{"id":47721,"date":"2019-10-25T12:00:29","date_gmt":"2019-10-25T16:30:29","guid":{"rendered":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=47721"},"modified":"2019-10-27T00:18:09","modified_gmt":"2019-10-27T04:48:09","slug":"dos-hospitales-dos-mundos-dispares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/47721","title":{"rendered":"Dos hospitales, dos mundos dispares"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-large wp-image-47722\" src=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2019\/10\/1024px-Cristobal_Rojas_37a-1024x825.jpeg\" alt=\"\" width=\"618\" height=\"498\" srcset=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/1024px-Cristobal_Rojas_37a.jpeg 1024w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/1024px-Cristobal_Rojas_37a-390x314.jpeg 390w, https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/1024px-Cristobal_Rojas_37a-768x619.jpeg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 618px) 100vw, 618px\" \/><\/p>\n<p class=\"p1\" style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #666699;\"><em><span class=\"s1\">\u201cLa Miseria\u201d<\/span><span class=\"s2\"><b><span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>(1886).<\/b><\/span><span class=\"s3\"> \u00d3leo sobre tela 180,4&#215;221,4cm.\u00a0<\/span><span class=\"s1\"> Obra<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>de Cristobal Rojas.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>Tomado de <a style=\"color: #666699;\" href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Crist%C3%B3bal_Rojas\"><span class=\"s4\">https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Crist\u00f3bal_Rojas<\/span><\/a> Imagen de dominio publico<\/span><\/em><\/span><\/p>\n<p class=\"p2\"><span class=\"s5\"> En 1973, y perdonen la distancia, ingrese al Hospital Vargas de Caracas \u201cEl Vargas\u201d, ubicado en el centro de la ciudad y que, milagrosamente, a pesar de ser el m\u00e1s antiguo de Venezuela, a\u00fan permanece\u00a0operativo. He vivido su auge de instituci\u00f3n modelo a un declive doloroso debido a la indiferencia que se traduce en detrimento de las instalaciones, equipos, falta de personal, de actualizaci\u00f3n, de presupuesto para las diversas actividades que deben prevalecer en un centro hospitalario de car\u00e1cter universitario, y que responda de la manera m\u00e1s adecuada tanto al m\u00e9dico en formaci\u00f3n como<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>al personal y, sobre todo, a los pacientes. Veinte a\u00f1os de ca\u00edda libre solo frenada por la m\u00edstica y la excelencia de sus m\u00e9dicos, profesores y empleados comprometidos con la instituci\u00f3n y la formaci\u00f3n docente que va superando obst\u00e1culos como en un rally.<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Pero, todo este triste panorama no es solo del Hospital Vargas, tambi\u00e9n abarca a todo el sistema de salud. <\/span><\/p>\n<p class=\"p2\"><span class=\"s5\">Los pacientes con cirug\u00edas electivas permanecen internados por falta de insumos y deficiencias ya se\u00f1aladas pero hay otras b\u00e1sicas, como que familiares y amigos deben llevar la comida a los pacientes, y, en algunos casos, tambi\u00e9n la lencer\u00eda. Reina la insalubridad y tampoco la seguridad est\u00e1 garantizada para nadie. Esperemos en Dios que los responsables de la desidia recuperen la cordura y pongan el merecido remedio a mi querido Hospital Vargas y a todas las instalaciones sanitarias de Venezuela.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 \u00a0<\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Con esa vivencia de laborar en un pa\u00eds donde el descuido de los hospitales es la principal violaci\u00f3n al derecho universal de la salud, tuve la oportunidad de poder observar en primera persona (no como trabajador sanitario sino como familiar de paciente) un servicio de salud de un pa\u00eds del norte de Europa: Noruega <\/span><\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s1\">Noruega ha proyectado para su poblaci\u00f3n un \u201cmodelo de bienestar\u201d. Coexisten y se complementan una conjunci\u00f3n ambivalente capitalista de la econom\u00eda y un profundo socialismo bien entendido en salud, educaci\u00f3n y seguridad social, apuntalado en un sistema de impuestos, con amplia base tributaria,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>dirigido a una redistribuci\u00f3n de los ingresos desde los miembros de la sociedad m\u00e1s ricos hasta los m\u00e1s pobres.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>Esto se acompa\u00f1a de una tasa de desempleo (real) de 3,5%, poca poblaci\u00f3n, alto nivel de educaci\u00f3n gratuita uniforme y una fuerte \u00e9tica enfatizada en el valor del trabajo. <\/span><span class=\"s6\">El cuidado de salud p\u00fablica es una parte importante del modelo n\u00f3rdico, asegurando servicios de salud de calidad independientemente de las circunstancias econ\u00f3micas del individuo. <\/span><\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s1\">Hace unas semanas pase un mal trance con un accidente que presento mi hija en Oslo, evolucionando todo satisfactoriamente.<\/span><\/p>\n<p class=\"p7\"><span class=\"s1\">Ella cay\u00f3 sobre una escalera y llamada la ambulancia esta acudi\u00f3 en menos de 5 minutos. Dos param\u00e9dicos, nos interrogaron, la subieron a la ambulancia.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>Estuvieron en el sitio unos 15 minutos con ella dentro del veh\u00edculo, asegurando y evaluando su condici\u00f3n estable,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>sin perder un minuto, emprendieron camino comunic\u00e1ndose con su base para saber si la llevaban al Hospital Universitario de Oslo o a un centro primario de emergencia.<\/span><\/p>\n<p class=\"p7\"><span class=\"s1\">Llevada por fin al hospital (<\/span><span class=\"s6\"><i>universitetssykehus HF<\/i><\/span><span class=\"s7\">), el m\u00e1s grande de Noruega? y del norte de Europa, con<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>20.000 empleados,\u00a0<\/span><span class=\"s1\"> complejo<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>de muchos edificios de no mas de 3 pisos, con el estilo de construcci\u00f3n t\u00edpica de Noruega y 2000 camas de hospitalizaci\u00f3n*.<\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">Dentro del conjunto de edificios hay supermercado, farmacia, hotel y \u00e1reas de servicio de comidas, con transportes internos y hacia el resto de la ciudad. <\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">Llevada al \u00e1rea de emergencia, a nosotros nos ubicaron en una salita bien acondicionada. A los 15 minutos se present\u00f3 un enfermero para informarnos que su estado era estable, que aparentemente ten\u00eda unas costillas rotas.<\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">Nos llevaron a otra salita en el segundo piso y al rato nos pasaron donde estaba mi hija, un \u00e1rea de cuidados intermedios<b>, <\/b>muy bien equipada y con una enfermera solo dedicada a ella, sumamente amable y con muy buenos conocimientos m\u00e9dicos. <\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">Mostro los ex\u00e1menes con cinco costillas rotas y un peque\u00f1o sangramiento del bazo.\u00a0<\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">El 80% del personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dico son mujeres y de ellas el 80% son n\u00f3rdicas con el cabello recogido y uniforme blanco sencillo, de pantal\u00f3n, camisa y suecos con medias y una sonrisa perpetua, por lo que uno llega a pensar que es la misma enfermera que entra y sale de diferentes habitaciones. <\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">Luego de unas horas la pasaron a una sala de hospitalizaci\u00f3n (nunca supe porque era una sala de gastroenterolog\u00eda) de 70 metros de largo (como estas hay muchas). La primera noche estuvo sin compa\u00f1eras de habitaci\u00f3n y las otras 3 noches en una habitaci\u00f3n de 3 camas separadas por cortinas, donde rotaban mucho los pacientes.<\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">Cada cuarto (hay de 1, 2, 4 camas de 8 x 5 mts) esta equipado con<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>lavamanos, espejo y material necesario para examen. Al ingresar el paciente recibe un kit con camisa de dormir, bata, toallas y un neceser con productos b\u00e1sicos. El mobiliario es sencillo sin lujo pero impecable y la atenci\u00f3n excelente; cada enfermera tiene asignado unos 4 pacientes <\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">\u00c1rea de ba\u00f1os grande distribuidos por todo el pasillo<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>con espacio suficiente para que sirva de ducha y vestidor c\u00f3modamente. y una especie de \u201ccafet\u00edn\u201d para los pacientes y alg\u00fan familiar que lo desee para tomar caf\u00e9, t\u00e9, jugos y comer alg\u00fan<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>snack, adem\u00e1s de una televisi\u00f3n y material de lectura, todo gratuito, nadie abusa.<\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\"><i>Una curiosidad<\/i>: No vi camillas, al paciente lo acuestan en una cama cl\u00ednica en emergencia y la misma cama cl\u00ednica fue a cuidados intermedios, a realizarle estudios al paciente y al cuarto de la sala. Incluso vi una noche a dos enfermeras en una plaza fuera del edificio con un paciente en su cama dejando que vea las estrellas, el paciente fumaba y las dos enfermeras bromeaban con \u00e9l.<\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">Las enfermeras se desplazaban; caminando o en patineta y cada enfermera (unas 12 por sala y turno) no solo ten\u00eda al cuido el paciente asignado, sino que recog\u00eda la lencer\u00eda, le tra\u00eda la comida a escoger, e iba limpiando por donde pasaba, religiosamente usaban un syndet sin agua cada vez que sal\u00edan de un cuarto. En los pasillos tambi\u00e9n hab\u00eda andaderas para uso de los pacientes.<\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">La doctora, la misma, le paso revista a las 11 am todos los d\u00edas incluso s\u00e1bado y domingo, acompa\u00f1ada de una enfermera. La visita de familia y amigos era inflexible de 2 pm a 7 pm. <\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">Los ex\u00e1menes que le hicieron fueron el d\u00eda de ingreso, TAC, Rx, Ecosonogramas, sonda vesical etc. Colocaron adem\u00e1s una epidural continua durante 4 d\u00edas con analg\u00e9sicos y anestesias que abarcaba de 3 a cuatro metameras<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>de la regi\u00f3n dorsal.<\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">El resto de los d\u00edas,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>solo le tomaban signos vitales,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>Hb y Ht y de orina, la dieron de alta sin realizar; ni nuevas radiograf\u00edas ni nuevo ultrasonido, con analg\u00e9sicos fuertes. <\/span><\/p>\n<p class=\"p9\"><span class=\"s1\">Cada paciente tiene un n\u00famero asignado de sanidad y puede ver su historia cl\u00ednica por internet. Tuve la oportunidad de entrar a su historia con su clave y cada persona que la atendi\u00f3 (m\u00e9dicos y enfermeras) coloco una nota bien completa de ella.<\/span><\/p>\n<p class=\"p7\"><span class=\"s1\">Mi impresi\u00f3n es que es un servicio asistencial sin parafernalia ni costosos aparatos, con un esfuerzo en el personal, tanto en el trabajo f\u00edsico como<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>intelectual, pr\u00e1ctico.<\/span><\/p>\n<p class=\"p7\"><span class=\"s1\">La sociedad Noruega tiene una cultura de civismo, donde sus derechos est\u00e1n protegidos por el estado, su educaci\u00f3n, salud y vejez segura pero el ciudadano sabe que todo ello, es por esfuerzo com\u00fan y no por una d\u00e1diva del estado. <\/span><\/p>\n<p class=\"p7\"><span class=\"s1\">Nosotros tambi\u00e9n podemos tener todo eso, Venezuela puede, lo queremos, nos lo merecemos y estoy seguro de que en un momento no muy lejano gozaremos de todas esas realidades.<\/span><\/p>\n<p class=\"p11\"><span class=\"s9\">*<a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Hospital_de_la_Universidad_de_Oslo\"><span class=\"s10\">https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Hospital_de_la_Universidad_de_Oslo<\/span><\/a><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Jaime Piquero-Mart\u00edn<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Con esa vivencia de laborar en un pa\u00eds donde el descuido de los hospitales es la principal violaci\u00f3n al derecho universal de la salud, tuve la oportunidad de poder observar en primera persona (no como trabajador sanitario sino como familiar de paciente) un servicio de salud de un pa\u00eds del norte de Europa: Noruega<\/p>\n","protected":false},"author":20,"featured_media":47722,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-47721","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-editorial"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47721","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/20"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=47721"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47721\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/47722"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=47721"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=47721"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=47721"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}