u00f3gica de la EA. (4)<\/p>\n

Este editorial tiene como finalidad alertar sobre el aumento acelerado de la obesidad, la diabetes y sus implicaciones en la cantidad y calidad de vida. Los dermat\u00f3logos debemos ser centinelas ante los factores de riesgo, contribuyendo a trav\u00e9s de nuestra consulta diaria a identificarlos practicando la necesaria medicina preventiva y social.<\/p>\n

Bibliografia recomendada<\/strong><\/p>\n

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  1. Cho I, Yamanishi S, Cox L. et al Antibiotics in early life alter the murine colonic microbiome and adiposity.Nature. 2012; 488 (7413): 621-6. Doi: 10.1038 \/ nature11400..<\/em><\/li>\n
  2. Yang L, Cao C, Kantor ED, Nguyen LH et al Trends in Sedentary Behavior Among the US Population, 2001-2016. JAMA. 2019 Apr 23;321(16):1587-1597. doi: 10.1001\/jama.2019.3636.<\/em><\/li>\n
  3. Sarmiento V, Piquero-Martin J. Afecciones dermatol\u00f3gicas en la obesidad. Piel 2000; 15: 428-435<\/em><\/li>\n
  4. H\u00f3mez B. Posibles relaciones entre enfermedad de Alzheimer, insulinorresistencia y Diabetes mellitus tipo 2. Rev Venez Endocrinol Metab 2017;15(1): 11-19<\/em><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Este editorial tiene como finalidad alertar sobre el aumento acelerado de la obesidad, la diabetes y sus implicaciones en la cantidad y calidad de vida. Los dermat\u00f3logos debemos ser centinelas ante los factores de riesgo, contribuyendo a trav\u00e9s de nuestra consulta diaria a identificarlos practicando la necesaria medicina preventiva y social.<\/p>\n","protected":false},"author":20,"featured_media":47592,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-47591","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-editorial"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47591","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/20"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=47591"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47591\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/47592"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=47591"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=47591"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=47591"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}