{"id":50253,"date":"2021-12-17T08:51:26","date_gmt":"2021-12-17T12:51:26","guid":{"rendered":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=50253"},"modified":"2021-12-17T08:51:26","modified_gmt":"2021-12-17T12:51:26","slug":"medicina-digital-teleconsulta-y-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/50253","title":{"rendered":"Medicina digital-teleconsulta y pandemia"},"content":{"rendered":"

Rolando Hern\u00e1ndez P\u00e9rez<\/strong>
\nEditorial N\u00ba 476
\n\"\"<\/p>\n

Gaetano Zumbo: La pesta (1691) Ceropl\u00e0stia. Museu La Specola. Florencia.<\/em><\/span><\/p>\n

Hace ya unos cuantos a\u00f1os que se ha venido planteando un inquietante debate en torno a las ventajas y desventajas de hacer Medicina Digital, (en concreto Teleconsultas), o hacer medicina presencial, y como en todo debate ambas posiciones tienen muy importantes y encontrados argumentos.<\/p>\n

Muchos no est\u00e1n de acuerdo con las Teleconsultas pues les parece impersonal, con poco tiempo de atenci\u00f3n, consideran que se inhabilitan herramientas b\u00e1sicas del m\u00e9dico como lo son la detallada observaci\u00f3n del paciente, la exploraci\u00f3n mediante la palpaci\u00f3n con las manos, la escucha directa de los \u00f3rganos, la toma de los signos vitales y la interacci\u00f3n directa con el paciente en la que se le hacen preguntas sobre su sintomatolog\u00eda, al mismo tiempo que se van realizando los procesos de exploraci\u00f3n antes mencionados.<\/p>\n

Ciertamente, todos estos argumentos son respetables y a veces dif\u00edciles de refutar, pero ante la aparici\u00f3n de una pandemia la situaci\u00f3n general de los protocolos de los sistemas de salud cambian de manera radical por muy diversas razones.<\/p>\n

La alarma y el miedo que genera la declaraci\u00f3n de una pandemia hace que las personas desarrollen sentimientos de duda, temor y ansiedad, y ante el menor s\u00edntoma sienten una imperativa necesidad de acudir a un m\u00e9dico en procura de informaci\u00f3n sobre la situaci\u00f3n general y la suya propia, pero al mismo tiempo les invade el miedo de salir a la calle y exponerse al contagio. Esto se presenta no solo por la necesidad de ayuda m\u00e9dica ante la amenaza del agente causante de la pandemia, sino tambi\u00e9n por todas aquellas otras patolog\u00edas que la persona ha venido sufriendo desde hace tiempo y por las cuales acude rutinariamente y desde hace tiempo a consultas presenciales con sus m\u00e9dicos tratantes (Cardi\u00f3logo, Gastroenter\u00f3logo, Dermat\u00f3logo, Internista, etc.<\/p>\n

Tal situaci\u00f3n de temor y ansiedad provocada por la pandemia convierte a la Teleconsulta en una opci\u00f3n eficaz para usar durante ese estado de emergencia que adem\u00e1s, y aunque su objetivo b\u00e1sico no fue el de sustituir definitivamente a la consulta presencial, en muy buena medida la Teleconsulta va a quedar como un importante recurso una vez superada la enfermedad.<\/em><\/strong><\/p>\n

En situaciones de pandemia los sistemas de salud tienen enormes dificultades para poder asumir una demanda de atenci\u00f3n y servicios, demanda que casi siempre crece de manera exponencial y que en muchos casos los coloca fuera de control.<\/p>\n

Sin una previa planificaci\u00f3n de las medidas de contenci\u00f3n adecuadas para la llegada de una pandemia, los servicios de salud pueden estar expuestos al riesgo de colapso causado por una sobrecarga de consultas. Las infraestructura de las instalaciones de salud pueden verse sobrepasadas e incluso llegar al colapso de sus servicios, especialmente de las consultas externas. La implementaci\u00f3n de las Teleconsultas permite que muchos de los servicios m\u00e9dicos tanto p\u00fablicos como privados, puedan seguir funcionando con razonable regularidad durante la Pandemia.<\/p>\n

Teleconsulta<\/strong><\/p>\n

Desde hace a\u00f1os el empleo de la Telemedicina es una herramienta de amplio uso, y dentro de todas las vertientes que esta herramienta tiene la Teleconsulta se ha constituido en la modalidad fundamental de la atenci\u00f3n m\u00e9dica a distancia. La Teleconsulta, tambi\u00e9n llamada Consulta Digital o Consulta Remota<\/em>, se puede definir como todas aquellas relaciones que se establecen a trav\u00e9s de medios electr\u00f3nicos entre el paciente y su m\u00e9dico tratante, con la finalidad de determinar la causa o causas de alguna patolog\u00eda hasta llegar a un diagn\u00f3stico y establecer un tratamiento adecuado.<\/p><\/blockquote>\n

Por otra parte no hay que perder de vista que desde que se declar\u00f3 esta pandemia y, los responsable de salud de los gobiernos empezaron a dictar medidas para tratar de contenerla tales como confinamientos, toques de queda, cierres perimetrales, cierres de fronteras, etc., muchos sectores laborales se dieron a la tarea de digitalizar sus empresas y protocolos de trabajo para adecuarlos a esta nueva realidad y ayudar a la contenci\u00f3n de la propagaci\u00f3n del coronavirus.<\/p>\n

A partir de ese momento la alternativa digital en sectores laborales digitalizados (Teletrabajo) ha sido un hecho del que ya se habla con normalidad, incluso en muchos de esos sectores definitivamente lleg\u00f3 para quedarse. Las Teleconsultas quiz\u00e1 no llegaron para quedarse definitivamente en todas las especialidades m\u00e9dicas, pero s\u00ed en muchas de ellas, Ser\u00e1 cuesti\u00f3n de tiempo.<\/p>\n

La Teleconsulta, tambi\u00e9n podr\u00edamos referirla como la b\u00fasqueda de informaci\u00f3n y tratamiento m\u00e9dico con profesionales de la salud sobre alguna patolog\u00eda, utilizando las Tecnolog\u00edas de la Informaci\u00f3n y la Comunicaci\u00f3n (TIC). Esta puede establecerse entre personal m\u00e9dico y sus pacientes, o solamente entre m\u00e9dicos para reuniones de discusi\u00f3n de casos. De hecho actualmente en las redes mundiales de Telemedicina la Teleconsulta es la herramienta m\u00e1s utilizada.<\/p>\n

La Teleconsulta entre el personal m\u00e9dico y el paciente puede efectuarse tanto en tiempo real involucrando la participaci\u00f3n al mismo tiempo tanto del paciente como del profesional de la salud, como tambi\u00e9n por medio del env\u00edo previo de informaci\u00f3n cl\u00ednica (fotos, resultados de an\u00e1lisis, estudios imagenol\u00f3gicos, etc.) y su posterior consideraci\u00f3n con el paciente un tiempo despu\u00e9s. Ambas modalidades son sumamente provechosas en tiempos de pandemia ya que se pueden realizar sin la obligatoriedad del traslado del paciente al centro m\u00e9dico.<\/p>\n

Requisitos para organizar una Teleconsulta<\/strong><\/p>\n

Hoy en d\u00eda organizar sesiones de Teleconsulta solo requiere de ciertos conocimientos generales de las tecnolog\u00edas de la comunicaci\u00f3n que permitan tener claro los equipos necesarios y los diversos programas y aplicaciones que est\u00e1n disponibles, que en todo caso, sea el que sea que se escoja, todos realizan b\u00e1sicamente las mismas funciones y su uso es sumamente intuitivo.<\/p>\n

Tecnolog\u00eda necesaria para poder realizar una Teleconsulta<\/strong><\/p>\n

En t\u00e9rminos muy generales, para ofrecer el servicio de Teleconsulta, se requiere una adecuada y buena conexi\u00f3n a Internet, una computadora con capacidad de audio y video y un software que permita realizar conexiones a Internet.<\/p>\n

Es l\u00f3gico y evidente que la conexi\u00f3n debe ser estable y r\u00e1pida, con un buen Ancho de Banda, adem\u00e1s puede ser por cualquier medio de transferencia: ADSL, cable, fibra \u00f3ptica, 4G o cualquier otra similar. Aunque se puede realizar con Anchos de Banda de 1 MB, es muy recomendable contar con una mayor velocidad para evitar interrupciones en la comunicaci\u00f3n, por lo que es muy importante contar con un Proveedor de Servicios de Internet (PSI) de confiabilidad reconocida.<\/p>\n

Tambi\u00e9n es necesario saber utilizar adecuadamente el programa espec\u00edfico que vayamos a utilizar para realizar la Teleconsulta. Existen diversas plataformas que permiten hacer la conexi\u00f3n necesaria para realizar la reuni\u00f3n virtual (con video o solamente con voz) en resumen, esto definir\u00eda una Teleconsulta. Entre estas plataformas est\u00e1n Elluminate, WhatsApp, MSTeams, Webex, Skype, Zoom y FaceTime, entre otras. Como ya mencionamos anteriormente todas tienen b\u00e1sicamente las mismas funciones y su uso es sumamente sencillo e intuitivo.<\/p>\n

Ventajas de la Teleconsulta en una Pandemia<\/strong><\/p>\n

Es evidente que tanto para pacientes como para especialistas m\u00e9dicos, la Teleconsulta se convirti\u00f3 en una herramienta esencial con muchas ventajas ante la actual situaci\u00f3n de pandemia. Algunas de las ventajas m\u00e1s destacables son:<\/p>\n

Descongesti\u00f3n del sistema sanitario: si un paciente siente s\u00edntomas relacionados con el Covid-19, debe comunicarse de inmediato por v\u00eda telef\u00f3nica con los n\u00fameros oficiales establecidos para atenci\u00f3n al paciente con coronavirus, pero si no tiene dichos s\u00edntomas y sus s\u00edntomas son otros o simplemente necesita una prueba diagn\u00f3stica que nada tiene que ver con el covid-19, la Teleconsulta le permite recibir esa asistencia m\u00e9dica sin acudir a un centro m\u00e9dico de forma presencial.Esa posibilidad representa un importante apoyo en la prevenci\u00f3n y la seguridad de todos, pues al tener la posibilidad de realizar una consulta m\u00e9dica de manera telem\u00e1tica no se violan las normas del distanciamiento social y se cuida la seguridad tanto del paciente como del m\u00e9dico al evitar la exposici\u00f3n en un centro de salud.<\/p>\n

En resumen, cuando finalmente la pandemia haya pasado, las Teleconsultas seguramente habr\u00e1n demostrado que si bien es cierto que no sustituyeron a la consulta presencial (nunca ha sido su objetivo), definitivamente tiene una gran utilidad complementaria m\u00e1s en unas especialidades m\u00e9dicas que en otras y permite evaluar y tratar m\u00e1s pacientes sin necesidad de que estos tengan que desplazarse, salvo en aquellos casos en los que es imprescindible. <\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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