{"id":47764,"date":"2019-10-25T11:40:59","date_gmt":"2019-10-25T16:10:59","guid":{"rendered":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=47764"},"modified":"2019-10-26T09:59:05","modified_gmt":"2019-10-26T14:29:05","slug":"probioticos-una-revolucion-en-la-terapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/47764","title":{"rendered":"Probi\u00f3ticos, una revoluci\u00f3n en la terapia"},"content":{"rendered":"<p class=\"p1\"><span class=\"s1\"><b>Jaime Piquero Martin<\/b><\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Los probi\u00f3ticos como manejo de enfermedades de la piel est\u00e1n revolucionando muchos de los tratamientos que utiliz\u00e1bamos anteriormente para manejarlas. En una r\u00e1pida mirada de pubmed con solo los keywords; \u201cProbiotis Skin\u201d aparecen 526 art\u00edculos indexados, de los cuales 28 han sido publicados en el a\u00f1o 2019.<\/span><\/p>\n<p class=\"p2\"><span class=\"s1\">Uno de ellos es el articulo<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>en Exp dermatology de Knackstedt sobre el uso de Probioticos topicos en el manejo de Enfermedades de la piel<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>como, la dermatitis at\u00f3pica, acn\u00e9 y Ros\u00e1cea<\/span><span class=\"s2\"><b>.- <\/b><\/span><span class=\"s3\"><b><br \/>\n<\/b> Asimismo durante el Congreso<\/span><span class=\"s1\"> Europeo de Dermatolog\u00eda celebrado en Madrid-Espa\u00f1a este mes de Octubre hubo diversas charlas sobre ello.<\/span><\/p>\n<p class=\"p2\"><span class=\"s1\"><b>Algunos apuntes tomados<\/b><\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"li3\"><span class=\"s1\">Se comento el trabajo \u201cEvidencias clinicas de los probioticos en acn\u00e9, la combinaci\u00f3n de lactobacilus con bifidobactrium fue usada como coadyuvante de la minociclina con mucho mejor resultado que con solo minociclina J Cuatn\u00a0 Med Surg 2013: 17 114<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li class=\"li4\"><span class=\"s1\">Otro trabajo similar fue\u00a0utilizando un E coli Nissle 1917 . Este hab\u00eda sido presentado\u00a0en el World J gastroenterolog\u00eda 2016; 22: 5415<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Otro, 54% de los pacientes con acn\u00e9 se le encuentra una marcada alteraci\u00f3n de la flora intestinal\u00a0Klin Med ( Mosk) 2001; 79: 39<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">En general el mecanismo que se ha mostrado como\u00a0acci\u00f3n de los probi\u00f3ticos en el manejo del acn\u00e9 seria:<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">1.- Reducir la inflamaci\u00f3n en acn\u00e9 por disminuci\u00f3n\u00a0de la rata de inflamaci\u00f3n de las citoquinas de CD8 cells y por activaci\u00f3n regulatoria de T cells<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">2.- Aumento de la producci\u00f3n de las ceramidas, la cual favorecer\u00eda la barrera funcional en los pacientes con acn\u00e9. La aplicaci\u00f3n t\u00f3pica de los probi\u00f3ticos como estreptococos termophilus aumenta la producci\u00f3n de ceramidas<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">3.- Esfingol\u00edpidos tienen propiedades antimicrobianas contra C acn\u00e9s are esta disminuida en pacientes con acn\u00e9<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">4.- Efecto sobre Insulin \/ IGF-1 y la se\u00f1alizaci\u00f3n de la expresi\u00f3n del<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>Fox=1 <\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">5.- Inhibici\u00f3n directa o indirecta del<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>C acnes<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><em><span class=\"s1\">&#8211; Las comorbilidades dermatol\u00f3gicas relacionadas con el microbioma son: Ros\u00e1cea acn\u00e9, hidrosadenitis dermatitis at\u00f3pica.<\/span><\/em><\/p>\n<p class=\"p5\"><em><span class=\"s1\">&#8211; El C acn\u00e9s ayuda a mantener el balance del microbioma inhibiendo el desarrollo del S Epidermidis y S pyogenos. Pero a su vez el S. Epidermis inhibe la proliferacion del C acnes<\/span><\/em><\/p>\n<p class=\"p5\"><em><span class=\"s1\">&#8211; Manteniendo el pH acido del fol\u00edculo pilosebaceo y secretando acido propi\u00f3nico, se favorece la fermentaci\u00f3n del glicerol natural por la piel induciendo la producci\u00f3n de \u00e1cido succ\u00ednico<\/span><\/em><\/p>\n<p class=\"p5\"><em><span class=\"s1\">&#8211; El C acn\u00e9s con otras bacterias comensales controla el S Aureus<\/span><\/em><\/p>\n<p class=\"p5\"><em><span class=\"s1\">&#8211; El C acn\u00e9s produce coproporfirinas que promueven el control de S aureus y ayudan en la formaci\u00f3n de biofilm<\/span><\/em><\/p>\n<p class=\"p4\"><span class=\"s1\">Todo este \u201cboom\u201d de los<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>probioticos que ha venido asaltando en los \u00faltimos tiempos la terap\u00e9utica de varias afecciones dermatol\u00f3gicas ha logrado que a trav\u00e9s de Piel latinoamericana,\u00a0 mi persona y la Dra. <\/span><span class=\"s4\">Lorena Abad\u00eda-Pati\u00f1o, hayamos escrito con cierta regularidad <\/span><\/p>\n<p class=\"p7\"><span class=\"s1\">El 12 de Octubre la<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>Dra. Abadia-Pati\u00f1o publica<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>un comentario luego que la edici\u00f3n hab\u00eda dejado de publicarse por lo que quiz\u00e1s algunos de los lectores de Piel latinoamericana no tuvieron la oportunidad de leerla, nos complacemos es reproducirla:\u00a0<\/span><span class=\"s1\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p class=\"p8\"><span class=\"s5\"><a href=\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/47640\/comment-page-1#comment-204692\">12 octubre 2019 at 6:27 AM<\/a><\/span><span class=\"s3\"> : \u2026<\/span><em><span class=\"s1\"> Como bien usted dice, el acn\u00e9 es multifactorial, pero como microbi\u00f3loga, solo me enfoco en bacterias, virus, hongos e incluso par\u00e1sitos unicelulares. <\/span><\/em><\/p>\n<p class=\"p8\"><span class=\"s1\">El uso de probi\u00f3ticos no es nuevo, Elie Metchnikoff, a finales del siglo XIX, principios del XX, fue uno de los primeros en reportar el efecto ben\u00e9fico de Bulgarian bacillus en las poblaciones que consum\u00edan productos fermentados y propuso su empleo para ayudar a personas con procesos patol\u00f3gicos microbianos.\u00a0<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">R\u00e1pidamente, se difundi\u00f3 su uso por el este de Europa. Metchnikoff observ\u00f3 que las poblaciones que consum\u00edan leche fermentada ten\u00edan una esperanza de vida superior a la del resto. Esto le llev\u00f3 a postular que las bacterias responsables de la fermentaci\u00f3n desplazaban a los \u201cmicroorganismos putrefactivos\u201d del intestino grueso, eliminando as\u00ed la generaci\u00f3n de sustancias t\u00f3xicas del cuerpo. Por otro lado, la \u201creciente fagoterapia\u201d debido a la aparici\u00f3n de bacterias multirresistentes, tampoco es nueva\u2026 Un a\u00f1o despu\u00e9s de la muerte de Metchnikoff, Francis D\u2019Herelle (Canad\u00e1), public\u00f3 sus hallazgos en placas de cultivos bacterianos de zonas claras, donde no hab\u00eda bacterias. Sugiri\u00f3 que las bacterias se pod\u00edan autolisar o alg\u00fan microbio las estaba matando. Un a\u00f1o antes, Frederick Twort (UK) report\u00f3 el mismo fen\u00f3meno, pero lo asumi\u00f3 como algo qu\u00edmico y lo denomin\u00f3 diastasis. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Estaban observando el mismo fen\u00f3meno, de virus que infectan bacterias en proceso l\u00edtico, solo que las comunicaciones no eran tan avanzadas como hoy\u2026 En Georgia, Tbilissi, un estudiante de D\u2019H\u00e9relle, Georgi Eliava, en 1933, cre\u00f3 el primer centro mundial totalmente consagrado al uso de la fagoterapia y a sus aplicaciones terap\u00e9uticas. Con el descubrimiento de Alexander Fleming, dejaron de lado los virus o bacteri\u00f3fagos, pero la aparici\u00f3n de super bacterias ha tra\u00eddo al tapete nuevamente la fagoterapia. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Lamentablemente, investigadores del Instituto Pasteur de Paris, decidieron que, con la llegada de los antibi\u00f3ticos, no era necesario mantener en centro de colecci\u00f3n de bacteri\u00f3fagos y destruyeron todos esos virus\u2026 Hoy por hoy, existen dos pa\u00edses que si practican la fagoterapia, Georgia y Polonia, en sus centros de investigaciones del Instituto de Terapia F\u00e1gica de Tbilissi y el Instituto de Inmunolog\u00eda y Terapia experimental Wroclaw, respectivamente. \u2026<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los probi\u00f3ticos como manejo de enfermedades de la piel est\u00e1n revolucionando muchos de los tratamientos que utiliz\u00e1bamos anteriormente para manejarlas<\/p>\n","protected":false},"author":20,"featured_media":47765,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[37],"tags":[],"class_list":["post-47764","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-acne-y-enfermedades-relacionadas"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47764","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/20"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=47764"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47764\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/47765"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=47764"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=47764"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=47764"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}