{"id":50625,"date":"2022-03-23T07:33:14","date_gmt":"2022-03-23T11:33:14","guid":{"rendered":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=50625"},"modified":"2022-03-23T09:39:54","modified_gmt":"2022-03-23T13:39:54","slug":"conversaciones-entre-los-sistemas-nervioso-e-inmunologico-permiten-que-un-antidepresivo-evite-la-covid-19-grave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/50625","title":{"rendered":"Conversaciones entre los sistemas nervioso e inmunol\u00f3gico permiten que un antidepresivo evite la covid-19 grave"},"content":{"rendered":"

Felix J. Tapia en Prodavinci.com<\/a><\/p>\n

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SARS-CoV-2 por Rayne Zaayman-Gallant bajo Creative Commons CC BY-NC-ND 4.0<\/figcaption><\/figure>\n

Un\u00a0estudio publicado<\/a>\u00a0en la prestigiosa revista m\u00e9dica\u00a0The Lancet<\/i>\u00a0demostr\u00f3 que el antidepresivo fluvoxamina redujo\u00a0las muertes relacionadas con covid-19 aproximadamente en un 90%, y la necesidad de atenci\u00f3n m\u00e9dica intensiva relacionada con covid-19 se redujo en\u00a0un 30% a 65% entre los pacientes ambulatorios de\u00a0covid\u00a0-19 sintom\u00e1ticos y de alto riesgo en Brasil tratados dentro de los 7 d\u00edas posteriores al inicio de los s\u00edntomas.<\/p>\n

Algo de\u00a0serendipia<\/a>\u00a0llev\u00f3 a la\u00a0coautora del estudio, Angela Reiersen, psiquiatra de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis, Missouri, a este hallazgo. Hab\u00eda estado interesada en el uso de fluvoxamina para tratar afecciones gen\u00e9ticas raras.\u00a0Mientras inspeccionaba la literatura antes de la pandemia, se encontr\u00f3 con\u00a0un estudio de 2019<\/a>\u00a0que mostraba que la fluvoxamina reduc\u00eda la inflamaci\u00f3n en ratones con septicemia.\u00a0Reiersen y sus colegas se asociaron con los organizadores del\u00a0grupo experimental TOGETHER<\/a>, cuyo objetivo es identificar medicamentos aprobados que puedan reutilizarse para tratar la covid-19.\u00a0El estudio de TOGETHER incluy\u00f3 a 1497 personas en Brasil que ten\u00edan COVID-19 grave.\u00a0Aproximadamente la mitad recibi\u00f3 fluvoxamina y el resto recibi\u00f3 un placebo.<\/p>\n

La fluvoxamina se toma para afecciones que incluyen depresi\u00f3n y trastorno obsesivo compulsivo (TOC).\u00a0Pero tambi\u00e9n se conoce que disminuye las respuestas inmunitarias y el da\u00f1o tisular.\u00a0La fluvoxamina es un inhibidor selectivo de la recaptaci\u00f3n de serotonina (ISRS), bien tolerado, ampliamente disponible y econ\u00f3mico, el cual se ha demostrado en varios ensayos cortos que previene el deterioro cl\u00ednico de los pacientes con covid-19. La fluvoxamina tambi\u00e9n es un agonista del receptor sigma-1, a trav\u00e9s del cual controla la inflamaci\u00f3n.<\/p>\n

Algunos estudios\u00a0muestran importantes mecanismos<\/a>\u00a0de acci\u00f3n de la fluvoxamina y otros ISRS que podr\u00edan ser \u00fatiles en el tratamiento de covid-19. Estos efectos incluyen: reducci\u00f3n de la agregaci\u00f3n plaquetaria, disminuci\u00f3n de la desgranulaci\u00f3n de los mastocitos, interferencia con el tr\u00e1fico celular viral, disminuci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n y otras acciones con efectos antivirales directos, disminuci\u00f3n de la coagulopat\u00eda y la mitigaci\u00f3n la tormenta de citocinas. Todas estas caracter\u00edsticas est\u00e1n presentes en la covid-19 grave.<\/p>\n

Los sistemas inmunol\u00f3gico y neuroendocrino integran una compleja red fisiol\u00f3gica, en la cual mol\u00e9culas de la comunicaci\u00f3n, tambi\u00e9n denominadas como citocinas, hormonas pept\u00eddicas, hormonas esteroides, neurop\u00e9ptidos y neurotransmisores, regulan y modifican la respuesta inmunitaria, manteniendo de manera conjunta la homeostasis del organismo.<\/p>\n

La red de citocinas del sistema inmunol\u00f3gico se comunica con la red de citocinas del sistema nervioso central (SNC), especialmente cuando la barrera hematoencef\u00e1lica (BBB) ??est\u00e1 comprometida, o est\u00e1 sobre-activada la\u00a0microgl\u00eda<\/a>. Dependiendo del tipo de da\u00f1o tisular o celular por infecciones como la covid-19, la microgl\u00eda y los astrocitos del SNC generan una tormenta de citocinas, con la\u00a0participaci\u00f3n de las neuronas<\/a>\u00a0en la regulaci\u00f3n de citocinas, como el factor neurotr\u00f3fico derivado del cerebro (BDNF) y la interleucina-6.<\/p>\n

La red de citocinas del sistema inmunol\u00f3gico y la red de citocinas del SNC est\u00e1n en diafon\u00eda a trav\u00e9s de mol\u00e9culas de la comunicaci\u00f3n, como citocinas y neurotransmisores. Destacan algunos como neuroquininas, neurop\u00e9ptido Y (NPY), Sustancia P y polip\u00e9ptido intestinal vasoactivo (VIP). Del lado inmunol\u00f3gico, la\u00a0activaci\u00f3n de las c\u00e9lulas inmunitarias<\/a>\u00a0como macr\u00f3fagos, neutr\u00f3filos, mastocitos y linfocitos T, activan esta v\u00eda, amplificando a\u00fan m\u00e1s la tormenta de citocinas.<\/p>\n

Nuevos medicamentos y sus combinaciones aparecer\u00e1n para tratar la covid-19, aprovechando las mol\u00e9culas asociadas con las diafon\u00edas entre los sistemas nervioso e inmunol\u00f3gico.<\/p>\n

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Front Immunol. 2020; 11: 1648.Published online 2020 Jul 10. doi: 10.3389\/fimmu.2020.01648<\/p>\n<\/div>\n

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Tomado de Prodavinci.com:
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