{"id":47646,"date":"2019-09-20T11:54:44","date_gmt":"2019-09-20T16:24:44","guid":{"rendered":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=47646"},"modified":"2019-09-21T19:46:44","modified_gmt":"2019-09-22T00:16:44","slug":"las-vacunas-un-salvavidas-para-los-grupos-mas-vulnerables-y-los-antivacunas-que","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/47646","title":{"rendered":"\u00a1Las vacunas: un salvavidas para los grupos m\u00e1s vulnerables! \u00bfY los antivacunas qu\u00e9\u2026?"},"content":{"rendered":"
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Padres que no quieren vacunar a sus hijos aumentan mucho m\u00e1s cada d\u00eda. Una situaci\u00f3n alarmante que nos llevar\u00eda a la primera mitad del siglo pasado. En Estados Unidos, por ejemplo, est\u00e1n incrementando los estados que permiten las exenciones no m\u00e9dicas para evadir vacunar a los ni\u00f1os. Igualmente, los brotes de sarampi\u00f3n son cada d\u00eda los m\u00e1s. En Europa, situaciones similares se observan. Algunos opinan que como llevamos mucho tiempo sin padecer aquellas terribles enfermedades, a la saz\u00f3n las hemos olvidado. \u00a1Una excusa inexcusable!<\/p>\n

Todo esto gracias a los movimientos antivacunas\u2026<\/em><\/p>\n

Oponerse a la inmunizaci\u00f3n no es nada nuevo y ha existido desde siempre. Existen historias como la ocurrida en Inglaterra en los primeros a\u00f1os del siglo XIX, cuando a ra\u00edz del descubrimiento de la vacuna de la viruela por\u00a0Edward Jenner<\/a>, la gente se resist\u00eda a vacunarse, pero era comprensible por lo novedoso de la situaci\u00f3n; igual situaci\u00f3n ocurri\u00f3 en Boston durante el \u00faltimo brote de viruela (1901-1903)en Estados Unidos, el coordinador del Comit\u00e9 de Salud se enfrent\u00f3 a los antivacunas y les lanz\u00f3 un reto, historia rese\u00f1ada en\u00a0MiradorSalud<\/a>. Es interesante conocer la\u00a0historia<\/a>\u00a0de los movimientos antivacunas.<\/p>\n

Pero, \u00faltimamente estos movimientos han proliferado, en parte a causa de algunos factores como las\u00a0redes sociales<\/a>\u00a0(social media) que fomentan la informaci\u00f3n errada y sin fundamento e influyen en esta propagaci\u00f3n. Esto es un desaf\u00edo hist\u00f3rico para la salud p\u00fablica cuando, particularmente, son las celebridades, trabajadores comunitarios, m\u00e9dicos o las llamadas \u201cmam\u00e1s bloggers\u201d los que transmiten mensajes equ\u00edvocos sobre las vacunas por las redes sociales.<\/p>\n

En tiempos recientes (2015), en\u00a0Estados Unidos<\/a>, solamente el 72% de los ni\u00f1os entre 1 y 3 a\u00f1os fueron vacunados como correspond\u00eda, seg\u00fan las gu\u00edas del Comit\u00e9 Asesor para las Pr\u00e1cticas de Inmunizaci\u00f3n (ACIP, por sus siglas en ingl\u00e9s). Debido a la preocupaci\u00f3n en relaci\u00f3n a la seguridad y los efectos adversos de las vacunas, los padres han recurrido a la obtenci\u00f3n de exenciones no m\u00e9dicas basadas en la religi\u00f3n o creencias filos\u00f3ficas para evitar que sus hijos sean inmunizados. En ese pa\u00eds, el n\u00famero de estados que permiten esta exenci\u00f3n pas\u00f3 de 12 a 18 estados, entre el a\u00f1o 2009 y el 2016, acontecimiento que incluy\u00f3 \u00e1reas metropolitanas importantes como Seattle, Portland, Phoenix, Salt Lake, Houston, Austin, Detroit, Kansas City, Pittsburgh, entre otras.<\/p>\n

El mismo estudio, igualmente, demostr\u00f3 que existe una relaci\u00f3n inversa entre tasa de exenci\u00f3n y cobertura de vacunaci\u00f3n. Es decir, que en aquellos estados con mayor tasa de exenci\u00f3n hay menor frecuencia de vacunaci\u00f3n o cobertura. Por ejemplo, la cobertura de la triple viral (paperas, rubeola y sarampi\u00f3n) en preescolares de aquellos estados con dispensas para no vacunar son m\u00e1s bajas y, al mismo tiempo, las bajas coberturas dan lugar a brotes de enfermedades, como es el caso del brote de sarampi\u00f3n originado en Disneylandia (Anaheim, California). Por el contrario, en los estados donde se dejaron de aplicar estas dispensas subi\u00f3 la cobertura de inmunizaci\u00f3n. Los investigadores concluyen que se est\u00e1n estableciendo nuevos focos de actividades antivacunas que pueden ser copiados por otros pa\u00edses.<\/p>\n

En Europa tambi\u00e9n se repite la situaci\u00f3n. En agosto de 2018, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) publica una nota titulada:\u00a0Casos de sarampi\u00f3n alcanzan r\u00e9cord en la regi\u00f3n europea<\/a>. La OMS se\u00f1ala que m\u00e1s de 41.000 ni\u00f1os y adultos han sido infectados con sarampi\u00f3n en los primeros 6 meses del a\u00f1o 2018. Cifra alarmante comparada con 23.927 casos ocurridos entre 2010 y 2018. Siete pa\u00edses (Francia, Georgia, Grecia, Italia, Rusia, Serbia y Ucrania) presentaron m\u00e1s de mil infecciones en ni\u00f1os.<\/p>\n

Este\u00a0mapa interactivo<\/a>\u00a0muestra la expansi\u00f3n de enfermedades transmisibles y prevenibles por inmunizaci\u00f3n entre 2008 y 2018. Por ejemplo, en 2008, ocurrieron 147.381 enfermos por distintas infecciones prevenibles, de los cuales 147.159 (99,8%) fueron por sarampi\u00f3n, mientras que para el 2018, se diagnosticaron 275.954 casos, de los cuales el 59% padeci\u00f3 de c\u00f3lera y el 38% de sarampi\u00f3n. Es decir que las enfermedades transmisibles aumentaron 53% entre ambos a\u00f1os.<\/p>\n

Esta situaci\u00f3n se debe a una cobertura vacunal insuficiente y es motivo de gran preocupaci\u00f3n para las autoridades de salud en el mundo. Para impedir la circulaci\u00f3n y transmisi\u00f3n de sarampi\u00f3n, de manera de mantener as\u00ed protegida a la poblaci\u00f3n es necesario inmunizar al 95% de la poblaci\u00f3n blanco para as\u00ed alcanzar la tan necesitada inmunidad de reba\u00f1o y mantener libre de sarampi\u00f3n y erradicar la enfermedad para todos los habitantes del mundo.<\/p>\n

Al respecto el\u00a0Dr. Seth Berkley<\/a>, Director General de GAVI ha comentado: \u201cEl aumento de los casos de sarampi\u00f3n es muy preocupante, pero no sorprendente\u201d. \u201cLa complacencia con respecto a la enfermedad y la propagaci\u00f3n de falsedades sobre la vacuna en Europa, el colapso del sistema de salud en Venezuela y su fragilidad y la baja cobertura vacunal en \u00c1frica se combinan para provocar un resurgimiento mundial del sarampi\u00f3n despu\u00e9s de a\u00f1os de avances\u201d. Am\u00e9rica estuvo muy cerca de eliminar el sarampi\u00f3n del continente, meta que se desinfl\u00f3\u2026<\/p>\n

Distintas estrategias en salud p\u00fablica han sido analizadas y deben implementarse para corregir este desfase. Sin embargo, es complicado cambiar esta ola de creencias negativas sobre las vacunas. Al respecto, los matem\u00e1ticos Xingru Chen y Feng Fu de Dartmouth College, New Hampshire, USA, explican la ra\u00edz de este fen\u00f3meno social en un art\u00edculo publicado este a\u00f1o, titulado: \u201cVacunas imperfectas y la hist\u00e9resis<\/a>\u201d, donde abordan la problem\u00e1tica de la resistencia a la vacunaci\u00f3n aun cuando las evidencias indican que son beneficiosas y seguras.<\/p>\n

La\u00a0hist\u00e9resis<\/a>\u00a0es un fen\u00f3meno que muestra la tendencia de un material a conservar sus propiedades en ausencia del est\u00edmulo que lo caus\u00f3. Es aplicable a fen\u00f3menos f\u00edsicos y qu\u00edmicos, en cat\u00e1strofes, en la econom\u00eda y en circunstancias de conflictos personales o colectivos que surgen por una acci\u00f3n que cambia las condiciones existentes.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n muestra c\u00f3mo problemas pasados respecto a la seguridad de las vacunas crean la hist\u00e9resis que induce resistencia a la inmunizaci\u00f3n por un tiempo prolongado y aun ante evidencias que muestran que las vacunas son seguras y salvan vidas. La hist\u00e9resis puede afectar la salud p\u00fablica negativamente ya que es una fuerza muy poderosa y dif\u00edcil de cambiar en el \u00e1mbito social. Se podr\u00eda decir que la hist\u00e9resis impulsa los movimientos anti-vacunas.<\/p>\n

Partiendo del papel que juegan factores sociales en la epidemiolog\u00eda y utilizando modelos de conducta-enfermedad, en este estudio analizaron datos de la vacuna de la tos ferina durante 1978 y 1992 en Gales e Inglaterra, cuando su cobertura pas\u00f3 de 30 a 91%, hecho que solo debi\u00f3 tomar un a\u00f1o en condiciones ideales, pero que en cambio tard\u00f3 15 a\u00f1os.<\/p>\n

La aparici\u00f3n de hist\u00e9resis ha sido estudiada en las propiedades magn\u00e9ticas de materiales y en sistemas biol\u00f3gicos y socioecon\u00f3micos, pero esta es la primera vez que se demuestra que puede ocurrir en un contexto de salud p\u00fablica.<\/p>\n

Comenta uno de los\u00a0autores<\/a>: \u201cLa mera fuerza de los argumentos f\u00e1cticos y l\u00f3gicos sobre temas de salud p\u00fablica no es suficiente para superar la hist\u00e9resis y el comportamiento humano.\u201d<\/p>\n

Ahora, \u00bfc\u00f3mo romper el ciclo de la hist\u00e9resis? Los autores recomiendan promover comportamientos altruistas ya que el dilema de la vacunaci\u00f3n es un ejemplo de problema de cooperaci\u00f3n humana en el mundo real porque\u00a0al vacunarme yo y a mis hijos estoy protegiendo a terceros e impidiendo que el virus se propague<\/strong>. Actuando responsablemente ayudo a otros.<\/p>\n

Nota: Ver caso de la\u00a0vacuna del dengue<\/a>.<\/p>\n

Irene P\u00e9rez Schael<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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